癫痫临床分类诊断癫痫的定义癫痫发作：癫痫发作是指大脑神经元异常和过度的超同步化放电所造成的临床现象癫痫：癫痫是一种脑部疾患;特点是持续存在能产生癫痫发作的易感性;并出现相应的神经生物学认知心理学以及社会等方面的后果诊断癫痫至少需要一次的癫痫发作癫痫的定义新的癫痫定义具有三个要素：至少一次的癫痫发作反复癫痫发作的倾向及易感性有相应神经生物学﹑认知﹑心理及社会等方面的障碍病因一原发性;又称特发性在此类患者的脑部并无可解释症状的结构变化或代谢异常;与遗传有密切关系癫痫病人亲属的发病率远高于普通人群;为14%左右发病多在儿童或青春期小发作多于610岁开始部分自愈;部分转为大发作目前许多原发性癫痫通过CT;MRI等检查可找到一些病因;如血管畸形;颅内小瘢痕病因是指除遗传因素外;不具有其他潜在病因的癫痫通过详细问病史体检及目前所能做到的各种相关检查还未能
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脑部有引起癫痫发作的器质病变或代谢性疾病迹象的一类癫痫;占全部癫痫的三分之二;发作多在儿童或青春期病因二继发性;又称症状性多见于脑部病变和代谢病1脑发育异常2脑外伤3感染4中毒5脑缺氧6颅内肿瘤7脑血管病8营养代谢性疾病9变性病诱发因素一一般因素高热;过度换气;代谢紊乱;睡眠不足;内分泌紊乱;精神因素等二特殊因素视听刺激;高频闪光;触;味觉刺激;特殊病例还可由逻辑思维;内脏刺激等引起;如饱食腹胀
景德镇癫痫病医院萍乡癫痫病医院发病原理神经元放电是神经系统生理功能;是具有复杂的调节和抑制机制的过程通过反馈或周期性活动;使任何一组神经元的放电频率不会过高;也不会无限制的影响到其它部位;最终保持神经细胞膜电位的相对稳定一个大脑皮层锥体细胞的放电频率一般为110次/秒;而在癫痫发作时;放电频率高达每秒数百次;并迅速导致许多神经元同步放电癫痫的分类癫痫发作的分类全面性发作部分性发作难以分类的发作特殊的发作形式或者类型全面性发作强直阵挛性发作发作1失神发作发作2强直发作发作3阵挛发作发作4肌阵挛发作发作5痉挛发作发作6失张力发作发作7癫痫发作的分类全面性发作部分性发作难以分类的发作特殊的发作形式或者类型部分性发作简单部分性发作复杂部分性发作继发全面强直阵挛发作简单部分性发作运动性发作感觉性发作自主神经性发作精神性发作运动性发作仅为局灶性运动发作发作8杰克逊发作偏转性发作发作9姿势性发作发作10发作11发音性发作抑制性运动发作失语性发作简单部分性发作运动性发作感觉性发作自主神经性发作精神性发作感觉性发作躯体感觉性发作视觉性发作听觉性发作嗅觉性发作味觉性发作眩晕性发作简单部分性发作运动性发作感觉性发作自主神经性发作精神性发作自主神经性发作症状复杂多样：口角流涎上腹部不适感或压迫感;气往上冲的感觉肠鸣呕吐尿失禁面色或口唇苍白或潮红出汗竖毛单纯自主神经性发作极为少见;常常是其他发作的伴随症状可能起源于岛叶间脑及其周围边缘系统等常伴有意识障碍为复杂部分性发作的伴随症状新余癫痫病医院鹰潭癫痫病医院简单部分性发作运动性发作感觉性发作自主神经性发作精神性发作精神性发作发作性情感障碍发作性记忆障碍发作性认知障碍发作性错觉发作性结构性幻觉部分性发作简单部分性发作复杂部分性发作继发全面强直阵挛发作复杂部分性发作仅表现为意识障碍表现为意识障碍和自动症常见的自动症包括：口咽自动症发作12多动性自动症发作13发作14发作15简单部分性发作演变为复杂部分性发作起源：海马杏仁核颞叶内侧额叶颞叶外侧皮质部分性发作简单部分性发作复杂部分性发作继发全面强直阵挛发作继发全面强直阵挛发作部分性发作继发全面强直阵挛发作仍属于部分性发作的范畴发作16鉴别：有无先兆抽搐的表现楞神自动症EEG癫痫发作的分类全面性发作部分性发作难以分类的发作特殊的发作形式或类型因资料不全而不能分类的发作以及所描述的类型迄今尚无法归类者癫痫发作的分类全面性发作部分性发作难以分类的发作特殊的发作形式或者类型特殊的发作形式或者类型跌倒发作：表现为发作性的突发倒地;并不是一种具体的发作类型发作17反射性发作：每次发作均为某种特定感觉刺激所诱发发作符合癫痫发作的电生理和临床特征;但没有固定的发作形式发作18癫痫的诊断癫痫诊断
流程
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图病史采集体格检查及相关检查具有发作症状的病人常规EEG检查不确定须做录像脑电／动态脑电长程监测或随访非癫痫发作癫痫发作癫痫发作分类癫痫综合征分类病因伴随状态的评估根据条件选择性进行影像学检查等病史采集病史资料体格检查辅助检查其他实验室检查病史资料发作史出生史生长发育史热性惊厥史家族史其他疾病史首次发作的年龄大发作前是否有先兆发作时的详细过程有几种类型的发作发作的频率发作有无诱因是否应用了抗癫痫药物治疗及其效果宜春癫痫病医院上饶癫痫病医院病史采集病史资料体格检查辅助检查其他实验室检查病史采集病史资料体格检查辅助检查其他实验室检查辅助检查EEG电子计算机X线体层扫描CT磁共振成像MRI病史采集病史资料体格检查辅助检查其他实验室检查其他实验室检查血液学检查尿液检查脑脊液检查遗传学检查其它的检查癫痫的鉴别诊断癫痫的鉴别诊断晕厥短暂性脑缺血发作癔病性发作偏头痛睡眠障碍生理性发作性症状器质性疾病引起的发作性症状其他癫痫的鉴别诊断晕厥短暂性脑缺血发作癔病性发作偏头痛睡眠障碍生理性发作性症状器质性疾病引起的发作性症状其他短暂性脑缺血发作一般表现为神经功能的缺失症状症状迅速达到高峰;然后逐渐缓解老年病人同时有脑动脉硬化的基础癫痫的鉴别诊断晕厥短暂性脑缺血发作癔病性发作偏头痛睡眠障碍生理性发作性症状器质性疾病引起的发作性症状其他吉安癫痫病医院九江癫痫病医院癫痫的鉴别诊断晕厥短暂性脑缺血发作癔病性发作偏头痛睡眠障碍生理性发作性症状器质性疾病引起的发作性症状其他癫痫的鉴别诊断晕厥短暂性脑缺血发作癔病性发作偏头痛睡眠障碍生理性发作性症状器质性疾病引起的发作性症状其他睡眠障碍包括发作性睡病睡眠呼吸暂停夜惊梦游梦魇快速眼动期行为障碍等多发生在睡眠期间或者在睡眠清醒转换期间;发作时意识多不清醒发作内容包含运动行为等内容癫痫的鉴别诊断晕厥短暂性脑缺血发作癔病性发作偏头痛睡眠障碍生理性发作性症状：新生儿的反射性运动屏气发作以及睡眠中的生理性肌阵挛等器质性疾病引起的发作性症状其他南昌癫痫病医院赣州癫痫病医院癫痫的鉴别诊断晕厥短暂性脑缺血发作癔病性发作偏头痛睡眠障碍生理性发作性症状器质性疾病引起的发作性症状其他器质性疾病引起的发作性症状先天性心脏病引起的青紫发作：心脏的检查等有助于鉴别严重大脑损伤出现的脑干强直发作：表现为角弓反张样；在临床
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
的基础上;EEG能够及时地排除鉴别破伤风引起的痉挛性发作：病史发作的表现EEG表现等均能提供鉴别的价值癫痫的鉴别诊断晕厥短暂性脑缺血发作癔病性发作偏头痛睡眠障碍生理性发作性症状器质性疾病引起的发作性症状其他其他多发性抽动症：多发生于儿童和青少年;主要表现为不自主的反复快速的一个部位或者多个部位肌肉的抽动;多伴有发声喉部肌肉抽动在临床上容易与肌阵挛发作相混淆发作性运动障碍发作性肌张力障碍：多于青少年期发病;由于突然惊吓或者过度运动诱发;多出现手足一侧肢体肌张力障碍;舞蹈样不自主运动;意识正常;持续12分钟缓解癫痫诊断中应注意的一些问题癫痫诊断中应注意的一些问题是癫痫发作还是非癫痫发作是癫痫还是癫痫发作在病史采集时应注意的一些问题脑电图在癫痫诊断中的作用难治性癫痫的定义和诊断南昌第二中西医结合医院江西癫痫病医院是癫痫发作还是非癫痫发作切忌把任何发作性症状均视为癫痫性发作;而忽视了其他常见的发作性疾病在临床发作性疾病的诊断中;也要防止将一些非典型性的癫痫发作误诊为非癫痫性发作同时有癫痫发作和非癫痫发作癫痫诊断中应注意的一些问题是癫痫发作还是非癫痫发作是癫痫还是癫痫发作在病史采集时应注意的一些问题脑电图在癫痫诊断中的作用难治性癫痫的定义和诊断是癫痫还是癫痫发作不应诊断为癫痫的八种情况：良性新生儿惊厥热性惊厥反射性发作酒精戒断性发作药物或其他化学物质诱发的发作外伤后即刻或早发性发作单次/单簇的癫痫发作一般不诊断为癫痫;除非有持续再发的倾向和基础极少发生的重复性发作癫痫诊断中应注意的一些问题是癫痫发作还是非癫痫发作是癫痫还是癫痫发作在病史采集时应注意的一些问题脑电图在癫痫诊断中的作用难治性癫痫的定义和诊断治疗癫痫病的重点医院治疗癫痫哪家医院最好在病史采集时应注意的一些问题一个完整的病史有时需多次了解同一患者随着年龄增加以及病情变化;其综合征的诊断有时需改变对于病程长;抗癫痫药物治疗效果不好的患者;均应重新询问病史;以进一步明确诊断;指导治疗小儿癫痫的病史癫痫诊断中应注意的一些问题是癫痫发作还是非癫痫发作是癫痫还是癫痫发作在病史采集时应注意的一些问题脑电图在癫痫诊断中的作用难治性癫痫的定义和诊断脑电图在癫痫诊断中的作用适当延长描图时间保证各种诱发试验;特别是睡眠诱发必要时加作蝶骨电极描记抚州癫痫病医院抚州癫痫病医院癫痫诊断中应注意的一些问题是癫痫发作还是非癫痫发作是癫痫还是癫痫发作在病史采集时应注意的一些问题脑电图在癫痫诊断中的作用难治性癫痫的定义和诊断难治性癫痫的定义和诊断难治性癫痫的定义难治性癫痫的诊断难治性癫痫的早期识别难治性癫痫的定义目前普遍认可的定义是采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫难治性癫痫的诊断排除是否是医源性难治性癫痫由下列因素引起的：1诊断错误；2发作分型不确切；3选药不当；4用药量不足；5病人依从性差等解决方法1是癫痫发作;还是癫痫发作合并假性发作或仅为假性发作；2重新判断癫痫发作的类型或癫痫综合征；3是否可以找到明确的病因及诱发因素；4对过去的治疗进行系统的回顾;5了解患者的依从性;并对患者的智力知识水平及心理状态作出评价新余癫痫病医院宜春癫痫病医院难治性癫痫的早期识别有利于早期选择合适的治疗改善患者的预后
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