HessenwasrevisedinJanuary2021护理学科发展规划护理学科发展规划护理工作是医院工作的重要组成部分，在医院服务质量、保障病人安全、促进康复、减轻痛苦等方面，发挥着愈来愈重要的作用。科学制定和组织实施我院护理学科发展规划，对于提高医院护理人员整体素质、护理专业技术水平，提高护理服务质量、满足病患的要求，促进医院整体服务水平，具有十分重要的作用。根据卫生部护理十二五规划发展纲要，结合我院护理工作实际情况，制定2017—2020三年护理工作规划。护理学科发展总体规划目标：优化护士队伍结构，改革护理服务模式，加强护理内涵建设，提高护士队伍专业化水平和护理管理的科学化水平。全面推行责任制整体护理，落实护理职责，强化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。以实施岗位管理为切入点，绩效考核、职称晋升、岗位培训、建立有效的激励机制和约束机制，实现护理管理的科学化、专业化、精细化。一、护理学科现状全院床位总数110张，护理人员总数39名，其中
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护士23人；病房护士数30名，床护比为1:，全院护士长4人。项目分层人数（人）比例（%）学历结构大专35中专4职称结构主管护师15护师6护士18年龄结构≤30岁2230～40岁5≥40岁12备注：资料截至于2018年1月二、护理学科建设规划（一）护理人力资源管理的科学化与规范化科学统筹护士人力资源，保证临床一线护士人力配置。根据国家及省级卫生行政部门要求，落实护理人力资源配置要求，力争逐年增加护理人员配比，保证临床一线护理人员编制。1、护理人力资源的合理配备：根据不同病区、不同病种、护理工作量等要素合理配置，普通病区床位数与护理人员之比达到1:，重点科室达1:。根据本院临床各专业工作量及并风险强度合理测算护理人力编制，做好人力资源预算，在满足现有运行病房护理人力资源的基础上，储备一定量的护理人员，建立机动护士资源库，以备急需，保证医疗护理工作的顺利开展。2、护理人力资源的科学管理：根据护理体制改革中有关护理人员岗位职责要求，进一步明确岗位设置，制定详细的岗位说明书，包括各岗位人员资质要求、工作内容及质量
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，各级护理人员知晓并执行到位。①实行护士分层级管理（N0—N4），根据其工作能力、专业技术水平进行分层管理，每一层级分别对应不同内容的岗位职责，做到人尽其才，才尽其用。②建立护理人员档案信息，做到动态与科学管理逐步完善护士信息管理，即护士电子档案。内容包括：护士基本信息、学历演变、职称晋升、科室轮转、考试考核。可以实时监控临床护理工作量与人力资源的使用情况，做到全院护理人员的弹性调配。（二）护理人员规范化培训人才是基础，只有保证人员的基础质量，才能在工作岗位上发挥出应有的品质，保证护理安全与护理质量，加强在职培训，制定年度培训
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，保证护理人员的培训率合格率100%。1、岗前把好关口：入院—入科—入岗；2、岗中分层次、分阶段、分专业；结合临床实际工作岗位制定不同层次、不同专业、不同岗位护士培训计划，通科理论与专科理论相结合、专业理论与人文理论相结合、徒手心肺复苏人人过关。逐渐扭转形式化的护士大考试、大比武，真正做到临床是基础，培训为临床，保证学以致用。3、全科护士和专科护士培养。我院是一所综合性质的乡镇卫生院，护士流动性大，低年资护士较多，另一方面科室较少，收治患者疾病种类多而杂。因此制定护士培养
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方面，要继续加强全科护士培养，低年资护士要在内科、外科、综合科和门诊转科，对各科各种常见病多发病及危急重患者的救治能够熟练掌握。鼓励低年资护士积极参与学历提升及职称提升的学习考试。对于高年资的主管护师，鼓励加强专科领域提高护理水平，向专科护士发展。4、护士长规范化培训制定护士长培训计划，护理部每年将有计划地派护士长参加市县各类护理培训，今年4名科护士长已外出培训十多次。鼓励护士在职进修学习，通过多种途径提升学历层次，在2020年底达：本科占10%以上，大专达70%以上；职称结构需要院方积极给予倾斜政策，增加中高级职称比例，提升整体队伍职称层次。（三）推进供应室、手术室护理工作的规范化管理乡镇卫生院手术量少，手术室及供应室的发展与医院的发展相比相对滞后，科室护士学习培训及进修渠道有限，相关的专业知识面、工作方法、流程相对落后，跟不上时代发展的需要。手术室、供应室的建筑布局、器械管理、
工作流程
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不符合现代医院感染的管理要求。安排供应室手术室护士外出进修，提高认识，改进工作方法及流程，与院领导多方面沟通，改变布局，购置新型器械及材料，至2020年逐步达到医院感染管理的规范化要求。（四）推进优质护理服务示范工程1、改革护理工作模式，实行责任包干，每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。2、责任护士全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，增强人文关怀意识，倡导人性化服务。3、改进绩效考核工作方案，完善绩效考核制度，充分调动护士工作积极性。全面实行护士同工同酬。目前全院100%病房实施绩效考核护士工作积极性大幅提高。三、影响护理学科发展的瓶颈问题1）护理人员配置仅能保证科室工作倒班运转，责任制包干人员不够。有的岗位如供应室只能兼职，专业化不够。2）护理管理人员的现代管理能力需要提升，学习进修渠道有限。3）乡镇卫生院护理人才流失较大，招聘的护士学历、素质普遍较低。3）护理资讯系统建设滞后（管理缺失、临床需要提升）。
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