临床生化项目临床意义

目标本参孝值意义总胆红素血清（浆）(5.1-17.1)umol/L增高：急、慢性肝炎，梗阻性黄疸，血色素沉着症，肝癌，胆结石，胆管炎，肝硬化，溶血性疾病。间接胆红素血清（浆）(1.7-13.7)umol/L增商：溶血性疾病，葡萄糖醛酸转移酶缺乏症直接胆红素血清（浆）(0-3.4)umol/L增高：肝炎，肝硬化，药物性肝损害，肝癌，肝内结石，胆道阻塞尿素氮血清（浆）(1.79-7.14)mmol/L增高：髙蛋白饮食，少尿，肾功能不全，髙血压，痛风，多发性骨骷瘤，利尿剂，消化道出血降低：妊娠，低蛋白饮食•肝功能不全肌酹（血清）血清（浆）男性：(44.2-133)umol/L女性：(70.7-106.1)umol/L增高：肾功能不全，充血性心力衰竭，肢端肥大症，巨人症降低：肌营养不良症，尿崩症肌酸血清（浆）男性：(12.96-38.1)umol/L女性：(26.7-70.9)umol/L增高：肌营养不良症，多发性肌炎，甲状腺机能亢进，发热，妊娠，饥饿，服用肾上腺皮质激素降低：甲状腺机能减退，使用苯丙酸诺龙等药物尿酸血清（浆）男性：(150-420)umol/L女性：(90-357)umol/L增高：痛风，肾功能不全，子痫及妊娠期恶心呕吐，重症肝炎，多发性骨詮瘤，慢性血液病钠(Na+)血清（浆）(134-143)mmol/L增髙：呕吐、腹泻，多尿引起的水分不足，肾上腺皮质机能亢进，肢端肥大症。降低：肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21-務化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。钾（KJ血清（浆）(3.3-5)mmol/L增高：少尿，阿狄森病，类癌综合征，饥饿，慢性消耗性疾病，发热，慢性阻塞性肺部疾病，服用安体舒通、氨苯喋噪等利尿剂。降低：钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失，肾功能障碍，醛固酮增多症，柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生，服用利尿剂、糖皮质激素等。氯化物（CF）血清（浆(95-105)mmol/L增高：少尿，呼吸性碱中毒降低：肾功能障碍，尿毒症，应用)速尿等利尿剂，阿狄森病，21-務化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。钙(Ca2+)血清（浆）(2.25-2.75)mmol/L增高：甲状旁腺机能亢进，骨肿瘤，应用维生素D过量。降低：手足搐搦症，甲状旁腺机能不全，维生素D缺乏症，骨质软化症，佝偻病，慢性腹泻，阻塞性黄疸，肾脏病，急性出血性胰腺炎。磷（严）血清（浆）(00.97-1.6)mmol/L増商：肾功能不全，甲状旁腺机能低下，肿瘤骨转移，肢端肥大症，维生素D中毒，废用性骨萎缩。降低：甲状旁腺机能亢进，维生素D依赖性佝偻病，吸收不良综合征，肾小管功能不全，范可尼综合征。铁(Fe2+)血清（浆）(9-27)umol/L增商：再生障碍性贫血，粒幼红细胞性贫血。降低：缺铁性贫血，直性红细胞増多症，慢性感染，恶性肿瘤，肾性贫血镁(Mg2+)血清（浆）(00.7-1.15)mmol/L增高：肾小球肾炎，少尿，肌无力症。降低：尿毒症，原发性醛固酮增多症，使用利尿剂，妊娠。铜(Cu2+)血清（浆）(11-22)umol/L增高：再生障碍性贫血，胆道感染，急性白血病，肝炎，缺铁性贫血，恶性肿瘤。降低：肝硬化，肝豆状核变性，肾功能障碍。锌(Zn2+)血清（浆）(7.65-22.95)umol/L増高：溶血性贫血，红细胞增多症，嗜酸性粒细胞増多症，甲状腺机能亢进，放疗后，原发性高血压。降低：肢端性皮炎，肝炎，肝硬化，肝癌及其他恶性肿瘤，恶性贫血，再生障碍性贫血，溃疡性结肠炎，克隆病。谷丙转氨酶SGPT血清（浆）(15-40)U/L增高：肝炎，脂肪肝，肝脏肿瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌梗塞，肌肉病变.5'-核昔酸酶(5'-NT)血清（浆）(2-17)U/L増高：阻塞性黄疸，肝癌LDH血清(225-540)U/L増高：心肌梗塞，血液病，肌病，(浆)肾脏病，肿瘤，肝脏病同工酶1LDH1(24-34)%增高：心肌梗塞，溶血性贫血，甲状腺功能低下，肌营养不良，肝硬化，肾肿瘤。同工酶2LDH2(35-44)%增商：白血病，恶性肿瘤，间质性肺炎同工酶3LDH3(15-27)%增商：白血病，恶性肿瘤，间质性肺炎同工酶4LDH4(0-5)%增高：肝炎，肝癌，肝硬化，多发性肌炎同工酶5LDH5(0-2)%增高：肝炎，肝硬化，肝癌，多发性肌炎「谷氨酰转肽酶（r-GT）血清（浆）低于50U/ml增商：肝内和肝外梗阻性黄疸，肝炎，肝硬化，酒精或药物性肝损害壳氨酸氨基肽酶（LAP）血清（浆）(27-50)U/L增高：胆道梗阻，肝癌，急/慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，妊娠，甲状旁腺机能亢进磷酸肌酸激酶CPK血清（浆）男性：(8-60)U/L女性：(14.5-40)U/L増商：心肌梗塞，肌营养不良，多发性肌炎，周期性四肢麻痹，冻伤，肌萎缩，头部外伤降低：状腺机能亢进，系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，干燥综合征，服用皮质激素时醛缩酶血清（浆）(50-270)U/L增高：心肌梗塞，急性肝炎，肌营养不良，多发性肌炎，黄疸，恶性肿瘤.单胺氧化酶（MAO）血清（浆）(8-31)u/ml增高：慢性活动性肝炎，肝硬化，甲状腺机能亢进，癌转移降低：系统性红斑狼疮，恶性肿瘤，服用糖皮质激素期间血清胰淀粉酶血清（浆）(8-32)u增髙：急慢性胰腺炎，胰腺肿瘤，肝炎，胆道及胆素疾病，消化道溃疡穿孔，腹部外伤，腮腺炎。磷酸肌酸激酶血清（浆）男性：(8-60)U/L女性：(14.5-40)U/L增高：心肌梗塞，肌营养不良，多发性肌炎，周期性四肢麻痹，浆伤，肌萎缩，头部外伤。降低：甲状腺机能亢进，系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，干燥综合征，服用皮质激素时。谷草转氨酶（SGOT血清（浆）正常情况:(8-28)mmol/L增高：心肌梗塞急性期，肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎，肺炎，肌炎。)碱性磷酸酶（AKP）血清（浆）成人：（3-13）金氏单位儿童：（5-28）金氏单位增高：阻塞性黄疸，肝炎，肝癌，畸型性骨炎，佝偻病，软骨病，骨转移癌，骨折修复期①一抗胰蛋白酶蛋白血清（浆）(220-370)mg/dl增高：感染性疾病，胶原病，恶性肿瘤，服用避孕药。降低：先天性缺乏，肺气肿，小儿肝硬化，新生儿呼吸窘迫综合征，重症肝炎，营养失调，肾脏病。酸性磷酸酶（ACP）血清（浆）（0-5）金氏单位增高：前列腺癌，骨转移或有肝转移的恶性肿瘤，骨肿瘤，畸形性骨炎，多发性骨髄瘤，血液系统疾病，肾脏感染。降低：无胆固醇血清（浆）(2.8-6)mmol/L增高：肥胖，糖尿病，妊娠，甲状腺机能低下，肾病，脂代谢异常降低：甲状腺机能亢进，阿狄森病，肝硬化，长期营养不良。甘油三脂（血清）血清（浆）(0.56-1.7)mmol/L增高：商脂蛋白血症，肥胖症，动脉硬化症，痛风，甲状腺机能低下，柯兴综合征，糖尿病，妊娠。降低：甲状腺机能亢进，慢性肾上腺功能不全，脑垂体功能低下，肝硬化。脂蛋白电泳血清（浆）乳糜微粒（一）；a-脂蛋白（HDL）20%-40%,前，脂蛋白（VLDL）13%-25%,P脂蛋白50%-60%（LDL）异常：乳糜微粒阳性，伴有甘油三脂增高为I型高脂血症；0—脂蛋白及胆固醇增高为Iia型商脂血症；0—脂惊惶失措、胆固醇、甘油三脂均高为lib型；前B和0连成一起，伴有甘油三脂和胆固醇增商，为III型高脂血症;前0—脂蛋白增商伴有甘油三脂增高，胆固醇正常或增高为IV型高脂血症；乳糜微粒阳性，前0—脂蛋白，胆固醇和甘油三脂均增高为V型高脂血症。卩-脂蛋白定量血清（浆）40岁以下者<5.0g/L,大于40岁者<6.1g/L增商:II型高脂蛋白血症。血糖血清（浆）(3.5-5.5)mmol/L增高：糖尿病，嗜馅细胞瘤，肾上腺皮质功能亢进，妊娠。降低：胰岛细胞瘤，胰外肿瘤，肝硬化，肝炎，营养不良，一过性低血糖，倾倒综合征，胰岛素等降糖药过量，甲状腺素不足。葡萄糖耐量试验血清（浆）口服一定量葡萄糖后，干0.5-1小时达到商峰，峰值不超过8.9mmol/L,于2~2.5小时恢負至空腹水平。增高：甲状腺机能减退，肾上腺皮质机能减退，垂体前叶功能减退。降低：糖尿病，肝脏病，甲状腺机能亢进，垂体前叶及肾上腺皮质功能亢进。葡萄糖耐量试验方法：在采取空腹血后，给葡萄糖100g口服，此后第1/2、1、2、3小时分别采血并测定血糖。血清总蛋白血清（浆）(60-80)g/L增高：总蛋白增高，脱水。降低：血液稀释，饥饿，营养不良，消化吸收不良综合征，严重甲状腺机能亢进，重症糖尿病，烧伤，蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患，出血。血清白蛋白血清（浆）(35-50)g/L增高：脱水降低：营养摄入不足，肝硬化，烧伤，低蛋白血症，肾病综合征。血清球蛋白血清（浆）(20-30)g/L增高：感染性疾病，多发性骨騎瘤，结缔组织病，肝硬化，疟疾，丝虫病等。降低：肾上腺皮质机能亢进，营养不良。白蛋白血清（浆）(55-70)%增高：脱水降低：肾病，出血甲状腺机能亢进，营养不良，肝硬化，慢性肾炎失蛋白肠病。6—球蛋白血清（浆）(2-5)%增高：结核，恶性肿瘤，各种炎症降低：营养不良，車度肝脏损害。①一球蛋白血清（浆）(4-9)%增高：结核，恶性肿瘤，各种炎症0—球蛋白血清（浆）(7-12)%增髙：多发性骨髓瘤，肾病、急性炎症，甲状腺机能低下。降低：营养不良，重度肝脏损害「球蛋白血清（浆）(12-20)%增高：病毒性肝炎，慢性感染，肝硬化，多发性骨骷瘤降低:肾病02-球蛋白血清（浆）血液02M在20-39岁低于2mg/L,40-49岁低于2.5mg/L,60-79岁低于3mg/L.尿02M低T0.3mg/L增高：血山増高提示肾小球功能操作；尿增高见于间质性肾炎，多发性骨髄瘤，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，肝炎等。a2—巨球血清(1.5-3.5)g/L增高：慢性肝脏疾病，肾病综合征，蛋白(浆)便用雌激素，糖尿病。降低：皮肤弹性过度综合征，雌激素缺乏，系统性红斑狼疮。粘蛋白血清（浆）(7.1-8.7)g/L增高：急性炎症，恶性肿瘤，风湿热和结缔组织病降低：肝炎，肝硬化，脑垂体及肾上腺皮质机能减退，甲状腺机能障碍