新生儿脐部护理操作流程指引1、医嘱。2、患儿姓名、床号。1、脐带残端是否脱落。2、脐部有无红肿。3、尿布是否尿湿按七步洗手法洗手。4、脐部有无渗液、渗血及异常气味。5、脐部有感染或出血,遵医嘱准备局部用药。1、操作者:洗手戴口罩。2、环境:室温24-26℃。3、用物:弯盘、棉枝、3%双氧水、%NS、%安尔碘(II型皮肤消毒剂)、治疗盘。1、暴露脐部,脐部无红肿及分泌物者用%安尔碘(II型皮肤消毒剂)消毒脐带残端及脐轮,脐部有渗液或渗血者先用3%双氧水清洗,再用%NS清洗后再用%安尔碘消毒脱水。2、脐部无感染者,按无感染伤口处理,消毒时由内向外,脐部有感染者,按感染伤口处理,消毒由外到内。3、清洗脐端不能只洗
表
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面,应将脐带根部彻底清除,脐带未脱落前,勿强行剥落,结扎线如有脱落应重新结扎。4、脐带应每天护理1次,直至脱落,沐浴后必须要进行脐部护理,脐部感染者应每天行脐部护理2次。5、脐带脱落后应继续用%安尔碘消毒脐轮,直至脐轮无分泌物。6、包被包裹保暖。1、脐部有无红肿、渗液、渗血及气味。2、患儿的精神反应、体温、吮允奶情况。3、发现异常情况及时
报告
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医生、协助处理并做好
记录
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。1、整理床单位用物分类放置。2、洗手。核对评估准备实施观察与记录整理结束质量目标保持脐部清洁、干燥、保护创面。