医院各重点部门消毒隔离制度

ThefinaleditionwasrevisedonDecember14th,2020.医院各重点部门消毒隔离 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 医院各重点部门消毒隔离制度1.目的根据《医院感染 管理办法 关于高温津贴发放的管理办法稽核管理办法下载并购贷款管理办法下载商业信用卡管理办法下载处方管理办法word下载 》、《消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》及《医院消毒供应中心》六项卫生行业 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的要求，消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群，控制感染的发生。2.适用范围医务部、护理部、全院各医疗部门。3.监督管理医院感染管理委员会和感染管理科负责监督、管理等工作；医务部、护理部、各医疗单位负责执行；医务部、护理部、各医疗单位所有工作人员认真履行本制度。如有违反者，将视情节严重程度按的前相关 规定 关于下班后关闭电源的规定党章中关于入党时间的规定公务员考核规定下载规定办法文件下载宁波关于闷顶的规定 给予处罚4.内容治疗室、处置室、换药室、注射室的消毒隔离制度灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品故在干燥的无菌柜内，有效期为7天.、开启静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用：启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。碘酒、酒精应密闭保存，容器每周消毒更换二次。敷料罐等使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启时间。、护理及换药操作应接清洁伤口、感染伤口、隔离伤口、依次进行，特殊伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后器械等进行严格终末消毒，感染性敷料应放在黄色防渗漏的感染性废物袋内。无菌物品的摄子罐及镊子采取高压蒸汽灭菌的方法，镊子罐及镊子一经打开使用，有效期不超过4小时。，如换药盘、导尿盘、口腔护理盘、会阴护理盘等用后必须先用多酶液浸泡，清水冲洗干净，高压灭菌。除一次，使用的擦布及拖布有标记专用。医疗废物按要求分类收集，由专人收取。手术室消毒隔离制度、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确，隔离手术间；隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌要求如下：进入人体无葡组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗必须器械、器具和物品应进行灭菌；接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消海。麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的理规定。严格限制手术室内人员数量，控制参观、学习进修人数，并不准其任意进入其它手木间或无菌间。无菌手术和污染手术应分室进行，如在同一个手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术，隔离病人手术通知单上应注勇感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。接送病人的平车定期消毒，采用对接车，车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用用后严格消毒。连台手术时手术人员应在手术间内脱掉手套、手术衣，非接台手术人员洗手后方可离开手术室：洁净手术室清洁工作应在净化系统运行下进行。负压手术间应在负压下持续运转15min后再进行。清洁工作完成后，不同级别手术间应运行一定时间达到自净要求后，方可进行下一台手术。检验科消毒隔离制度严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带：微量采血应做到一人一针一管一片：对每位病人操作前后洗手或手消毒。保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行清洁或消毒。物体表面细菌酒落总数≤10CFU/cm2：空气中的细菌菌落总数≤4CFU/(5min·直径9cm平皿）。次，地面的消毒：500mg/L含氯消毒剂擦拭。若被明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、酒落于表面，应先用吸碰的的材料去除污染，然后用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒液擦拭表面或地面，病理科消毒隔离制度大体标本检查前将标本分类，对有传染性(例如结核等）标本需要延长固定时间，避免造成污染及院内交叉感染。叉感医学影像中心消毒隔离制度室内定时通风，保持物体表面、仪器设备表面、桌椅、门窗、地面清洁，每日擦拭，如有污染使用含氯消毒液擦拭消毒。患者使用后的止血带、血压计袖带、听诊器等保持清洁如有污染及时消毒。消毒供应中心消毒隔离制度建筑布局分辅助区域和工作区域。物品由污到洁，不交叉、不迷流。空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及天菌区保持相对正压；天花板、坡壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物的脱落。朊毒体、气性坏疽及突发原因的传染病的诊疗器械、器具和物品应按特定的要求进行处理。对天菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行，监测结果符合标准要求。监测合格方能发放。对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监词，性地不合格产品进入消毒供应室。消毒供应中心人员必须经过培训后方可上岗，消毒员应持证上岗。输血科消毒隔离制度布局合理，设清洁区(血液储存、发放处)、半清洁区(办公区)和污染区(血液检验和处置室）.行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。cm2.皿(90mm)细菌生长菌落≤8CFU/10分钟为合格。婴儿室消毒隔离工作制度进入婴儿室必须穿工作衣，戴工作帽及口罩，换拖鞋，非婴儿室医护人员不得人内。奶瓶、奶头、洗澡用具一人、一具，一用、一消毒。喂奶毛巾要固定使用，每日洗涤并煮沸消毒，奶具及医护人员手不得检出沙门氏菌，奶具细菌数不得超过5个/cm'。日常清清消毒工作湿式打扫，用具和地面每日二次用消毒液擦拭，每周大扫除一次。内镜中心消毒隔离工作制度内镜室设病人候诊区、诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏室。清洗消毒室应保持良好的通风，诊疗室设空气消毒机，确保室内空气清洁。从事内镜诊疗时，医护人员应戴好口罩和帽子，防止呼吸道疾病的感染。在内镜清洗消毒时，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染知识培训，严格遵守有关 规章制度 食品安全规章制度下载关于安全生产规章制度关于行政管理规章制度保证食品安全的规章制度范本关于公司规章制度 。工作人员清洗和消毒内镜时，应穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帕子：手套等.泡30分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗；进入无菌组织器官的内镜如胸腔镜、腹腔镜、活检钳必须在2%成二醛浸泡10小时方可使用。宜采用低温灭菌。镜清洗消毒技术操作规范》的有关规范要求进行消毒或灭菌。禁止使用非流动水对内镜进行清洗。内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。再继续使用的内镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒30分钟，采用2%碱性戊二醛灭菌的内镜及附件，灭菌需浸泡10小时以上，肿瘤病人用过的内机应先常规清洗、消毒，再用毛刷刷流，酒精剂毒。呕吐物、分泌物污染时必须及时更换。血液透析室消毒隔高制度血液透析室应当环境整洁、安静，按实际需要合理布局，严格区分清洁区和污染区，；自然通风每日两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜。III类环境的要求，每月抽查监测，当检查结果超过规定标准值时，必须进行复查，当怀疑透析液污染或有严重感染病例时，必须增加采样点。严格洗手。非血液透析室工作人员不得随意进入。工作人员不得在血液透析室进餐或吸烟。如果使用经国家食品药品监督管理局批准的可以重复使用的血液透析器时，必须遵照《血液透析器复用操作规范》执行；使用经批准的一次性血液透析器不得重复使用。传染病患者血液透析应在网离透析间内进行，固定床位，专机透析，并严格执行消毒隔离措的透析中出现发功反应病人时，必须及时向感染管理科汇报，并及时进行血培养，暂停收病人，积极查找感染源，采取相应的隔离措施。重病监护室消毒隔离制度工作人员进监护室必须穿工作衣，戴好子，更换拖鞋，烈制非工作人员入内，谢绝织视。各种护理操作及诊疗技术，必须严格执行无菌技术操作及手卫生。按触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手套，严禁旅污染手套接触非污染区域和物品。柜、地面等每日用消毒液搬拭二次，室内每周大清扫一次。采用紫外线循环风空气消毒，每日2次，每次1小时，有特殊感染病人时应随时消霉，器械（特别是插入器械）定时严格消毒。菌感染病人的接触隔离，严格执行多重耐药菌感染防控措施。椅、床头柜，更换床单，被测等，做好终末消毒。产房消毒隔离制度分娩室入口设过渡清洁区，分娩室拖鞋、私人拖鞋、外出拖鞋分开放置。衣、裤、帽、口罩、鞋，非工作用品不许带入室内，不得在分娩室内闲谈、会客和做与产室工作不相关的事情。空气消毒每天用紫外线循环风清毒，每日两次。每季度空气培养一次，空气中细简数不得超过≤4CFU(l5min·直径9cm平皿）无菌包要标明灭菌日期，定期检查，超过7天重新高压灭菌，无菌缸子缸及持物钳开封后在4小时内使用。传染病的产妇应指定到隔离持产及隔离分娩室。所用物品应按传染病特殊消毒处理，同时进行床边隔离及做好终末消毒工作。cfu/cm2，不得检出沙门氏菌、绿脓杆菌。