妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果研究

妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果研究妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果研究摘要：目的：研究妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果。方法：将我院2018年3月至2019年3月收治的46例妊娠晚期糖尿病患者作为临床研究对象，以随机原则将患者分为对照组和观察组，对照组23例患者采取常规护理方法，观察组23例患者采取循证护理方法，对比两组患者实际护理效果。结果：观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖值优于对照组；观察组围产儿新生儿窒息、巨大儿、并发症以及死胎等情况的发生率低于对照组。结论：实施循证护理，有效控制患者的血糖值，降低其相关并发症的发生率，取...

妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果研究摘要：目的：研究妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果。方法：将我院2018年3月至2019年3月收治的46例妊娠晚期糖尿病患者作为临床研究对象，以随机原则将患者分为对照组和观察组，对照组23例患者采取常规护理方法，观察组23例患者采取循证护理方法，对比两组患者实际护理效果。结果：观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖值优于对照组；观察组围产儿新生儿窒息、巨大儿、并发症以及死胎等情况的发生率低于对照组。结论：实施循证护理，有效控制患者的血糖值，降低其相关并发症的发生率，取得良好的护理效果，值得临床使用。关键词：妊娠晚期；糖尿病；循证护理近年来，由于人们生活观念、习惯以及饮食习惯等方面发生巨大变化，孕妇发生妊娠糖尿病的比例不断攀升，尤其是妊娠后过量补充营养、肥胖的孕妇，因为平时进食较多而运动较少，极为容易患有妊娠期糖尿病。该疾病常见于年龄在30岁以上的孕妇。为降低妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响，临床上研究应用循证护理可取得的效果。1资料与方法1.1一般资料46例妊娠晚期糖尿病患者的年龄在25岁至43岁，平均年龄（31.6±2.8）岁，孕周为34周至39周，其中有21例为初产妇，25例为经产妇。患者通过临床病史和生化检验确定疾病，各项检查指标符合妊娠晚期糖尿病诊断标准，即患者的空腹血糖监测至少为两次，其结果均不低于5.2mmol/L；口服75g葡萄糖之后，1h时患者的血糖值为10.1mmol/L，2h时患者的血糖值为8.6mmol/L。1.2方法对照组护理方法：即监测患者血糖值、说明注意事项、监测患者心率以及血压等。观察组护理方法：在对照组的基础上实施循证护理，即成立专业的护理小组，在患者入院后对其病情进行评估，收集、整理并分析相关资料，制定科学的护理方案，并且落实于实践护理活动。具体护理操作包括：第一，心理护理。护理人员在患者入院之后对其心理健康进行评估，结合实际情况制定心理护理方案，耐心回答患者的问题，且介绍妊娠晚期糖尿病的相关知识以及治疗、护理的方法和注意事项等，以便消除或者缓解患者的不良情绪，帮助其建立信心[1]。第二，健康教育。护理人员可以通过发放宣传手册、组织讲座以及讲解视频等方法，增加患者和家属对妊娠晚期糖尿病的了解，使其能够遵循护理方案，按照护理要求运动、饮食，强化血糖控制效果[2]。第三，饮食控制。这是控制血糖的关键环节。饮食上不仅要满足患者的营养需要，还需要控制碳水化合物的摄取量，以此控制其产生的热量，预防血糖过高；同时，饮食上要注意少食多餐，并结合患者的身体情况调整饮食结构、控制热量的摄取。1.3临床观察指标（1）观察两组患者的血糖护理效果，即空腹血糖和餐后2h血糖。（2）观察两组患者围产儿情况，包括新生儿窒息、巨大儿、并发症以及死胎。1.4统计学方法采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。2结果表1观察两组患者血糖护理效果（x±s，mmol/L）3讨论妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期间内出现糖尿病，或者是在这个期间内第一次发现患有糖尿病，而妊娠晚期糖尿病患者如果没有及时且科学的血糖控制方法，将会对孕妇的妊娠结局产生不良影响，威胁母婴健康和生命。因此，临床上需要针对此类患者实施科学的护理，最大程度上降低糖尿病对母婴的影响。循证护理以科学为根据，并且有据可循的一种护理方式，护理人员利用收集到的相关资料和证据，与患者的实际情况进行有效结合、参考自身的工作经验和专业致死，针对患者制定科学的护理方案，实施有效护理[3]。目前，循证护理已经被广泛应用在各个科室中，妇产科同样落实该护理方法。将循证护理运用在妊娠晚期糖尿病患者的护理中，需要控制糖的摄取量，避免血糖过高促进胎儿胰岛素的分泌；同时，还要注意满足胎儿发育的营养需求，预防限制热量摄取所引起的饥饿性酮症。患者体内的血糖含量较高时，就会为细菌繁殖提供合适的环境，而血糖的升高也会对白细胞的吞噬能力产生不良影响，导致其杀菌能力下降，从而诱发细菌感染；过高的血糖会影响胎儿的生长，容易发生难产、早产、流产等情况，且容易形成高血压；新生儿也比较发生低血钙、呼吸窘迫等症状。而通过循证护理则能够有效控制血糖，这样就可以控制相关并发症的发生率，改善妊娠结局，提高母婴生存质量，确保护理效果[4]。本次研究的临床结果显示：观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖值优于对照组；观察组围产儿新生儿窒息、巨大儿、并发症以及死胎等情况的发生率低于对照组。综上所述，对妊娠晚期糖尿病患者实施循证护理，是从心理护理、饮食护理等方面实施全方位护理，且结合患者的病情变化及时调整护理方案，有效改善护理效果，在控制血糖和改善围产儿质量等方面发挥积极意义，充分证明循证护理的临床价值。参考文献：[1]伍雅玲.妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果分析[J].当代护士（下旬刊），2019，26（07）：71-72.[2]李丽华.动态血糖监测在中、晚期妊娠糖尿病孕妇中的护理及应用体会[J].糖尿病新世界，2016，19（10）：153-154.[3]王淑清.妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果观察[J].糖尿病新世界，2015（02）：170.[4]江志荣.1例暴发性1型糖尿病合并妊娠晚期孕妇的护理[J].中国民康医学，2013，25（07）：117-118. -全文完-

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