硫酸沙丁胺醇吸入给药、茶碱控释片在急性老年哮喘中的应用对比

硫酸沙丁胺醇吸入给药、茶碱控释片在急性老年哮喘中的应用对比硫酸沙丁胺醇吸入给药、茶碱控释片在急性老年哮喘中的应用对比【Summary】目的：分析硫酸沙丁胺醇吸入给药、茶碱控释片在急性老年哮喘中的应用对比。方法：按纳入条件，抽选2019年3月15日至2021年3月15日期间，在我院治疗的120名急性老年哮喘患者，把患者随机均分为两组。其中对照组患者60例，采用硫酸沙丁胺醇吸入治疗；观察组患者60例，在采取和对照组一样的硫酸沙丁胺醇吸入治疗时，同时采取茶碱控释片治疗。对比患者治疗后的症状差异以及治疗过程中发生的不良反应。结果：观察组患者治疗效果的总有效性明显大于对照组...

硫酸沙丁胺醇吸入给药、茶碱控释片在急性老年哮喘中的应用对比【Summary】目的：分析硫酸沙丁胺醇吸入给药、茶碱控释片在急性老年哮喘中的应用对比。方法：按纳入条件，抽选2019年3月15日至2021年3月15日期间，在我院治疗的120名急性老年哮喘患者，把患者随机均分为两组。其中对照组患者60例，采用硫酸沙丁胺醇吸入治疗；观察组患者60例，在采取和对照组一样的硫酸沙丁胺醇吸入治疗时，同时采取茶碱控释片治疗。对比患者治疗后的症状差异以及治疗过程中发生的不良反应。结果：观察组患者治疗效果的总有效性明显大于对照组患者(P<0.05）,但观察组患者和对照组患者不良反应结果相差不大（P>0.05）。结论：硫酸沙丁胺醇吸入治疗联合茶碱控释片口服治疗可以提高治疗有效性，效果显著,且对基本无不良反应。【Keys】硫酸沙丁胺醇；治疗；茶碱控释片；急性；哮喘；哮喘（asthma）为一种常见的肺部疾病，其特征为可逆性气道阻塞，气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高。一般而言，老年人哮喘可以简单的两种情况，一是哮喘患者60岁以前发病，迁延至老年称为早发现老年哮喘；二是患者60岁以后，新发生的哮喘，被称为晚发老年哮喘[1]。近年来，研究发现，老年哮喘患病率逐年递增，但老年哮喘诊断率很低，死亡率很高，这需要引起我们足够的警惕，治疗词哮喘是一个长期规范治疗的过程，只有在临床中规范治疗，才有有效控制病情，减少发作，防止病情恶化。一般来说，哮喘的临床表现，有喘鸣、咳嗽等，与其它年龄组哮喘相比，老年性哮喘主要有咳嗽、咳痰、气短及阵发性夜间喘息发作的临床特点[2]。现今，治疗急性老年哮喘的方式有很多，但大部分都是用药治疗，药物如硫酸沙丁胺醇、茶碱控释片等，这些药物有时候独立使用，有时候也配合其它药物一起使用。本文就我院在2019年3月15日到2021年3月15日期间收治的120例急性老年患者关于硫酸沙丁胺醇吸入给药治疗和其联合茶碱控释片一起治疗的过程就行探究，希望结果能为急性老年哮喘患者带来一定的用药指导，让患者早日康复。1资料与方法1.1一般资料按照纳入标准选取2019年3月15日到2021年3月15日期间，在我院治疗的120名急性老年哮喘患者，按照每组各60例进行随机的平均分配。其中对照组男性哮喘患者33例，平均年龄（69.23±7.38）岁，女性哮喘患者27例，平均年龄（69.57±6.96）岁，对照组患者采取采用硫酸沙丁胺醇吸入治疗；观察组中，男性哮喘患者34例，平均年龄（70.25±7.43）岁，女性哮喘患者26例，平均年龄（69.95±7.47）岁。纳入标准：患者年龄在60～80岁，依从性高，患者都满足急性老年哮喘的相关诊断标准，所有患者和家属都完全知悉和同意此次研究，并同时报医院伦理委员会获准。治疗前，两组患者基本资料比较基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组哮喘患者采用硫酸沙丁胺醇吸入给药治疗，每天早中晚各喷一次，一喷共三次，每次喷两喷。在治疗过程中，根据患者具体情况，可以增加药喷次数，但是一天之内，药喷累计不能超12次。观察组哮喘患者采用硫酸沙丁胺醇吸入给药治疗的基础上增加茶碱控释片治疗，硫酸沙丁胺醇吸入给药方式和对照组患者用药规则一致，茶碱控释片采用温水口服，早晚各一次，每次温水一百毫升左右，切记茶碱控释片的用药禁忌：禁止咀嚼[3]。1.3疗效评价标准测定并记录两组患者治疗哮喘的临床症状和肺功能的变化作为疗效判定标准。本文中，显效为：哮喘症患者的哮喘症状完全消失或者基本消失，并且肺部功能基本正常；有效为：哮喘患者的哮喘症状有所改善，肺部功能明显恢复；无效为：哮喘患者的哮喘症状肺功能改善微小或者没有改善，甚至症状变得更为严重，总有效率为显效有效率和有效率之和。不良反应为患者用药后，发生的严重不良反应和轻微不良反应。1.4计学方法应用SPSS20.0软件对记录数据进行分析，计量数据用(%)表示，计数进行x²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果 2.1两组患者护理后临床治疗效果对比护理前，患者症状基本相同（P>0.05）,差异无统计学意义。护理后，观察组患者总有效率91.67%显著高于对照组总有效率75%，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。表1两组患者护理后临床治疗效果对比（n/%）组别例数显效有效无效总有效率对照组6024（40.00）21（35.00）15（25.00）45（75.00）观察组6039（65.00）16（26.67）5（8.33）55（91.67）6.0000P值0.01432.2两组患者治疗后不良反应率护理前，患者各项症状基本相同。护理后，观察组有3例患者出现了相关的不良反应，不良反应率5%；对照组有2例患者出现了相关不良反应，不良反应率3.33%。经计算P=0.6378>0.05,差异无统计学意义。见表2。表2 两组患者护理后不良反应率对比（n/%）组别例数不良反应率对照组602（3.33）观察组603（5.00）0.2087P值0.64783 讨论老年性哮喘患者的伴发病和合并症都比较多，一般的伴发病是与年龄相关的心脑血管疾病(如冠心病、脑动脉硬化、高血压等)和糖尿病等，其他包括高血压性心脏病、左心衰竭和心肺功能不全等，这些伴发病使哮喘病的诊断较为困难，同时由于老年性哮喘患者也亦易合并慢性支气管炎、COPD等呼吸系统疾病，使之与哮喘病相混淆而导致误诊。此外，由于老年性哮喘的抵抗力下降和免疫功能降低易患感冒或并发呼吸道感染，这也是老年性哮喘的特点之一[4]。硫酸沙丁胺醇主要是对心脏及中枢神经系统的兴奋作用，主要用于治疗哮喘，但是长期使用会产生耐药性，会起反作用，使哮喘加重；茶碱缓释片是一种呼吸系统用药，主要是具有平喘的作用，其主要治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、急慢性支气管炎、心源性肺水肿引起的各种类型的哮喘、喘息、呼吸不畅等多种病症。这两种药物，可以单独治疗哮喘，也可以联合使用，但根据我院的探究，发现硫酸沙丁胺醇联合茶碱缓释片使用的时候，护理后，茶碱缓释片使用的参与，使得观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，且在整个过程中，增加茶碱缓释片的用药和硫酸沙丁胺醇单独用药的不良反应基本相同，所以这种联合用药具有可行性。综上所述，硫酸沙丁胺醇吸入给药联合茶碱控释片口服在急性老年哮喘治疗中有着很好有效性，治疗的结果更好，且没有其它不良反应，所以可以推荐使用。但在用药过程中，需谨遵医嘱，按时按量，严格用药。Reference[1]刘长安.吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂和口服茶碱控释片治疗急性老年哮喘的观察[J].黑龙江中医药,2021,50(06):178-179.[2]张桂玲.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的临床效果体会[J].世界最新医学信息文摘,2016(7):2.[3]矫伟克.硫酸沙丁胺醇(气雾剂)吸入给药、茶碱控释片口服对急性老年哮喘的治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(15):77+126.[4]孙雅丽,韩小利,陈沁月,沙先谊.含硫酸沙丁胺醇吸入制剂雾化特性的体外评价[J].中国药物经济学,2018,13(04):5-11. -全文完-

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