护理平安输血
制度
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医生下达输血医嘱,备血时由两名护理人员带《备血申请单》和贴标签的试管进行床边交叉核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号,经患者及(或)家属确认后,采集患者血标本送输血科。护理人员到输血科取血时需携带取血单,并与输血科人员共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血袋编号、血型、血液类型、血量、交叉配血结果、有效期及血液外观,确认领取的血液与《输血记录单》相符,准确无误后,双方签字方可发出,同时注明交接时间,血液取回后应在30分钟内输注。血袋有以下情况之一的,一律不得领取:标签破损、漏血;血液中有明显凝块;血浆呈乳糜状或暗灰色;血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交接面上出现溶血;红细胞层呈紫红色;过期或其他须查证的情况。输血前,由两名医护人员交叉核对电脑医嘱、《输血记录单》及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误方可输血。如为红细胞类制剂,输注前需要轻轻摇匀。输血时,由两名医护人员携带血制品、输液执行单共同到患者床旁再次交叉核对输液执行单、输血记录单、腕带及血袋的各项内容,并经患者及(或)家属确认无误后,用符合
标准
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的输血器进行输血。输血前后用生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者血液中间要用生理盐水冲洗管道。输血时遵循先慢后快的原那么,输血前15分钟要慢。再根据病情和年龄调整输注速度,严密观察患者有无输血不良反响。血液取回后应在4小时内输注完毕。在血液输注过程中不得添加任何药物。输血过程中发生输血反响立即减慢或停止输血,报告医师,用生理盐水维持静脉通路,配合医生及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录,填写患者输血反响回报单,返还输血科保存。连续进行血液输注时,同一输血器连续使用超过4小时,应重新更换。输血完毕,将输血袋保存24小时已被备必要时送检。血液输注过程中患者如需转科,应严格交接并做好记录,尚未开始输注的血液需用取血箱携带。