TheStandardizationOfficewasrevisedontheafternoonofDecember13,2020提高护理文书的合格率PDCA5.3.11.1提高护理文书的合格率一、问题护理文书是医患纠纷的举证依据,护理文书中的每一个文字、每个符号都代
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着一份法律责任,但从2015年6-12月我科护理病例抽查结果来看,护理文书的书写还存在着诸多缺陷。为了解决护理文书缺项问题,提高护理文书的合格率。因此,我科决定对护理文书
规范
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化书写执行及落实情况进行整改。二、现状与原因通过对科室2015年6至12月的护理病例抽查进行汇总、分析,结果如下:时间类别2015年6月2015年7月2015年8月2015年9月2015年10月2015年11月2015年12月合计护理
计划
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单缺项2125首次评估单缺项910978750健康宣教单缺项31141113171574三测单缺项4153518评估表漏评1311610839护理
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不全1321310癌痛评估表绘制错误422210