血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的效果研究朱成斌 摘要：目的观察血清C肽和糖化血红蛋白联合检验在糖尿病中的诊断价值。方法2018年1月-6月本院接诊的糖尿病患者40例为研究组，同期接诊的健康体检者40名为对照。2组都
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血清C肽和糖化血红蛋白水平，并对其检测结果作出对比。结果研究组的空腹血清C肽水平为（1.48±0.39）ug/L、餐后2h血清C肽水平为（4.76±0.84）ug/L，比对照组的（0.77±0.32）ug/L、（2.21±0.75）ug/L高，P＜0.05。研究组的糖化血红蛋白水平为（9.64±1.39）%、空腹血糖水平为（8.61±1.64）mmol/L、餐后2h血糖水平为（12.34±2.57）mmol/L，比对照组的（4.76±1.32）%、（4.25±1.23）mmol/L、（5.98±1.41）mmol/L高，P＜0.05。结论联合检验血清C肽和糖化血红蛋白水平，能够为糖尿病的临床诊断工作提供重要依据，并且，该检验手段还具有操作简便等特点，值得推广。关键词：血清C肽；糖尿病；糖化血红蛋白；诊断价值临床上，糖尿病为代谢性疾病之一，主要是由胰岛素分泌功能障碍等所致，并以血糖升高和心肾等器官功能失调为主要病理表现，能够对人们的日常生活与身体健康造成不利影响[1]。故，早期、正确的诊断对于糖尿病患者来说尤为重要。目前，临床医师可采取检验空腹和餐后2h血糖水平的方式来对糖尿病患者进行诊断，但有报道称，单纯检验空腹和餐后2h血糖处在一定的局限性[2]。为此，笔者将着重
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糖尿病临床诊断中血清C肽和糖化血红蛋白联合检验的应用价值，报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究组纳入2019年1月-6月本院接诊的糖尿病患者40例，男女比例为23：17，年龄在39-76岁之间，平均（58.41±6.13）岁；病程在2-15年之间，平均（8.03±1.72）年内。对照组纳入同期接诊的健康体检者40名，男女比例为22：18，年龄在38-76岁之间，平均（58.01±5.94）岁。所有研究对象都有完善的临床资料，能主动配合进行检验，且在研究前都签署知情同意书。对2组的年龄和男女比例等基线资料作对比，P＞0.05，具有可比性。1.2方法2组都检验血清C肽和糖化血红蛋白，利用真空负压管采集受检者的清晨空腹静脉血，并予以糖化血红蛋白的检测，同时利用非抗凝管采集受检者的清晨空腹静脉血，检测空腹血清C肽与空腹血糖水平。指导2组受检者服用葡萄糖，用药量为75g，待2h之后，再利用非抗凝管对其静脉血进行规范化的采集，以用于检测餐后2h的血清C肽与血糖水平。1.3评价指
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确记录2组的检验结果，并对其作出比较。1.4统计学分析数据经SPSS20.0软件分析，t检验计量资料（x±s），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1血清C肽检验结果分析研究组的空腹血清C肽和餐后2h血清C肽水平比对照组高，P＜0.05。如表1。3讨论通过对糖化血红蛋白、血糖和血清C肽水平进行检测，能够充分了解胰岛素的分泌情况，对于糖尿病者而言，若其病情较轻，待血糖水平逐渐升高后，会对胰岛细胞造成刺激，使得血清C肽水平明显增高，提示，患者存在胰岛细胞超负荷工作的情况，使得其胰岛素的分泌过程受到了阻滞，进而导致了血糖水平的增高[3]。对血清C肽水平进行检测，可了解到患者胰岛细胞分泌功能的变化情况，对于接受外源性胰岛素治疗的病患，检验血清C肽水平，能够对其内源性胰岛素分泌的情况作出准确的判断[4]。因外源性胰岛素中无血清C肽，加之胰岛细胞分泌出的胰岛素和血清C肽分子数一致，所以，对胰岛素及血清C肽进行检测具有平行相关性。有报道称，和健康人相比，糖尿病者机体中分泌出的内源性胰岛素更多，且其血糖以及血清C肽水平也更高[5]。及时、准确的对患者的血清C肽水平进行检测，能够对其胰岛素分泌的情况作出准确的判定，从而能够为疾病的诊断提供重要依据。血液当中含有的葡萄糖和血红蛋白在结合之后，会形成一种特殊的物质，即糖化血红蛋白，若葡萄糖浓度明显增高，将会引起糖化血红蛋白的增高。而糖化血红蛋白的持续增高，将极易引起诸多的并发症，比如：动脉硬化以及糖尿病肾病等，若情况较为严重，亦可引起酮症酸中毒的情况，危及患者生命健康。现代研究表明，对糖尿病者积极控制血糖，还要定期检测糖化血红蛋白，以便于临床医师根据检测结果合理调整用药
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，从而有助于提高疾病控制的效果。此研究中，研究组的空腹血清C肽和餐后2h血清C肽水平比对照组高，P＜0.05；研究组的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖水平比对照组高，P＜0.05。通过对血清C肽和糖化血红蛋白水平进行检验，有助于临床医师诊断糖尿病患者的病情。综上，于糖尿病临床诊断中联合检验血清C肽和糖化血红蛋白水平，能够有效提升诊断结果的准确性，建议推广。参考文献[1]王力金，吴狄，牛晓南等.血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床价值[J].糖尿病新世界，2016，19（17）：121-122.[2]王璟.血清C肽联合糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的价值分析[J].饮食保健，2018，5（8）：246.[3]付晓杰，王琳.血清C肽、糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的临床价值[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：111-113.[4]詹庆鋆，谢艳艳.血清C肽联合糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的应用[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：37-38.[5]王洁艳.血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床价值分析[J].糖尿病新世界，2017，20（10）：59-60. -全文完-
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