Documentserialnumber【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】输血不良反应
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2018年三季度输血不良反应及处理培训考核试题姓名：科室：得分：一、单项选择题1、最严重的早期输血并发症是：A溶血反应B发热反应C过敏反应D循环超负荷E细菌污染反应2、输血后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：A减慢输血速度+肌注异丙嗪B中止输血，静推糖皮质激素C停止输血口服阿斯匹林D停止输血应用肝素E停止输血吸氧，改半坐卧位3、输血过程中出现酱油色尿，应考虑：A过敏反应B发热反应C细菌污染反应D溶血反应E血液凝集反应4、一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压降低，应考虑为：A溶血反应B发热反应C疟疾感染D体温中枢受损E过敏反应5、溶血反应的早期特征是：A面部潮红，出现荨麻疹B腰背部剧痛，心前压迫感C头部胀痛，恶心呕吐D粘膜皮肤有出血点和瘀斑E寒战高热，呼吸困难6、输血最常见的并发症：A循环超负荷B发热反应C过敏反应D细菌污染反应E溶血反应7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后：A15分钟～2小时B30分钟C2～3小时D3～4小时E5小时8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象：A伤口渗血和低血压B腰背酸痛C胸闷、呼吸困难D寒战、高热E面部潮红、出现荨麻疹9、输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是：A过敏反应B发热反应C溶血反应D细菌污染反应E以上都不是10、输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音，心率增快。临床诊断是：A心功能衰竭B溶血反应C过敏反应D细菌污染反应E以上都不是二、填空题1、最常见的输血不良反应是＿＿＿＿，最严重的输血反应是＿＿＿＿。2、输血反应中，细菌污染反应常见的细菌为革兰阴性杆菌，如＿＿＿，有时?也可为革兰阳性球菌或（所谓的）非致病菌。3、溶血反应的治疗措施包括＿＿＿＿、维持水电解质和酸碱平衡、防治DIC、保?护肾功能、处理急性肾功能衰竭、输入异型血量过大或症状严重者可行换血?治疗。4、输血不良反应中，＿＿＿＿最常见，它是指与输血相关但不能用其它原因?解释的体温升高1℃或1℃以上，发生率为2%-10%。三、简答题试述最常见的输血反应的原因、临床
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现、治疗措施以及预防措施。三季度输血不良反应及处理答案答案：选择题：ABDBBBAABA填空题：1.发热反应、溶血反应2.大肠杆菌3.抗休克4.发热反应简答题：发热反应是最常见的输血不良反应。原因：1、反复输血或多次妊娠的受血者，体内产生抗白细胞或血小板抗体，引起免疫反应2、致热源污染如蛋白质、死菌或细菌的代谢产物3、其他输血并发症的早期表现如细菌污染或溶血。临床表现：寒战、高热、皮肤潮红、头痛等，有时伴有恶心、呕吐，多在输血后15分钟-2小时内，持续0.5-2小时后消退。治疗措施：减慢输血速度，严重的应停止输血，并可给予退热药物。预防措施：1、严格执行无致热原技术和消毒技术；2、已多次输血者，可在输血前肌注度冷丁或异丙嗪；或选用洗涤红细胞或去白细胞的红细胞。
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