浅谈移动护士工作站在临床
护理
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中的应用
浅谈移动护士工作站在临床护理中的应用 医学信息2010年11月第23卷第11期MedicalInformationNov.2010.Vol23.No11
浅谈移动护士工作站在临床护理中的应用
张楠
(解放军第252医院骨关节外科,河北保定071000)
【摘要盘床护士移动工作站(PDA)是保障医疗安全和护理质量,满足人民群众的医疗需求和护理服务的发展
趋势,临床护士移动工作站(PDA)的应用也是医院信息化建设的必然结果.它的应用提高了护理管理工作效
率,提高了护理管理的安全质量,减少护理缺陷的发生,有效的降低医疗风险. [关键词】PDA;移动护士工作站;医院信息系统
移动护士站是护士工作站在病人床边的扩展和延
伸,其解决
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
以医院信息系统(hospitalinformation system,HIS)为支撑平台,以掌上电脑PDA(Personal DigitalAssistant个人数字助理)为硬件平台,以无线局
域网为网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了
HIS向病房的扩展和延伸,极大地推动了医院的信息化
建设和数字化发展趋势.随着移动通信技术与医院信
息管理系统不断融合,PDA也广泛应用在临床护理工作
中,它大大提高了临床护士的工作效率,PDA是一个逐
渐成熟的操作平台,其标准化程度和兼容性会随着
PDA的发展逐步得到提高.我院开展以来,就PDA在临
床护理工作中使用体会进行总结如下:
1人员培训
首先组织护理人员进行培训,由软件公司的技术人
员对全院护士分期分批进行PDA使用方法和操作步骤的
基础培训,从而使护士的培训率达到100%;由护理部
专管人员对临床试用过程中发现的问题进行总结归纳, 针对模块运行中的问题对全员护士进行强化培训,使操 作者少走弯路,确保稳抓稳打.
2系统特点
2.1根据现有的医院信息系统和工作流程
设计
领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计
产 品,实现医院信息化建设过程的和谐统一. 2.2跟踪医嘱的全生命周期;将医嘱执行按临床路 径进行拆分;床旁采集护理信息数据,记录后直接记录 到数据库.查阅医嘱执行情况,病人信息,体征信息, 检查检验结果等.
2.3基于HIS的安全
机制
综治信访维稳工作机制反恐怖工作机制企业员工晋升机制公司员工晋升机制员工晋升机制图
,准确,实时,完整地记 录医嘱执行时间和操作人,并且永久保存医嘱执行记 录,为医疗举证提供法律依据.
2.4保证无线数据传输安全,使用无线局域网的 WPA安全协议实现双向认证,密钥在认证过程中动态生 成,实现每用户每密钥.
2.5产品小巧精致,操作简便,携带方便,功能设 计人性化.
2.6条码阅读器可用于检查检验标本的确认. 3满足护理管理工作的需要
3.1查看病人基本信息.病人床号,住院号,姓 名,出生日期,人院日期,病情,医生,诊断,医疗费 用等.分类显示单个病人的所有医嘱信息如药疗,注 射,输液,护理,检查检验,膳食等.
3.2生命体征信息的实时采集.包括体温,脉搏, 呼吸,血压,神志等.自动提示体征信息采集的时间, 将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库.使用 专门设计的方联数字输入法能快速的录入体征信息.明 确分类每日体温,血压,血糖监测患者,方便护士及时
测量,避免漏测.
3.3查询医嘱信息.在病人床旁及时查询到病人的 各种医嘱信息,按临床路径将医嘱项目进行拆分,使之 形成一对一的对应关系,医嘱执行后能实时地记录在后 台数据库中.
3.4护理部根据数据库中记录的数据,了解各护理 病区工作情况,为绩效考评提供参考依据.
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医学信息2010年11月第23卷第11期MedicalinformationNov.2010.Vol23.No.11
3.5拥有先进性,节省时间.我院每个护理单元按 照标准配备4台PDA,设置个人的用户密码登陆,根据 需要切换使用模块,执行各项治疗护理措施后能自动显 示执行时间和执行者的姓名,为电子签名的实施提供保 障.同时,我院每个住院患者均有一条属于自己的腕 带,上面有姓名和ID号以及条形码.与之配套的是在每
治疗单上,发药袋上均有相对应的条形 个输液瓶签上,
码.护士在执行服药,注射,输液等治疗时需要扫描腕 带上的条形码和相应治疗单上的条形码,如果信息匹配 确认,PDA上会显示"执行成功"字样;相反,会出现 "与医嘱不匹配"字样,可以大大减少护理差错率的发 生,充分赢得患者的信任,提高对护理工作的满意度和 信任度;还可以减少以往因为相继做几个患者的治疗来 不及及时到电脑上签名而造成的漏签名现象,保证了医 嘱执行的及时性和准确性.
4使用中出现的问题
4.1在使用PDA时经常会出现信号中断的现象,需 要重新启动才可以继续进行工作,这样使我们的工作降 低了效率.
4.2使用中有时会出现体温漏测.比如新人院的病
人二级护理应连续3天I1t2/日的体温,PDA有时只有第一 天为2/日体温,后面为l/I了体温.
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4l3液体显示不全的情况.有时在病房为患者换液 时,患者会向我们确认剩余液体,有时PDA中显示还 有3组,等回到电脑上查看医嘱时,会发现应该是有 4组液体.
4.4不是所有的临时医嘱都能实现即时签名,没有 相应匹配的条形码的就不可以在PDA上显示,也不能手 工签名,只能到护士工作站电脑上签名.
5总结
PDA的应用使我们改变了原有的工作模式,重塑了 工作流程,护理管理更加严谨,科学.它能详细记录每 一
项护理工作的实际执行人,记录操作时间精确到分 钟,同时责任明确,可为医疗纠纷中举证倒置提供可靠 的依据;缩短了病人等待时间,使护士有更多精力对病 人实施照顾,及时提供健康宣教,真正体现了医院"以 人为本","以病人为中心"的整体化护理管理.
【参考文献]
…黄丽芬,陈金雄,黄平.基于NET的移动护士站的设计与实 现『JJ.中国数字医学,2007,2(9):34—36.
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