二级医院病案管理工作制度

二级医院病案管理工作制度病案管理工作制度 1、定期清扫病案库房,远离污染源,防止病案结块及字迹变浅。 2、严守病案入库手续,对于潮湿、污染病案,先除湿、消毒后再入库。 3、病案借出、阅览、复印时,要按规定办理出库登记手续,用毕及时上架。 4、严禁非病案管理人员进入病案库房,出入病案库要锁门,以防被盗。 5、凡出院病案,应于患者出院后48小时内全部收回到病案室,死亡病案一周内收回到病案室。按时收回出院病案,进行整理、装订、核对。病案员将病案首页录入电脑;严格执行院内病案交接班制度。 6、住院病案不外借。使用病案时,...

病案管理工作制度 1、定期清扫病案库房,远离污染源,防止病案结块及字迹变浅。 2、严守病案入库手续,对于潮湿、污染病案,先除湿、消毒后再入库。 3、病案借出、阅览、复印时,要按规定办理出库登记手续,用毕及时上架。 4、严禁非病案管理人员进入病案库房,出入病案库要锁门,以防被盗。 5、凡出院病案,应于患者出院后48小时内全部收回到病案室,死亡病案一周内收回到病案室。按时收回出院病案,进行整理、装订、核对。病案员将病案首页录入电脑;严格执行院内病案交接班制度。 6、住院病案不外借。使用病案时,由病案管理人员负责提供和归档。 7、做好病案库房“八防”工作,即防火、防潮、防高温、防虫、防尘、防紫外线、防丢失、防鼠,保持病案整洁有序。病案库房严禁吸烟,禁止将明火带入库房。 8、严守病案资料保密制度。住院病案原则上要永久保存。 9、病案员装订病案并填写封面;按病案编码原则编号上架。 10、病案室专人负责对当日回收病历进行初步质量检查,检查病历资料是否齐全,各级医师签名是否完整等,对于不完整者负责催回。 11、每月病案录完后,及时做网络备份。确保能及时为科室提供病案检索服务。 12、外单位的检索查询,应有区卫生局、公安局或保险公司等相关单位的介绍信,并做好登记,原件不得借出。

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