不良情绪的引导对慢性肾脏病患者的影响 [Summary]目的观察不良情绪的引导对慢性肾脏病患者的影响效果。方法 选择2019年9月至2022年8月就治于我院的66例慢性肾脏病病例为观察样本，以随机数字表法将66例慢性肾脏病病例划归为两个组别，试验组对照组各计33例，对照组遵慢性肾脏病常规模式施护，试验组于此基础之上加用不良情绪引导干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组慢性肾脏病病例负性情绪（焦虑、抑郁）评分低于对照组，治疗遵医率高于对照组，（P＜0.05）。结论 以不良情绪引导法对慢性肾脏病病例做出干预，可改善其消极心绪、促升其遵医程度。Keys：不良情绪；引导
护理
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；慢性肾脏病慢性肾脏病系肾脏损害病史超出3月的病种类型[1]。具备根治困难的特性，长期药疗必不可少，药疗依从性难获保证[2]。难获根治、症状迁延、长时间药疗、不良反应频现等，皆使慢性肾脏病病例陷于显着性焦虑抑郁消极心境之中，自拔困扰，与药疗依从性下滑间构建起互促关系，故有必要就慢性肾脏病病例不良情绪施行切实见效的引导疏泄干预，以利药疗依从性、药疗成效的良好维系。本研究尝试以不良情绪引导法对慢性肾脏病病例做出干预，效果较好，现
报告
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如下：
材料
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与方法1.1材料选择2019年9月至2022年8月就治于我院的66例慢性肾脏病病例为观察样本，纳入标准:慢性肾脏病确诊，分期在I至Ⅲ期，认知沟通正常，年龄超18岁，知情同意；排除标准：凝血功能严重障碍，心肺脑严重病变，肾衰，肾部恶性肿瘤，拒绝参与。以随机数字表法将66例慢性肾脏病病例划归为两个组别，试验组33例，慢性肾脏病病程均值(4.23±1.38)年，女性、男性慢性肾脏病病例各为16例与17例，I期、Ⅱ期、Ⅲ期者为14例、12例、7例，初中及以下文化层次、高中及以上文化层次者各为15例与18例，年龄均值(58.63±6.63)年，对照组33例，慢性肾脏病病程均值(4.52±1.09)年，女性、男性慢性肾脏病病例各为17例与13例，I期、Ⅱ期、Ⅲ期者为13例、12例、8例，初中及以下文化层次、高中及以上文化层次者各为16例与17例，年龄均值(58.40±6.81)年，两组慢性肾脏病病例基线数据的比较，差异无统计学意义，(P>0．05)，具有可比性。1.2实施方法对照组遵慢性肾脏病常规模式施护，包括药疗照护、基础照护、认知宣教与口头心理抚慰，试验组于此基础之上加用不良情绪引导干预，具体实施方式为：①量身订制符合慢性肾脏病饮食控制准则且兼顾患者饮食口味个性喜好的食谱
方案
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，避免刻板型疾病饮食模式减低患者食欲。②护理从业者主动与慢性肾脏病病例行认知沟通与情绪安抚，激励其理性、勇敢应对疾病冲击，充分就内心恶劣情绪做出宣泄外排。③向家属解析慢性肾脏病长期慢性病种属性，叮嘱家属于患者出现情绪低落、治疗放弃行为时多行心理支持。④对慢性肾脏病家属强化病种认知干预，使之成为慢性肾脏病病例治疗坚实后盾，完善遵医督导事宜。⑤客观说明慢性肾脏病的生活负性影响，于其情绪失稳时及时安抚纾解，创设欢快愉悦轻松型诊疗氛围。⑥引领慢性肾脏病病例自行设定可行性恢复目标，于目标达成时适时给予激励支持，促升遵医意愿与践行程度。1.3评价方法。②负性情绪。测评量表选用焦虑、抑郁两大自评量表，皆以0至100分为标准分值区间，前者如在50分以上、后者如在53分以上，提示该慢性肾脏病病例焦虑阳性、抑郁阳性，分值愈高提示该慢性肾脏病病例焦虑、抑郁愈为严重。②治疗遵医度。完全遵嘱药疗计为完全性遵医，基本遵医药疗偶有遗漏计为部分性遵医，完全不遵医行规范性药疗，计为完全性不遵医，遵医率＝完全遵医率+部分性遵医率。1.4统计学方法。采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析和处理；计量资料用( ±s)表示，两组慢性肾脏病病例负性情绪（焦虑、抑郁）评分的比较采用ｔ检验，治疗遵医率的比较采用X2检验，以Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。结果 2.1试验组慢性肾脏病病例负性情绪（焦虑、抑郁）评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），见表1。2.2试验组慢性肾脏病病例治疗遵医率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），见表2。表1两组慢性肾脏病病例负性情绪（焦虑、抑郁）评分的比较( ±s)组别例数焦虑抑郁试验组3351.82±1.0155.91±1.40对照组3355.91±1.3161.06±1.98t－14.201－12.190p<0.05<0.05表2两组慢性肾脏病病例治疗遵医率的比较组别例数完全性遵医(n)部分性遵医(n)不遵医(n)遵医率〔例（%）〕试验组332210132（96.97）对照组33189627（81.82）注：两组慢性肾脏病病例治疗遵医率的比较，X2=3.995，Ｐ＝0.046讨论负性心绪对于慢性肾脏病病例遵医率及治疗成效的负效应影响是深远沉重的，常规慢性肾脏病护理对此重视度有所不足[3]，本研究面向慢性肾脏病病例施加不良情绪引导干预，研究结果如表1、表2所示，试验组慢性肾脏病病例负性情绪（焦虑、抑郁）评分低于对照组，治疗遵医率高于对照组。分析原因在于，不良情绪引导护理自多个维度面向慢性肾脏病病例施行开导[4]，如入院前健康认知信息渗透、入院后强化式心境疏泄引导、目标激励等，传授实用适用的饮食运动健康管理策略与技巧，告知慢性肾脏病并发症、药疗重要价值及副作用等，助力慢性肾脏病病例深度认知自身病种特点、治疗之策、配合之策，改善认知困惑、认知偏差所致不安心绪，使慢性肾脏病病例于舒适就治环境中安心就医，合理饮食、科学健身，自行定制可行性恢复目标并行适时激励，使慢性肾脏病病例及时敏锐感知疾控成果、消解负性心绪、促升遵医意愿与践行度[5]。综上所述，以不良情绪引导法对慢性肾脏病病例做出干预，可改善其消极心绪、促升其遵医程度，可考虑于慢性肾脏病护理领域施加推广。Reference[1]郭晓琴,王萍,张春丽.心理干预对慢性肾脏病患者生活质量及情绪的影响[J].保健医学研究与实践,2021,18(06):126-129.[2]李德勤,张瑾,曹竹如,等.病房-门诊-家庭医护一体化管理对慢性肾脏病患者负性情绪和自我护理能力的影响[J].安徽医学,2021,42(11):1302-1305.[3]沈卫利.慢性肾脏病患者的心理健康研究[J].心理月刊,2020,15(22):88-89[4]涂巧梅.心理干预对慢性肾脏病患者生存质量的影响[J].心理月刊,2021,16(05):109-110[5]席妤静.老年慢性肾脏病患者护理中心理干预的实施及干预效果评价[J].黑龙江中医药,2021,50(01):323-324.单位:蚌埠医学院第二附属医院 科室:泌尿肾病中心肾内科性别:女，出生年月:19910103，学历:本科，职称:护师，职务:无，研究方向:不良情绪的引导对慢性肾脏病患者的影响， -全文完-
浙公网安备 33021202002483