SSP结合情景模拟教学法在老年康复学实训教学中的应用 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析

雷淞惠

（商洛学院，陕西 商洛 726000）

0 引言

随着我国经济、社会的发展，医疗卫生水平的提高，医疗模式逐渐从“治病”转向以“健康”为中心，康复医学也从一门新兴学科发展为朝阳学科，医学教育的根本任务之一，是培养出具有扎实基本功的实用型医疗人才，老年康复学是康复治疗学专业学生课程体系中的一门专业课程，其主要任务是在让学生掌握一些老年人常见疾病的现代康复治疗技术，期待日后将这些技能熟练地应用于临床中，从而减少老年人因疾病所导致的残疾程度。由于老年康复的课程特点，传统实训教学弊端凸显，学生参与度低，常常被动机械式死记硬背，操作要领、动作技巧难以理解、掌握，已经无法高质量完成教育的根本任务。鉴于以上问题，笔者打破传统的教学思路，寻求一条具有创新性、科学性、前沿性符合学科特点的教学模式，真正达到教书育人，将课堂交给学生，以学生为主导，教师为引导的新型实训课堂。学生 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 化病人（Student Standardized Patients，SSP）是指学生经过标准化、系统化 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 后，模拟患者的临床表现，还原临床真实的工作场景，改变传统实训教学中临时随机挑选学生，模拟病人，学生还原程度低，达不到提高临床操作技能水平的效果。并且可以使学生系统地掌握理论基础和实践操作知识的同时，培养评判性思维帮助患者解决实际问题，提高学习、工作效率。情景教学法是指在教学过程中，教师有目的地引入或设置一些真实性和准真实性场景，通过学生的直接感受和主动参与，引导学生进行体验，培养学生思考分析问题、解决问题的基本能力，提高学生的思辨能力、实践动手能力，最终实现教学目的的一种教学方法。本研究把SSP结合情景模拟教学法应用到老年康复学实训教学中，取得良好的教学效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取商洛学院康复治疗学专业本科2019级，70名学生为研究对象，选用整群抽样法，36名学生为实验组，男生2人，女生34人，平均年龄（20.12±0.78）岁；34名学生为对照组，男生4人，女生30人，平均年龄（20.43±0.72）岁；经比较，两组学生的年龄、性别等均无显著差异（＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在老年康复学课程的实训教学中，对照组采用传统教学包括教学视频观看，教师随机抽取学生当模特，演示、讲解。实验组包括开课前2周完成情景案例设计，模特选拔、培训，教学视频观看，教师与SSP合作完成演示、讲解。具体实施方法如下。

1.2.1 设计临床康复案例

结合老年康复学的课程标准及教学 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 ，接到教学任务后通过临床收集真实的病例资料，并咨询西安市“三甲”医院的康复治疗师，共同制定情景案例，其中病种有脑卒中急性期、恢复期、后遗症期、帕金森、肩周炎、腰椎间盘突出、慢阻肺、糖尿病、冠心病、股骨颈骨折。结合实验条件与大纲共同制定标准相关情景模拟案例15个，包括良肢位摆放、关节被动活动技术、翻身训练、体位转换、穿脱衣服裤子鞋的训练、坐位平衡训练、站立位平衡训练、牵张技术、关节松动术、体位引流、腹式呼吸、缩唇呼吸、徒手肌力训练、功率自行车、手摇车等实训项目的情景案例。

1.2.2 SSP团队培训与考核

在学生自愿报名的基础上，对报名者进行考核、筛选，最终选拔出18人的SSP团队。根据情景案例对SSP团队实施培训，培训结束后进行模拟情景考核，发现问题及时改进。

1.2.3 在线上线下混合式实训教学中的应用

（1）课前一周在智慧树平台上传MOOC相关实训视频，情景案例以及治疗处方单，学生课前自行学习。并完成相应的自测题目，以加深学习印象。教师在课前2天，督促未完成视频学习及自测题目的同学完成课前任务。（2）课中进行线下教学。对照组采用传统教学方式，教师随机抽取一名学生，扮演已经住院一周的缺血性脑卒中患者，目前患者病情稳定，意识清晰，根据医嘱指导患者进行良肢位摆放，翻身训练，体位转换（从卧位到端坐位，从端坐位到卧位转换），ADL训练（穿上衣、裤子、鞋），教师在操作的同时，对实训操作的重点难点及应该注意的细节问题进行讲解，演示完成后，学生2人一组，进行训练，教师巡视指导。实验组，教师通过与SSP配合，边演示，边对实训操作的重点、难点，及应该注意的细节问题进行讲解，同时与患者沟通交流，“患者”对教师的操作做出恰当的反应，演示完成后，每一个同学都可以在18人的SSP团队中，找一个搭档，2人一组进行小组训练，教师巡视指导。（3）操作考核。操作技能考核中，学生随机抽取案例，10分钟的准备时间，实验组按照医嘱指示与SSP共同完成操作项目，对照组自行寻找搭档，教师通过观察学生操作的动作规范程度、熟练程度，是否人为关怀等表现进行打分。

1.3 效果 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载

1.3.1 课程成绩

通过比较实验组及对照组的课程成绩，以客观评价教学效果。课程成绩的由操作技能考核（占40%），期末理论考试（占60%）组成，如表1所示。

表1 实验组与对照组学生课程成绩的比较

1.3.2 课程评价

学生评价的问卷调查，采用自行设计的问卷调查36名实验组学生对本组教学法的效果评价，如表2所示。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0软件建立数据库，计量资料以（x±s）表示，采用两组独立样本的t检验进行统计学分析；计数资料以频数及百分比表示。

2 结果

实验组与对照组学生实验成绩、理论考核成绩，课程总成绩的比较成绩均高于对照组学生（＜0.05），详见表1。

结果调查问卷中，＞50%的学生，非常同意SSP结合情景模拟教学法有助于提高临床思维能力，提高临床技能，有助于医患沟通，增强分析问题、解决问题的能力。详见表2。

表2 学生对SSP结合情景模拟教学法使用效果的评价

3 讨论

3.1 有助于学生尽早进入康复治疗师角色

在对两组同学的指导巡视过程中，教师发现对照组在小组训练的过程中，部分学生几乎不能将操作流程完整的做一遍，操作重点难点更是忽略，有一部分学生学习兴趣较低，学习态度不积极。部分较认真的学生，也因为没有优质的“病人”，动手操作的质量也不高，手法不到位，缺乏与操作对象之间的互动，未展现人为关怀等职业素养，课堂气氛显得单调沉闷。而实验组呈现完全相反的情景，整个课堂气氛活跃，学生积极思考、发问，积极进行小组演练，寻求教师给予指导，并且经过培训的SSP成员会对同学的不恰当操作做出相应反应与纠正。通过最后的技能操作考核来看，对照组学生的成绩较低，与实验组比较，差异具有统计学意义，也进一步证实了教师的评价。学生踏入临床，面临角色的突然转变，如果学生平时未养成良好的操作态度和习惯，将会对临床实习一时无法适应，打击学生的学习热情。自律，自省，自我提高，自我改进，是实施教学改革，提升教学质量的关键，本研究在结合线上线下混合式教学模式的基础上，应用SSP结合情景模拟教学法，可为学生提供更符合临床实际工作的仿真情景和模拟病人，端正学生的学习态度，提升学生的参与感，使学生尽早进入临床康复治疗师的角色，激发学生的学习兴趣，调动学习主观能动性，提高学习效果。

3.2 有助于提高学生的学习成绩

在传统的实训教学中，由于学生知识有限在演示环节，各种技能操作的前提条件都假使操作对象是病人。而SSP结合情景模拟教学法，整个教学过程的实施可督促学生在操作中主动思考每一个操作步骤的方法和意义，即为什么要这样操作？将理论和实践相结合，加深对相关理论知识、操作要点及注意事项的理解和掌握，从而强化学生的操作技能掌握程度，不但提高了实训课堂的教学效果，反过来加深了学生对理论知识的理解。本研究结果显示，实验组学生的操作技能考核成绩、理论考试成绩及课程总成绩均高于对照组（＜0.05），说明SSP教学法有助于提高学生的实训水平和学习成绩。

3.3 不足与建议

（1）要不断丰富及更新医案资料库。由于第一次尝试这种教学方法，医案资料库的以纸质材料为主，图片、视频较少，接下来，制作相应的病例图片与操作评估视频，降低学生课后自学的难度。不断收集临床病历资料，丰富与满足学生的学习需求。（2）老年康复学是一门实践性较强的课程，有利于增强学生的操作能力，建议实训室向学生课后开放，并安排相应的实训老师给予学生指导，增加学生实训的时间。

4 结语

针对老年康复学实训课的课程特点，采用SSP结合情景模拟教学法，由学生模拟病人的临床表现，真实还原临床工作场景，有助于学生尽早进入临床角色，增强学生的职业责任感，从而激发学生学习兴趣，学会主动思考。学生积极理解每一项操作的机理，会形成一种端正严谨的学习态度，主动追求操作技能的精益求精，真正将课堂交给学生，从而达到提高学生学习成绩，提高人才培养质量的最终目的，该教学方法值得康复治疗学专业其他课程借鉴。

-全文完-