特殊科室管理制度

特殊科室管理制度 急诊室工作制度 1(根据本院条件及环境，门诊未设急诊科:儿科、妇产科急诊，急救工作设在本院的儿科及妇产科住院部的急诊室。 2(急诊室应有急救工作程序图，有应急 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ，医务人员均能掌握徒手心肺复苏技术。 3(门诊首诊医生接诊急、危重患者时，立即亲自护送患者到相应的急诊室交由住院部医生进行抢救。必要时协助抢救工作。 (住院值班医生立即对急诊病人及时、严肃、敏捷地进行抢救。严密观察4 病情变化做好记录，并在第一时间上报上级医生或科主任，参加组织指导抢救。待病情稳定后，由科主任决定是否留院或转院。 5(各类抢救药品及器材要定数量、定品种、定位置、定专人管理、定期检查维修，消毒灭菌，增补处于备用状态。 6(急诊抢救医务人员必须坚守岗位，严格执行各项规章制度，技术操作规程，做好交接班。 7(遇有突发事件，重大抢救应立即报请科主任、院领导亲临抢救。根据病员的病情性质，在积极救治的同时及时向有关部门报告。 8(门诊输液室应设立一间专用抢救室，抢救室内的设备、药品、配制及要求同住院急诊室。 9(抢救完毕应及时清理抢救现场，在6小时内补记医嘱及各项记录。 治疗室工作制度 1(进治疗室必须穿工作服，戴口罩、帽子，非工作人员不得入内，严格执行无菌技术操作。 2(治疗室应每日湿性清扫，治疗台、无菌橱、污物橱等物品每天用500mg/L的含氯消毒剂擦拭。 3(剧毒药品与贵重药品应加锁，专人保管，严格交接。 4(治疗室物品应固定放置，有菌物品和无菌物品分开放置，并有明显标志。 5(治疗室每月做空气细菌监测一次，细菌总数不超过500cfu/cm,每月对工作 1 人员的手、物体表面进行细菌监测一次，细菌总数不超过10 cfu/cm。 6(治疗室各类物品处理应符合要求 (1)各类注射器、针头、输液管用后放在专门固定的小桶内送焚烧炉焚烧，每日一次。 (2)用后的止血带、体温表浸泡在500mg/L的含氯消毒剂中，30分钟后取出，用清水冲净备用。 7(治疗室的扫帚、拖把、抹布专用，用后消毒凉干放在固定的地方备用。 供应室工作制度 1、无菌室制度 1.1室内工作人员必须衣帽整齐，戴口罩，保持室内无菌状态，非本室人员禁止入内。 1.2无菌物品必须分门别类，按顺序固定位置存放，近期消毒物品放存在下面，远期物品放在上面，防止过期。并有明显标记，取拿方便。 1.3经常检查消毒物品有效期，如有过期者应重新消毒。 1.4未经消毒灭菌的物品，不得带进无菌室。 1.5拿取无菌物品，用无菌镊子，保持发放的物品绝对无菌。 1.6应保持各种浸泡液的有效浓度，定期更换。 1.7室内保持整洁，每日用紫外线消毒1,2次。 2、消毒室制度 2.1严格区分有菌区、无菌区，物品分别放置。 2.2根据物品性质采用适当的灭菌方法，严格掌握灭菌程序和时间。 2.3灭菌前要检查包装规格，不可包得过大(每包不得超过长30cm，宽30cm，高20cm)，以免影响消毒效果。 2.4灭菌前须检查包布是否双层，灭菌时戴口罩、帽子，穿工作服。 2.5拿取无菌物品时，必须洗净双手，戴口罩、帽子，穿工作服。 2.6每次消毒时均用测试剂检测消毒效果，以保证灭菌的有效性，每月做一次细菌培养并有登记。 2 2.7做好高压灭菌器的保养、维修，以保证灭菌性能良好，如出现问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 应及时报告进行检修。 3、洗刷间制度 3.1凡是回收的各种物品经清点后，分门别类放置规定的污物区。 3.2必须严格执行浸泡、冲洗，安装等操作规程。 3.3刷洗及包装必须认真细致，各组既有明确分工，又有密切联系，互相协助。 3.4包装各种物品和治疗包时，需认真细致，准确无误，经核对后标明责任者姓名，并注明名称、消毒日期。 3.5室内保持清洁整齐，每日用紫外线消毒一次。 4、物品交换制度 4.1牢固树立以病人为中心，为临床一线服务思想，坚持下收下送。 4.2下收下送时分清消毒物品和污染物品，做到双人双车，消毒物品与污染物品分开。 4.3交换室严格区分污染区与非污染区，收赃物和发放消毒物品分两个窗口进行。 4.4交换物品时要精神集中，当面点清，分清责任，避免换错。 4.5各种用过的物品，必须经初次浸泡消毒，冲洗干净后再与供应室交换。 分娩室工作制度 1、分娩室每日二十四小时应有人值班，值班人员不得擅自离开工作岗位。 2、分娩室设有产程中必需的用品、药品和急救设备，做到专人保管，定期检查、补充和更换。 3、工作人员进入分娩室，必须穿戴分娩室专用帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时，应严格执行无菌操作规程。 4、值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况不能处理时，应及时报告上级医师。 5、严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，并做记录。 3 6、分娩室应保持清洁，定期搞好卫生和消毒，定期做细菌培养。有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后及时消毒。 7、接产后，接产人员应及时、准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。 8、产妇在产后留分娩室观察二小时，无特殊情况送回病房。送回病房前须测血压，查宫底按压宫底，并如实记录，新生儿须在出分娩室前抱给产妇辨认性别，全身检查，测验脚印、手圈、点眼等，填写新生儿有关记录。 手术室工作制度 1、凡手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内整洁、肃静。进入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 2、进手术室见习参观，二人以内的需经科室负责人或手术室护士长同意，三人以上的需报告医务科业务副院长批准。参观或见习手术者，应接受院方医务人员的指导，不得任意行走出入。 3、手术室的药品，器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，各项急诊手术的全套器材、电器和蒸汽设备应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器材一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意，麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。 4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械，敷料等数目，巡回护士负责在手术护理记录单上登记核对，并应及时收拾干净被血污染的器械和敷料。 5、手术 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 单须于前一日交手术室以便手术室准备，急诊手术通知须经主治医师或值班医师签字。 6、手术室在接到常规手术通知单后，巡回护士应在术前看望患者，向患者介绍手术室环境。手术过程及术中注意事项，以取得患者的配合。 、术中随时了解患者情况，特别对清醒患者的心理状态做好术中情志护理。 7 8、接手术患者时，要带病历并核对患者姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错，患者要穿医院衣服进入手术室。 9、手术结束后，巡回护士将患者送回病房时，要向病区主管护士交待患者术中及术后情况，以保证护理的连续性。 4 10、术后要及时回访，征求患者意见，与病区主管护士共同做好围手术期患者的整体护理工作。 11、手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种急诊手术。 12、手术室对施行手术的患者应作详细登记，按月统计上报，协同有关科室研究感染原因，及时纠正。 13、手术室随时保持清洁、整齐，空气及各类物品定期消毒、灭菌，每月作细菌培养一次(包括空气，洗手护士消毒后手和消毒后的物品)。 14、负责保存和送检手术采集的标本。 手术室管理制度 手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。要求设计合理，设备齐全，护士工作反应灵敏、快捷，有高效的工作效率。手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。随着外科技术飞速发展，手术室工作日趋现代化。 手术室应与手术科室相接连，还要与血库、临护室、麻醉复苏室等临近。抓好手术切口感染四条途径的环节管理，即:手术室的空气;手术所需的物品;医生护士的手指及病人的皮肤，防止感染，确保手术成功率。 一、手术室的设计和设备 (一)手术室的设计 坐南朝北，位于建筑的较高处，以保持空气洁净、防止院内感染为原则，地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理:即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道:即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色，以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有:空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。 (二)手术室的设备 除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀(进口)，为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，最好使用交换车等现代推车。 (三)手术间布局应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清 5 洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。 二、手术室人员编制及医院手术床位 手术室护士与手术床之比应为:2.5:1，教学医院3:1。手术床设置为:以手术科50张床位设1台手术床为宜，卫生员0.5:1为妥。设护士长1,2人。 三、手术室的规章制度 手术室是手术科医师、麻醉师及手术室人员共同工作的场所，人员流动量大，为保证工作有序，不但各项操作有规程，而且有一定的工作制度，才能使各科手术顺利完成。 (一)手术室一般工作制度 1.凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。 2.院外来参观、学习、实习者，须经医教科或护理部批准，并应有固定地点。 3.各科择期手术，应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单，急诊抢救手术，可先口头通知，后补手术通知单。 4.手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得随意更改。特殊情况与护士联系。 5.术前30分钟接病人，随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。病员入室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。 6.严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行，特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。 7.室内保持严肃安静，禁止高声喧哗，手术期间不得聊天、看报等。 8.严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度，落实医疗安全防范措施。 9.手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材，手术器械不得外借，如外借的需医教科批准。 10.手术室器械应在清洁干净基础上消毒，各种药品器械材料应放在固定位置，贵重器械专人保管，每月清点、维修、保养。麻醉剧毒品标志明显，专 6 人加锁保管，普通药品每天清点并记录，每月检查一次，专人负责。 11.负责保管和送检手术中采集的标本，请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记，督促及时送检。 (二)手术室医院感染管理制度 1.入室人员的管理 (1)凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。 (2)入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。 (3)工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。 (4)手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。 (5)进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。 (6)工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。 2.参观制度 (1)非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。 (2)进修、实习人员必须遵照上述规定执行，实习人员须由带教老师带领，不得单独进入手术室。 (3)参观人员须经医教科或护理部同意后，更换衣、帽裤、鞋、戴口罩，并在指定区域活动，不得任意穿行。 (4)除每日必须做好清洁卫生外，每周固定一日为卫生日，彻底清洁消毒手术室。 (5)专用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦试 ，每日一次。 (三)手术室的消毒隔离制度 1.严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)，区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。 2.认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术医生、洗手护士手指培养一次，要有据可查。 7 3.浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液1,2次，要有记录。 4.手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。 5.巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开。 6.接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。 7.做好各类物品的终末消毒。 8. 手术间紫外线要求:功率?30W/m3,灯距地面,2.5m，配有紫外线反光罩，辐射强度,70uw/cm2。 9.凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者按传染病隔离技术要求对待。 (四)一般感染手术 1.器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处理。 2.手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。 (五)特殊感染手术、隔离手术 1.就地手术为原则，采用一次性敷料、器械、针筒为好，门口挂隔离牌。 2.术中的纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。 3.器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0.5%过氧乙酸中30分钟，经2次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。 4.未使用过物品集中打包，贴上红色传染病标志，高压灭菌后作常规处理。 5.一切接触患者的用物包括推车、被褥，放置手术间内(布类要松散，带盖的盒要打开)，用甲醛加热法熏蒸消毒，12.5ml/m3封闭24小时。 (六)无菌物品的管理 1.无菌物品应放在无菌室集中管理，室内通风、干燥、环境清洁、无杂物无蝇无尘，应有纱门纱窗。 2. 无菌物品柜清洁通风应有专人检查，无菌包按顺序排列，标记清楚，无过期物品，无菌物品有效期7天，霉季5天。 8 3.无菌包体积不应超过30×30×40cm,包布大小合适，容器无破损，大、中型包中间及包布的反折处各放规定的化学试剂一枚。 4.浸泡器械消毒液量足够，关节打开，每周更换一次，标记清楚，细菌培养每月一次，要有据可查。 5.敷料灌、泡手酒精桶，碘酒、酒精瓶要消毒，每周1,2次。 6. 酒精浸泡液测试每日一次，比重保持在0.70,0.75之间，并有记录、签名。 7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小时消毒一次。 四、HAA阳性病人术后处理 (一)手术前 1.手术医师必须与护士长联系或者在手术通知单上注明，设专用手术间进行手术，房间门口应挂有红色隔离标志，由专人负责巡回。 2.术前做好一切手术用品准备，包括手术器械浸泡盒、刷子、工作人员洗手浸泡液。 (二)手术中 1.工作人员在手术间里应穿隔离衣、穿鞋套，无特殊紧急情况，不可离开手术间，如须添加物品，可请室外人员帮助。 2.术中工作人员应加强自我防范意识，如手套破损应立即更换，妥善放置针、刀等尖锐器械，避免损伤。 (三)手术后 1.工作人员离开手术间时用0.2%过氧乙酸洗手1,2分钟。 2.手术间未被污染的敷料、器械则应重新包好，待高压灭菌后备用。 3.手术后将一切受污染物品分别处置，未经处理不得带出手术间。 (1)术后已沾有血迹的器械、吸引管、针筒、布类用专用桶在0.5%过氧乙酸中浸泡半小时后取出。器械清洁干净，擦干后再行高压灭菌;布类则挤干后打包送洗衣房;针筒清洁后送供应室;吸引管清洁后再煮沸15分钟擦干后备用。 (2)污物桶、吸引瓶应用20%过氧乙酸配成0.5%浓度的溶液浸泡半小时，再将污水倒入污水池内，吸引瓶擦洗干净后应浸泡在0.5%过氧乙酸溶液 9 中半小时后再用。 4.手术间地面、手术床、输液架等用0.5%过氧乙酸拖擦。 5.手术间用过氧乙酸或福尔马林熏蒸，密闭6,8小时后通风。 性病病人术后也按上述要求处理。 五、无菌注意事项 (一)严格区分无菌与有菌的界限 无菌物品一经接触有菌物品即为污染，不得再作为无菌物品使用。 1.手术者经无菌准备后，腰以下、肩以上、腋下和背部均为有菌区。手或无菌物品均不可接触这些部位，双手亦不可下垂至腰部以下。传递器械不可在背后进行。 2.器械台面和手术台面以下为有菌区(凡器械落至台面以下，即使未曾着地也不可再用;线自桌面垂下部分亦作为已污染处理)。 3.手套如有破损或接触有菌区应即更换。 4.前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套。 5.手术人员需调换位置时，一人应退后一步，背靠背转身调换，身体的前面不可在别人背后擦过。 (二)保持无菌布类干燥。铺无菌布单时，器械台与手术切口应有四层以上。 (三)保护切口。切开皮肤及缝合之前应再消毒，皮肤切开后以纱布垫或特殊的塑料薄膜保护切口。 (四)保护腹腔。切开胃肠、胆囊、胆管等空腔脏器前，应先用纱垫遮盖保持周围组织，避免内容物溢出污染手术野。 六、手术室安全制度 1.手术室电器设备，如电刀、插灯等应定期检查。 2.手术结束后，手术护士应切断所有电源插头。 3.剧毒药品应上锁并由专人保管。 4.值班人员应巡视手术室每个房间，负责氧气、吸引器、水、电、门窗的安全检查及大门安全。 5.非值班人员勿任意进入手术室。 10 6.凡在手术室工作的各级人员均应按常规行事，以保障病人的安全。 7.如发现意外情况，应立即报告有关部门，并向院部汇报。 七、手术室护士长职责 1.在护理部主任的领导下，负责本室的行政和业务管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静。 2.根据手术的任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。 3.督促各级人员认真执行各项规章和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程。做好伤口愈合统计 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 工作。 4.组织护士、卫生员的业务学习，指导进修、实习护士工作。 5.督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。 6.认真执行查对和交接班制度，严防差错发生。 7.负责手术室的药品、器械、敷料、卫生设备等物请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、剧药品及贵重器械的管理情况。 8.督促手术标本的保留和及时送检。 9.负责接待参观事宜。 副护士长协助护士长负责相应的工作。 八、手术室护士职责 1.在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。 2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。 3.参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，调节温度与湿度，保持室内适宜的温湿度。 4.负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检工作。 5.按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管工作，做好登记统计工作。 6.指导进修、实习护士和卫生员的工作。 11 九、洗手护士职责 1.术前了解病情，做到心中有数。提前15分钟洗手，铺好器械台，并将手术器械分类排放。各种导管使用前用生理盐水冲洗。 2.与巡回护士清点器械、纱条、纱垫、针、线等(胸、腹腔、深部组织手术)。手术前，关闭体腔前后，各清点物品一次，以防遗留在体腔内。 3.洗手护士要有高度的责任心，还要有超前意识，严格执行无菌操作，密切注意手术进展，做到正确、主动、敏捷传递器械。 4.保持手术野、器械台、升降台干燥、整洁、无菌、用的器械、敷料分开放置。 5.术中摘下的标本，如:穿刺液、活检取材、细菌培养等要妥善保管，术毕交给医生，并于标本登记本上签名。 6.清洗手术器械，烘干上油包装，贵重仪器和精密器械应及时交给器械室护士，按原位置放好，如术中发现器械不能使用即做记号，术后向器械室护士更换。 7.经胃肠道手术用过的纱条应及时弃去，对吻合口处，应用PVP-I棉球消毒。污染器械应分开放置。 十、巡回护士职责 (一)术前准备(湿抹布擦灰一次) 1.术前问候病人，向病人自我介绍，安慰病人，并核对病人姓名、床号、诊断、血型、手术名称、手术部位、皮下试验、术前用药和备皮情况。 2.检查手术室内抢救设备、器械、物品是否齐全，做好应急准备。 3.检查用物是否安全，性能是否良好，如电刀、吸引器、踏脚凳、双极电凝、无影灯。 4.协助麻醉，协助洗手护士铺台子，协助医生穿手术衣，以无菌盐水冲去手套上滑石粉。 5.做好静脉穿刺、输血、输液工作。 6.与洗手护士共同清点手术用物，如器械、敷料、缝针等数目，并记录在手术清点单上，签名。 (二)术中配合 12 1.按手术要求放置体位，暴露手术野，避免损伤肢体。 2.随时注意手术进展，观察输液、输血是否通畅，能预期病人所需物品，及早供之，执行口头医嘱，注意生命体征监测结果，配合抢救。 3.注意术中切忌谈笑，不离开手术间。 4.督促术者、参观者严格执行无菌操作。 5.如果没有洗手护士，巡回护士应妥善保管术中标本，并签名。 (三)术后护理 1. 清拭血迹，包扎伤口，护送病人至手术室门口。 2.打开窗户通风，物归原处。 3.督促卫生员搞好手术间卫生。 十一、夜班护士职责 1. 认真做好交接班制度，交班内容包括:病人姓名、床号、诊断、手术名称、麻醉、病人血型、手术进展、输液、输血情况、器械、敷料、针、线等的核对。 2.摆放次日手术用各种器械包、布类包、衣服、纱布、手套、针筒、手术需要时放凡士林、石蜡油。 3.检查手术间内次日手术用的器械台、升降台、输液架是否齐全。 4.每晚检查补充PVP-I棉球、酒精、碘酒;每日测酒精比重，每周二、五过滤酒精并记录;每周五晚更换PVP-I泡手液、泡手桶。 5.督促进行手术间一日二次空气消毒(早、晚紫外线各照射60分钟)。 6.更换无菌持物钳，周六值班负责手术间的空气熏蒸消毒，更换PVP-I、刀片罐、泡镊桶、浸泡盒、添加缝针、刀片;每月阍的周六值班时更换2%二醛溶液。 7.日间HAA阳性手术间、次日体外手术间用40%甲醛熏蒸消毒，次日有体外手术需做冰，布置体外房间的用物(电热毯、电刀、吸引器、输液架、插手板、输血器)，并准备好开放输液。 8.应付急诊手术，不准擅自离开手术室，不串岗。 9.负责手术室的安全保卫工作，关好门窗、日光灯、大门上锁。 10.督促工人搞好手术间卫生，保持手术室环境整洁，清理更衣室、值班 13 室、办公室。 11.检查病理标本送检情况，并签名。 12.负责电刀头及特殊手术器械的熏蒸消毒。 十二、器械室护士职责 1.每晨做好无菌间及器械室清洁整理工作，检查无菌手术包的消毒日期。 2.检查并核对晚上急诊手术器械，根据情况督促工人送去高压消毒。 3.手术用的特殊精密器械交洗手护士浸泡消毒，并清点数目。 4.十时半之前接收次日手术通知单，并根据手术通知单，准备次日手术特殊器械及各种敷料、缝线。 5.核对检查手术完毕的器械，并使其清洁完好，如有损坏应予更换，如有血迹应退回洗手护士处重新清洗上油。如有缺少应督促洗手护士及时找回。 6.按手术通知单放次日体位、电刀、单头灯、止血带。 7.准备急诊手术所需器械。 8.整理手术用后的电刀头，检查并补充无菌间内一次性用物(如输液器、输血器、洁净袋、针筒、奥普、薄膜、线、尿袋、棉签等)。 9.每周一次清洁器械柜子内的备用器械。 新生儿病室管理制度 1(新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度，室内每日常规紫外线空气消毒，并做空气培养。 2(工作人员必须是无传染病者，并须定期做喉部细菌培养，以便检出带菌者。新上岗工作人员经体格检查，合格者才能入室工作。 3(新生儿病室谢绝参观，新生病儿家属应按规定入室探视，非本室工作人员不得入内。 4(工作人员进入新生儿病室前必须洗手，戴好帽子、口罩，穿隔离衣，更 14 换专业鞋，每次护理新生儿前后，应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理，先护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。 5(新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒，衣服、包布、尿布须经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后，床位要进行终末消毒。 6(新生病儿入院时须称体重、测体温(每四小时一次连续三天)，早产儿每日称体重一次，其它新生病儿每星期称体重一次。新生病儿入院时应有家属在场，将其足纹印于病历纸上，手圈、床及包被外面，均需标明患儿的姓名、性别，以便识别。 7(新生儿病室工作人员要加强责任心，坚守工作岗位，不得随意外出，要密切观察患儿病情变化，保持呼吸道通畅，发现问题及时报告医生，并协助医生进行各种抢救。 8(新生儿病室内的器械、物品均应固定专用，专人管理，抢救药品和器械随时补充，定时消毒，工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故障的一般处理。 9(认真、仔细地做好基础护理，新生病儿每天沐浴一次，注意耳后、手心、腋下、会阴部、臀部等部位的清洁，要求无分泌物、无臭味，注意臀部护理，大便后用温水冲洗，如发现红臀及时处理;保持床单清洁、整齐，如有污迹，应随时更换。浴盆每日消毒一次。 10(严格遵守交接班制度，除 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 面交班外，还要严格执行床头交班。 新生儿重症监护室工作制度 由责任护师负责管理本组病人的日常护理、治疗及抢救工作。 15 一、 按监护指征入室，各项生命征要求逐项测量并记录 二、 入室后即刻建立静脉通路，提供生命脏器功能状态的监护数据。 三、 对病人进行昼夜24小时床边监护，根据病情进行体温、心率、呼吸及血压监护。 四、 每天晨间护理进行每位患儿的擦澡、更衣、换尿布及各种管道的护理，按时喂奶并记录情况。(每次喂奶结束后将奶瓶清洗干净并浸泡，以备消毒。) 五、 按规定的时间及时，准确地记录病情变化及用药处理情况，突发情况随时记录，严格“三查”、“七对”，对手标上的床号、姓名、性别给药。 六、 使用氧气者每天更换湿化水一次;使用暖箱者每天用1:250含氯溶液擦洗暖箱一次，随时保持清洁同时更换湿化水。 七、 保持监护仪整齐、清洁、舒适、安静、保持适宜的温度，定时开窗通风，每天2次，每次20分钟(10am、4pm)，使室内空气新鲜流通。 八、 监护室内的一切物品、仪器、药物均定位放置、专人保管、定时检查、消毒、维修、保养，各班要严格检查、清点、记录，保证紧急使用。吸痰管、吸痰杯随时更换送消毒备用。 九、 书写本组病人的交班报告，准备与上夜班护士交班。 十、 每班交、接班护士进行逐个患儿的床头交接，包括监护仪参数、输液速度、患儿的情况等。 十一、患儿离开监护室时，必须由当班护士陪送交班，查对手标后解去手标，并与有关责任护师交班;床单位进行终末消毒。本病室死亡的患儿由本病室的护士护理。 十二、做好下午探视家属的管理工作，热情接待，文明用语，耐心回答家属提出的问题，必要时请医生解答。 十三、无陪病房，安全第一，各班都有注意随手关门。严格探视制度，下午4点探视时由工人把NICU第一道门;责任护师或指定的责任护士接待探视的家属，其余时间进出室者随时关门。对出入室的患儿责任护师要把关，对进入NICU的陌生人要提高警惕，加以询问。 16