中等职业学校农村家庭经济困难学生和涉农专业学生免学费申请表

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西安市新城区中等职业学校农村家庭困难学生免学费申请表学校：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：学生姓名性别出生年月民族年级班级专业入学时间家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭经济状况户籍性质 A 农业 B 非农业主要收入来源家庭住址邮编和联系电话家庭人口总数家庭年收入人均年收入申请免学费理由申请人签名：　　　　　　　　　年月日村委会（居委会）意见经办人：　　　　　　　　　　　　　　公章乡镇或街道民政部门意见经办人：　　　　　　　　　　　　　　公章学校初审意见及公示结果负责人：　　　　　　　　公章

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