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2019年外科护理(副高)真题精选

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2019年外科护理(副高)真题精选2019年外科护理(副高)真题精选[单项选择题]1、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是A.全身中毒轻重B.腹腔内有无原发病变C.腹痛性质D.腹痛程度E.腹膜刺激征的有无参考答案:B[单项选择题]2、让不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,体现了护理人员编设原则中的A.满足患者需要原则B.以人为本原则C.合理结构原则D.优化组合原则E.经济效能原则参考答案:D[多项选择题]3、肝移植术后的并发症有A.移植肝无功能B.腹腔出血C.排斥反应D.肝动脉血栓E.胆管并发症参考答案:A,B,C,D,E[材料题...

2019年外科护理(副高)真题精选
2019年外科护理(副高)真题精选[单项选择题]1、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是A.全身中毒轻重B.腹腔内有无原发病变C.腹痛性质D.腹痛程度E.腹膜刺激征的有无参考 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 :B[单项选择题]2、让不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,体现了护理人员编设原则中的A.满足患者需要原则B.以人为本原则C.合理结构原则D.优化组合原则E.经济效能原则参考答案:D[多项选择题]3、肝移植术后的并发症有A.移植肝无功能B.腹腔出血C.排斥反应D.肝动脉血栓E.胆管并发症参考答案:A,B,C,D,E[材料题]4、女性,60岁,剑突下持续性疼痛6h,寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体检:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L中性0.95。肝区叩击痛,血清胰淀粉240索氏单位。[子母单选]1.此病人最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫病C.溃疡病穿孔D.急性胆囊炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎参考答案:E[子母单选]2.目前最关键的治疗原则是A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.及时补充血容量参考答案:D[子母单选]3.若此病人采用手术治疗,预计病人术后引流管至少留置A.24hB.3天C.7天D.14天E.1个月参考答案:D参考解析:1.临床表现除有一般胆管感染的Charcot三联征外,还有血压下降、中枢神经受抑制的表现,故常称为Reynolds五联征。患者突然出血剑突下或右上腹胀痛或绞痛、高热、恶心、呕吐,继而出现黄疸。腹痛一般较剧烈,呈刀刺样或撕裂样,为持续性,呈阵发性加剧。疼痛位于剑突下或向肩背部放射,高热是此症的特点,体温一般在39℃以上,不少患者可达40~41℃,发热常在寒战后出现,多呈弛张热。黄疸则随病程的长短及梗阻部位而异。2.急性梗阻性化脓性胆管炎严重威胁患者生命。治疗原则为解除梗阻、胆管减压、控制感染、纠正休克。[单项选择题]5、下列哪项属于Ⅳ类环境A.化验室B.传染病科及病房C.注射室D.供应室E.急诊室参考答案:B[单项选择题]6、幼儿前囟何时闭合A.8个月~1岁B.1~1.5岁C.1.5~1.8岁D.2岁~3岁E.3岁以上参考答案:B[单项选择题]7、团体决策的方法中又称为专家意见法的是A.头脑风暴法B.名义决策法C.德尔菲法D.集体决策法E.谈话法参考答案:C[多项选择题]8、骨折患者的现场急救()A.简单了解受伤经过B.进行全身仔细检查C.包扎伤口D.妥善固定E.平稳运送参考答案:A,C,D,E[单项选择题]9、女性,19岁,咳嗽1个月,伴低热,体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,浮髌试验(+)。肺部平片示右上肺有散在钙化灶,血沉90mm/h,初步诊断A.类风湿性关节炎B.化脓性膝关节炎C.结核性关节炎D.创伤性滑膜炎E.痛风性关节炎参考答案:C[单项选择题]10、女性,67岁,急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难,头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓,腹胀,应考虑A.高钾血症B.低钾血症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症参考答案:A[材料题]11、女性,29岁,在读研究生。病人面部痤疮已有十余年,因不了解疾病知识而曾用过多种方法包括口服及外涂激素类药物、美容院的专门治疗,但效果均不显著。就诊时见米粒大小圆锥形丘疹遍布面颊及前额部。面颊部痤疮融合成片,色红,尖部有脓疱。整个面部出油较多。平日喜吃油腻、辛辣食物。月经前症状加重,并伴有痛经。[子母单选]1.该病人诊断应该考虑为A.痤疮B.脂溢性皮炎C.毛囊炎D.脓疱疮E.慢性湿疹参考答案:A[子母单选]2.该病人的护理诊断/问题不包括A.自我形象紊乱B.皮肤完整性受损C.舒适的改变D.营养失调4E.知识缺乏参考答案:D[子母单选]3.有利于病人上皮细胞的增生,防止毛囊角化,消除粉刺的食物是A.莲子B.瘦肉C.胡萝卜D.水果E.瓜类参考答案:C[子母单选]4.该病人应避免食用具有使皮脂腺分泌增加,痤疮棒状杆菌生长加快,粉刺增多的食物是A.莲子B.鸡蛋C.胡萝卜D.牛奶E.胡椒粉参考答案:E[子母单选]5.该病人的日常皮肤护理措施中错误的是A.用温水洗脸B.用中性皂清洗面部C.保证充足的睡眠D.选用油脂类护肤品E.慎食糖果点心参考答案:D参考解析:1.该病人临床表现符合痤疮诊断。2.该病人的护理诊断/问题不包括营养失调,而是饮食过度油腻。3.胡萝卜为维生素A类食物,有利于上皮细胞的增生,防止毛囊角化,消除粉刺,调节皮肤汗腺功能,减少酸性代谢产物对表皮的腐蚀。4.胡椒粉为刺激性食物,可使皮脂腺分泌增加,痤疮棒状杆菌生长加快,粉刺增多。5.该病人的日常皮肤护理措施中错误的是选用油脂类护肤品。[单项选择题]12、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短参考答案:D[单项选择题]13、患者男性,72岁。因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术参考答案:E[单项选择题]14、肾结核患者术后正确的用药指导是A.术后继续抗结核治疗1~3个月,以防复发B.用药要坚持联合、规律、全程C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能D.服药期间出现耳鸣为正常反应E.不规则用药会产生药物成瘾参考答案:B参考解析:肾结核患者术后继续抗结核治疗3~6个月而非1~3个月,故A不对;用药期间除定期复查肝、肾功能外,还需测定听力、视力,故C不对;服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应,故D不对;用药要坚持联合、规律、全程,不规则用药会产生耐药性而非成瘾性,故正确答案为B。[单项选择题]15、致病行为模式中A型行为易患A.脑血管意外B.冠心病C.糖尿病D.肝癌E.恶性黑色素瘤参考答案:B参考解析:A型行为是一种好发冠心病的模式行为,研究表明:A型行为者的冠心病发病率、复发率和病死率均显著性地高于非A型行为者。[单项选择题]16、机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A.肺B.肾C.血液缓冲系统D.细胞内外离子交换E.神经-内分泌系统参考答案:C参考解析:酸碱平衡的失调:正常pH的维持需要依靠3个生理系统的相互作用:肺部排出酸;肾排泄酸或纠正碱;血液缓冲系统调节过多的酸或碱。一旦酸碱失调超过人体的代偿能力,将出现不同类型的酸碱失衡失调。[单项选择题]17、主动脉瓣关闭不全时主要引起A.右心室压力负荷过重B.左心室容量负荷过重C.左心室压力负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍参考答案:B参考解析:主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流,左心室容量负荷增加,心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。[多项选择题]18、关于中毒性表皮坏死松解,正确的是A.是重型药疹B.起病急,全身中毒症状重C.在弥漫红斑处起大小不等松弛水疱D.尼氏征阴性E.伴有黏膜受累参考答案:A,B,C,E[多项选择题]19、法的表现形式有哪几种()A.道德习惯B.决议C.法令D.法律E.条令参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]20、低排高阻型休克的临床表现包括A.意识躁动、淡漠或嗜睡B.皮肤色泽淡红或潮红C.皮肤温度湿冷或冷汗D.脉搏慢、有力E.尿量<25ml/h参考答案:A,C,E[多项选择题]21、下列属于绝大多数员工具有的心理需求是A.愿意保持一致的心理B.渴望获得理解的心理C.追求公平的心理D.希望充分自由的心理E.希望得到承认的心理参考答案:A,B,C,E[多项选择题]22、神经阻滞前的准备包括()A.常规禁食6小时B.心理准备C.洗净局部D.预注抗生素E.阻滞前明确诊断参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]23、荨麻疹的发病机制包括A.IgE介导的Ⅰ型变态反应B.补体介导的Ⅲ型变态反应C.C脂酶抑制物缺乏D.非免疫性E.特发性参考答案:A,B,C,D,E[单项选择题]24、最常见的骨关节结核是A.脊柱结核B.肩关节结核C.肘关节结核D.髋关节结核E.膝关节结核参考答案:A参考解析:脊柱结核发生率较高,约占整个骨、关节结核的50%,多见于青少年。[单项选择题]25、患者女性,33岁。近2年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经来潮后减轻。查体:右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿大,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳房囊性增生病参考答案:E[单项选择题]26、喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的形成E.抑制二氢叶酸合成酶参考答案:D[单项选择题]27、提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是A.血清钙升高B.血清酸性磷酸酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.X线显示有骨膜反应E.肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张参考答案:B[材料题]28、男性,76岁,因前列腺增生行TURP术后第1天。一般情况好,无恶心、呕吐,无腹胀。行膀胱冲洗。[子母单选]1.病人术后的适宜体位是A.半卧位B.平卧位C.头低脚高位D.仰卧中凹位E.截石位参考答案:B[子母单选]2.行膀胱冲洗的目的是A.预防便秘B.预防出血C.预防感染D.减轻疼痛E.避免血凝块堵塞尿管参考答案:E[子母单选]3.术后第1天晚,病人出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐,随后意识不清。查血清钠为125mmol/L。病人可能出现了A.膀胱痉挛B.TUR综合征C.出血D.肺水肿E.脑水肿参考答案:B[子母单选]4.针对上述并发症,不正确的处理是A.立即予氧气吸入B.加快输液速度C.应用利尿剂D.应用脱水剂E.静脉滴注3%氯化钠注射液参考答案:B[子母单选]5.经及时处理,病人病情稳定,并逐渐康复。术后第7天拔除尿管后,护士指导病人作肛提肌锻炼,目的是防止A.膀胱痉挛B.便秘C.尿频、尿失禁D.术后出血E.大便失禁参考答案:C[子母单选]6.术后2周,病人已完全康复,准备出院,护士给其作下列出院指导,其中不妥的是A.多饮水B.预防便秘C.经常锻炼肛提肌D.术后1个月可恢复性生活E.多作骑车等活动参考答案:E参考解析:1.行TURP术后应平卧2天后才改半卧位,以利于固定和牵拉气囊尿管。2.前列腺切除术后都有肉眼血尿,术后需用生理盐水持续冲洗膀胱3~7日,目的是防止血凝块形成堵塞尿管。3.行TURP的病人因术中大量的冲洗液被吸收,可致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症。病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等,称为TUR综合征。4.TUR综合征的处理包括:立即予氧气吸入,遵医嘱给予利尿剂、脱水剂,减慢输液速度,静脉滴注3%氯化钠注射液,以纠正低钠的症状。故加输液速度是错的。5.TURP术后拔除尿管后,部分病人可能出现尿失禁或尿频现象;预防方法:一般在术后第2~3天嘱病人练习收缩腹肌、臀肌及肛门括约肌。6.前列腺切除术后1~2个月内避免剧烈活动,如跑步、骑自行车、性生活等,防止继发性出血。[材料题]29、男性病人,25岁。因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。[子母单选]1.首选的治疗是A.胸腔闭式引流术B.胸腔穿刺C.VATS肺大泡切除术D.剖胸探查E.保守治疗参考答案:C[子母单选]2.病人术中出现低氧血症,其对应的处理方法是A.吹张上肺4~5次B.上肺加用CPAPC.下肺加用PEEPD.上肺CPAP、下肺PEEP同时采用E.以上都是参考答案:E[子母单选]3.肺大泡术后常规留置胸腔引流管,尖端应放置于下列哪一种位置A.膈上B.胸膜顶C.肺门D.叶间裂E.肋膈角参考答案:B[单项选择题]30、有移位的锁骨骨折治疗方法是A.手法复位8字绷带固定B.手法复位石膏固定C.手法复位夹板固定D.皮牵引E.切开复位内固定参考答案:A[单项选择题]31、不属于社区护理研究方向的是A.护理干预B.课程设置C.护理现象理解D.药物效果评价E.开发评价工具参考答案:D[单项选择题]32、女性,24岁,患有慢性肛裂,在进行肛门检查时很可能同时看到A.混合痔B.前哨痔C.直肠息肉D.直肠脱垂E.肛门周围红肿参考答案:B参考解析:肛裂“三联征”是指肛裂、前哨痔、肛肥大乳头。A、C、D、E均不是肛裂的表现。[单项选择题]33、时间管理的基本顺序是A. 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ,评估,评价,实施B.评估,计划,实施,评价C.评估,预算,实施,评价D.评估,实施,反馈,总结E.计划,实施,反馈,总结参考答案:B[单项选择题]34、代膀胱冲洗,应选择冲洗液的是A.生理盐水B.呋喃西林C.甲硝唑D.5%碳酸氢钠E.蒸馏水参考答案:D参考解析:代膀胱冲洗液应选择5%碳酸氢钠,碱化尿液,用碳酸氢钠冲洗液可以缓冲酸性尿液对吻合口、新膀胱的刺激,防止吻合口和新膀胱狭窄、感染,有利于新膀胱的成活,和流出道的畅通。[单项选择题]35、住院教育目标是A.帮助患者尽快适应住院环境,建立遵医行为B.提高患者配合检查和治疗能力,减轻焦虑,减少并发症C.提高患者住院适应能力,减轻心理负担D.提高手术配合能力,减少并发症E.提高自我保健和自我护理能力,促进功能康复,建立健康生活方式参考答案:C[多项选择题]36、下列属于控制条件的是A.有明确可衡量的标准B.与组织文化相匹配C.畅通的信息传递渠道D.控制人员有较高的素质E.以目标和执行者的积极性为基础参考答案:A,C,D,E[多项选择题]37、T管引流护理的注意事项包括A.保持无菌B.观察记录引流量及性质C.更换引流瓶D.防止脱落,保证通畅E.注意患者食欲及粪便颜色改变参考答案:A,B,C,D,E[材料题]38、女性,52岁,肛门胀痛,大便习惯改变大于10次/天大便,伴有粘液血便,直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块,局部质硬,呈菜花样。问:[子母单选]1.进一步最主要检查是A.纤维结肠镜检查并活检B.B超C.CTD.钡灌肠E.大便培养参考答案:A[子母单选]2.肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌,该病人应采用的手术方式是A.Miles术B.Dixon术C.结肠造瘘术D.经骶直肠肿块切除术E.经腹肛管拉出直肠肿块切除术参考答案:A[子母单选]3.该病人最主要的转移方式是A.淋巴转移B.血运转移C.种植转移D.直接浸润E.跳跃式转移参考答案:A参考解析:2.Miles术:适合于直肠下段癌。此手术的缺点是需要做永久性乙状结肠造口,给患者生活带来不便。[多项选择题]39、可用于原发性肝癌筛查的检查是A.B超B.CTC.AFP测定D.肝细针穿刺细胞学检查E.肝动脉造影检查参考答案:A,C参考解析:1、血清学  (1)AFP:AFP是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。2、肝癌影像诊断学检查:  ⑴实时超声显像(us)[单项选择题]40、第1次提出应防止精神病患者伤人、自伤,采用看护式护理的先驱者是A.南丁格尔B.琳达·理查兹C.克雷丕林D.希波克拉底E.南希·布鲁诺参考答案:A[单项选择题]41、为了避免诱发下肢放射痛,腰椎间盘突出症患者直腿抬高一般不能超过A.60°B.50°C.40°D.30°E.20°参考答案:A[单项选择题]42、寻常型银屑病皮损分布特点是A.无特殊规律B.不对称性C.对称性D.四肢屈侧多见E.前臂屈侧多见参考答案:C参考解析:寻常型银屑病皮损分布具有对称性特点,多见四肢伸侧。[单项选择题]43、下列关于心一肺吸氧运动试验的说法不妥的是A.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量B.更能说明心脏的功能状态C.本试验适用于所有慢性心力衰竭病人D.心功能正常时VOmax>20E.心功能正常时无氧阈值>14ml/(min·kg)参考答案:C[单项选择题]44、患者女性,43岁。行蛛网膜下腔麻醉术后8小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:下腹膨隆,叩诊浊音。该患者首先考虑A.肠梗阻B.急性胃扩张C.急性内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留参考答案:E[单项选择题]45、最常见的乳癌症状是A.乳头凹陷B.橘皮样改变C.无痛性肿块D.乳房弥漫性增生E.两侧乳头位置不对称参考答案:C参考解析:早期表现为患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,多位于乳房的外上象限,肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分界不清,乳房内不易被推动。[单项选择题]46、下列不属于社区护士职责范围的是A.初级诊疗B.直接护理C.提供信息与资源D.开展护理科研E.维持健康的环境参考答案:A[多项选择题]47、关于关节脱位的叙述错误的是A.病理性脱位最常见B.关节复位后不必固定C.受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位D.创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位E.髋关节结核所致的脱位为先天性脱位参考答案:A,B,C,E[多项选择题]48、有关护患关系性质的叙述正确的是()A.治疗性合作关系B.治疗性人际关系C.帮助与被帮助的关系D.专业人际关系E.多元化的互动关系参考答案:B,C,D,E[单项选择题]49、依据尖锐湿疣疣体形态分类,下列不是其分类的是A.丘疹型B.乳头型C.菜花型D.鸡冠型E.针尖型参考答案:E[单项选择题]50、休克扩容时以下提示血容量不足,可加快输液的情况是A.CVP<0.49kpa,血压降低B.CVP正常,血压降低C.CVP>1.47kpa,血压降低D.CVP>1.47kpa,血压正常E.CVP正常,血压正常参考答案:A[单项选择题]51、社区护理对象不包括的人群是A.健康人群B.重点人群C.高危人群D.患者群E.住院患者群参考答案:E参考解析:社区健康教育面向社区全体居民,针对居民的不同特点和需求,可将其分为四种群体,即健康人群、高危人群、患病人群和家属及照顾者。[多项选择题]52、有关疥疮的护理措施中,正确的是A.采取自我隔离措施B.被传染者应同时治疗C.穿、用过的衣被应煮沸消毒或在日光下暴晒D.治疗期间应每天洗澡E.遵医嘱给予镇静、安眠药促进睡眠参考答案:A,B,C,E[单项选择题]53、有效沟通的要求是A.及时、全面、准确B.随时、全面、准确C.及时、具体、准确D.随时、具体、完整E.及时、具体、完整参考答案:A[多项选择题]54、关于术后肺不张的防治,下列正确的是A.术前2周停止吸烟并锻炼深呼吸B.有肺部感染者,术前2天起应用抗生素C.指导患者正确排痰D.痰液黏稠时,可用祛痰剂经超声雾化吸入E.痰量持续较多,必要时可考虑行气管切开术参考答案:A,C,D,E[单项选择题]55、根据健康信念模式,人们意识到吸烟有害健康而戒烟属于A.认识到某种疾病或危险因素的严重性B.认识到某种疾病或危险因素的易感性C.对行为有效性的认识D.对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识E.对自身采纳或戒除某种行为能力的自信参考答案:A[多项选择题]56、下列疾病应及早切开引流A.口底蜂窝织炎B.丹毒C.唇痈D.面部疖E.脓性指头炎参考答案:A,E[材料题]57、患者女性,58岁。6个月前因"腰椎间盘突出症"在全麻下行L、LS髓核摘除加腰椎融合术。术后患者自感腰部僵硬、被捆绑,随之变为腰部深部疼痛,查体按压无疼痛点,无牵涉痛。6个月以来,患者反复至骨科和疼痛科就诊,长期口服非甾体类药物酮咯酸止痛。[案例分析]1.该患者腰椎手术后出现慢性疼痛,一般术后疼痛转为慢性的诱发因素有()A.术中或术后损伤神经B.术后疼痛控制不佳C.术前有长于1个月的中至重度疼痛D.精神抑郁E.多次手术F.手术时间超过6小时参考答案:A,B,C,D,E[案例分析]2.该患者长期就诊,护士向其宣教影响疼痛的因素,以下叙述正确的是()A.意识和注意力是感觉疼痛的重要因素B.健康人感知疼痛的能力相似C.同样程度的组织损伤或生理变化对健康人引起的疼痛程度相同D.暗示对痛觉影响很大E.疼痛受到情感因素影响F.儿童对疼痛的体验受其父母对疼痛态度的影响参考答案:A,B,D,E,F[案例分析]3.对慢性疼痛患者,在规范化疼痛管理方面应遵循的原则是()A.明确治疗目的B.疼痛的诊断与评估C.制订治疗计划和目标D.采取有效的治疗措施E.遵循药物治疗的基本原则,避免多种药物的联合用药、多种给药途径的交替,以免产生药物依赖F.宜采用多种形式综合疗法治疗疼痛参考答案:A,B,C,D,F[案例分析]4.提示:对慢性疼痛患者,心理治疗是疼痛治疗的重要措施之一。关于疼痛心理治疗中应注意的问题,下列叙述正确的是()A.必须明确心理干预的目的并不是消除疼痛,而是减少慢性疼痛对治疗的依赖性B.心因性疼痛建议单独采用心理疗法C.应注意尽量减少患者的紧张情绪D.在暗示治疗中,患者本人对治疗的信心对治疗效果有一定影响,但起决定性作用的还是疼痛心理治疗师E.同情和信任是心理治疗成功的基础F.应注意多种方法的配合使用,不宜单独采用心理疗法参考答案:A,C,E,F[案例分析]5.该患者长期接受疼痛药物治疗,关于疼痛的药物治疗,以下叙述正确的是()A.药物治疗是疼痛治疗最基本、最常用的方法B.首先应明确诊断,以免因镇痛而掩盖病情,造成误诊C.要明确疼痛的病因、性质、部位及对镇痛药的反应,选择有效的镇痛药或者联合用药D.在治疗同时,还应密切观察用药后的情况E.要积极处理药物的不良反应F.阿片类镇痛药物毒副作用大,而且所有不良反应一旦发生,持续时间长、处理困难参考答案:A,B,C,D,E[案例分析]6.患者长期口服非甾体类抗炎药物,应注意观察的常见不良反应是()A.消化道溃疡B.血小板功能异常C.便秘D.肝功能障碍E.过敏反应F.肾毒性参考答案:A,B,D,F参考解析:术后疼痛转变为慢性的因素包括:术前有长于1个月的中至重度疼痛,精神易激惹、抑郁,多次手术,术中或术后损伤神经,采用放射治疗、化学治疗和术后疼痛控制不佳等,其中术后疼痛控制不佳和精神抑郁为最突出因素。故此题的正确选项是A、B、C、D、E,其中关键正确选项是B、D;错误选项是F。影响疼痛的因素包括以下几个方面。①意识和注意力:意识和注意力是感觉疼痛的重要因素,对某一方面的注意力高度集中时,痛觉可能减弱甚至消失;②痛阈:痛阈有个体差异,不同部位也有差异。即健康人感知疼痛的能力相似,但炎症能使痛阈下降,局部麻醉、神经损伤或中枢性镇痛剂可使痛阈提高;③个体差异:同样程度的组织损伤或生理变化会引起不同程度的疼痛,患者的年龄、性别、性格及文化程度等都会影响患者的疼痛;故此题最不应该选的是C;④暗示与催眠:暗示对痛觉影响很大,另外,集中注意力与强烈暗示是催眠的主要环节;⑤情感因素:恐惧、焦虑、失望、不耐烦等可使痛阈降低,而愉快、兴奋、有信心可使痛阈升高;⑥其他:以往疼痛的经历可影响个体对疼痛程度的感受,儿童对疼痛的体验受其父母对疼痛态度的影响。故此题的正确答案是A、B、D、E、F;此题的错误选项是C。疼痛药物治疗的基本原则是:选用药物治疗疼痛时,多种药物的联合用药、多种给药途径的交替使用可取长补短,提高疗效。故此题E选项是错误的。疼痛心理干预的目的是减少慢性疼痛对治疗的依赖性;疼痛心理治疗应注意多种方法的配合使用,不宜单独采用心理疗法,即使是心因性疼痛也必须配合其他措施,而且很多种情况下,需要两种或两种以上的心理疗法联合应用才能获得理想的效果,所以B错误;疼痛心理治疗应注意帮助患者树立信心;在暗示治疗中,患者本人对治疗的信心对治疗效果具有一定的决定性作用,故D是错误的。因此,此题的正确答案是A、C、E、F,其中关键正确选项是A;此题的错误选项是D、B,其中关键错误选项是D。阿片类药物的毒副作用,除便秘外,大多持续时间短,是暂时可耐受的,避免阿片类药物血药峰值浓度过高,可预防严重的不良反应,所以F项是错误的。此题正确答案是A、B、C、D、E,其中首先应该考虑的关键正确选项是A、C。长期服用非甾体类抗炎药,胃肠道反应发生率高,容易诱发胃炎、胃溃疡等;非甾体类抗炎药抑制血小板聚集,延长出血时间;对正常人群肾影响较小,特殊人群(老年及心、肝、肾功能损害者)使用易导致水肿、多尿等肾小管受损表现;另外,非甾体类抗炎药对肝有一定的毒性作用;便秘是阿片类药物的不良反应,故C错误;过敏反应不是非甾体类抗炎药物常见的不良反应,只是偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克的发生,故E也是错误的。因此,此题的正确选项是A、B、D、F,其中A、B为关键正确选项;在C、E两个错误选项中,C是关键错误选项。[多项选择题]58、肛裂切除术后患者的护理正确的是A.术后2~3天进半流质饮食B.不控制排便C.术后3天内未排便者用温盐水灌肠D.适当应用止痛药E.及时处理尿潴留参考答案:A,B,D,E[多项选择题]59、康复评估的 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 包括A.生理状况B.功能状况C.心理社会状况D.经济和职业E.精神因素参考答案:A,B,C,D,E[单项选择题]60、提出目标管理的管理学家是A.巴纳德B.韦伯C.孔茨D.德普克E.梅德参考答案:D
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分类:医药类考试
上传时间:2020-12-05
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