临床输血流程
临床输血流程 1. 申请用血:由主治医师填好输血申请单及交叉配血单和Rh(D)血型化验单
后由患者家属交费后到化验室取防凝管。
2. 血样采集及送检:由医护人员采集血样后将受血者血样、交叉配血单和Rh
(D)血型化验单送交检验科,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、
病室、床号、血型和诊断。
3. 确定输血后由患者家属缴费后把收费单据和输血申请单送化验室,由接单人
员组织血源。
4. 交叉配血试验合格后通知病房派专门人员到化验室取血。取血和发血双方必
须共同核对患者姓名、性别、病室、床号、住院号、血型、血液有效期、血
液外观及配血实验结果,确认无误时双方共同签字后方可发出。
5. 输血完毕,医护人员将交叉配血
报告
软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载
单贴病例中,并将血袋送化验室至少保
存一天。
6. 血浆:确定输血浆后由主治医师填写申请单,患者家属缴费后将申请单和缴
费单据送化验室。血浆准备好以后,通知护理人员取血浆,双方核对后签字。
输血(临床输血技术规范)
第七章:
第二十九条:输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
第三十条:输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
的输血器进行输血。
第三十一条:取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
第三十二条:输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
第三十三条:输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理: 1. 减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路, 2. 立即通知值班医生和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救并查找原因,
做好
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
。
第三十四条:疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:
1. 核对用血申请单、血袋标签交叉配血试验记录,
2. 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者和
供血者血样、新采集的供血者血样、血袋血样,重测ABO血型、Rh(D)血
型、不规则抗体筛选及交叉配血试验,
3. 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游
离血红蛋白含量,
4. 立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆
结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗
体,应作进一步鉴定,
5. 如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血样做细菌学检验,
6. 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白,
7. 必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。 第三十五条:输血完毕,医护人员对输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单,并返还输血科保存。输血科每月统计上报医务科。
发血
第二十四条:配血合格后,由医护人员到化验室取血。 第二十五条:取血和发血双方必须共同核对患者姓名、性别、病室、床号、住院号、血型、血液有效期、血液外观及配血实验结果,确认无误时双方共同签字后方可发出。
第二十六条:凡血袋有以下情形之一者,一律不得发出: 1. 标签破损、字迹不清
2. 血袋有破损、漏血
3. 血液中有明显凝块
4. 血液呈乳糜状或暗灰色
5. 血浆中有明显血泡、絮状物或粗大颗粒,
6. 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血 7. 红细胞层呈紫红色
8. 过期或其他须查证的情况
第二十七条:血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6?C冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因
第二十八条:血液发出后不得退回。
受血者血样采集与送检
第十二条:确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断,采集血样。
第十三条:由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。