住院部药房工作
制度
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住院部药房工作职责
一、工作人员严格遵守医院的
规章制度
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和科室有关
规定
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，严格执行有关法律法规和处方调剂操作规程，认真负责地保证工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效，做好药房各岗位的工作。
二、药房负责全院住院病人用药、病人出院带药的处方审核及调配发药工作。
三、口服摆药岗位负责住院病人长期、临时口服处方的调配发药;针剂摆药岗位负责住院病人长期、临时针剂药品的调配发药;电脑操作岗位负责临床各科医嘱药品的核对、清单打印及退药审核工作。
四、调配发药时应认真、细致、迅速、准确，做好“四查、十对”，坚持调配发药核对制，严防调配差错发生;不得估计取药，不得用手直接接触药品;拆零药品必须在药袋上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、效期等内容，药品拆零期间须保留原包装及说明书。整瓶或整盒的药品要注明用法、用量。调配人、核对发药人均应在处方上签全名。 五、药房内要有完整、真实的温湿度
记录
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，对超出规定的贮
0药环境(温度0—30C，湿度45%—75%)，要采取相应的措施(开空调、空气加湿、洒水、拖地、抹桌子、通风等等)，并记录。
六、药房应有计划地请领、储备药品，防止积压损失或缺药，
对近三个月效期的药品，要在近效期药品登记本上进行登记预警并及时与临床协调优先使用;要对病区急救药柜的药品效期进行监督，对调换范围内的药品及时通知护理部调换。 七、药房药品按使用频率结合药品性质、剂型、用途进行分类定位存放保管，急救药品专位集中存放，便于应急取用。
00常温药品在0—30C存放，阴凉处存放药品不能高于20C
0存放，低温储藏的药品应按要求放入2—8C冰箱等专用设施中存放。冰箱温度须按时准确记录，超标温度要及时调整。不同批号的药品不得混放，不得倒置放药;药品放置须离地面10CM、离墙10CM，不同批号的药品间放置距离不得小于5CM。
八、麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品的使用、保管、处方调配及消耗登记等，必须严格执行有关管理规定，使用完上述药品后及时加锁。
九、严格依照《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问
题
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的通知》(卫办医政发【2009】38号)精神管理使用抗菌药物，患者第一次使用特殊使用级别抗菌药物，临床须填写“临夏市民族医院特殊使用级抗菌药物临床使用会诊单”，药房在收到会诊单后方可调配该药品， 在医生注明紧急使用的情况下药房可先行配发药品，但须于24小时内补办特殊使用级抗菌药物的必要手续。药房每季度对住院部各科室及住院部总体的抗菌药物使用强度的DDD值做出统计。
十、按照差错事故登记制度建立差错事故专用登记本，凡发生差错事故应如实记录、报告，若有意隐瞒不记不报者，一经查实，视情节轻重按医院和科室规定予以严肃处理。 十一、经常与临床科室沟通征求意见，了解药品使用管理情况，保证临床基本药品的供应。对药房内药品的流通变化及时给临床进行书面通知，发现有超说明书用药的，要及时与医生联系。
十二、每日将医嘱打印单及各类处方分别装订，处方保管期限按《处方管理办法》规定执行;超过保管期的处方按规定程序报批后方可销毁。
十三、药房内的设施设备、用具等应保持清洁、整齐、物品放置有序。严格执行安全工作制度。
十四、按期完成药品盘点，盘点账目金额应符合要求。
*****医院
2014.6.29修订
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