三台县芦溪中心卫生院
临床科室(病区)工作手册危重、疑难病例讨论记录本
_____________________科室(病区) _____________________年度
医务科制
三台县芦溪中心卫生院
疑难病例讨论
制度
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1、病人住院3天内未能明确诊断或病情未能得到有效控制,科室
应及时组织讨论;由科主任或主治医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员进行讨论。
2、对诊断不明或治疗效果不佳且住院时间超过3天的患者,应及
时向科主任汇报,并由科主任组织院内有关专家进行讨论。
3、若经院内专家会诊后仍未能明确诊断的,须上报医务科,由医
务科邀请并组织院外专家进行会诊。
4、讨论前,主管医师应积极准备有关病历资料,明确提出讨论目
的;讨论时,应详细做好讨论记录,并于讨论完成后,将相关内容在病历中记录。
5、最后结果是指该病员经讨论后,处理后最终的转归情况。
危重、疑难病例讨论
讨论时间:_______年_______月_______日讨论地点:_________________________ 主持人(姓名、职称、职务):____________________________________________________ 参加人员(姓名、职称、职务):__________________________________________________ _______________________ _________________________________________ 患者姓名__________性别_______年龄_______科别______床号______住院号_________ 入院时间_______年_______月_______日患者诊断:____________________________
讨论记录:(主管医师介绍病情及住院诊治经过、目前主要疑难问题;参加讨论人员对诊断的
分析
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和下一步处理的意见;主持人的
总结
初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf
意见)
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主持人签名:_____________ ________年_____月______日
最总结果:_________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________