急诊护理流程对急性脑梗死患者的急救效果

急诊护理流程对急性脑梗死患者的急救效果急诊护理流程对急性脑梗死患者的急救效果 [Summary]目的分析急诊护理流程对急性脑梗死患者的急救效果。方法选取收治在本院的急性脑梗死患者90例为观察对象，以随机数字表法分对照、观察两组，分别给予常规急诊护理、急诊护理流程优化，对比急救效果。结果观察组患者急诊过程分诊时间、就诊到溶栓时间、急救时间、住院时间均短于对照组患者；抢救之前两组患者神经功能及意识状态无差异性，抢救后观察组患者MMSE评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组。结论急诊护理流程优化有助于缩短急性脑梗死患者急救时间，对于改善预后具有积极作...

急诊护理流程对急性脑梗死患者的急救效果 [Summary]目的分析急诊护理流程对急性脑梗死患者的急救效果。方法选取收治在本院的急性脑梗死患者90例为观察对象，以随机数字表法分对照、观察两组，分别给予常规急诊护理、急诊护理流程优化，对比急救效果。结果观察组患者急诊过程分诊时间、就诊到溶栓时间、急救时间、住院时间均短于对照组患者；抢救之前两组患者神经功能及意识状态无差异性，抢救后观察组患者MMSE评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组。结论急诊护理流程优化有助于缩短急性脑梗死患者急救时间，对于改善预后具有积极作用。[Keys]急诊护理流程；急性脑梗死；急救效果急性脑梗死起病急且病情进展速度快，若治疗不及时可造成不可逆的脑神经损害，且具有较高致残及致死风险[1]。为此，急性脑梗死发病后到有效救治的时间对于患者预后具有重要影响[2]。急诊护理工作的有序开展可缩短患者入院到救治的时间，为患者争取更多有效治疗时间[3]。本研究中对院内两组不同护理干预的急性脑梗死患者对比观察，探究急诊护理流程优化的应用价值。1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月～2021年12月收治在本院的急性脑梗死患者90例为观察对象，以随机数字表法分对照、观察两组，均45例。对照组：男25例，女20例；年龄54～78岁，平均（66.52±8.46）岁。观察组：男26例，女19例；年龄55～78岁，平均（67.48±8.52）岁。两组患者基线资料无差异性，可对比研究。1.2方法对照组：常规急诊护理，依据一般流程接诊患者，配合医生完成抢救。观察组：急诊护理流程优化，内容如下：（1）接诊流程优化：接诊3min内护理专员快速评估患者病情，经绿色通道立即将患者送到急诊室。病情评估后及时通知影像科、脑卒中急救单元、神经内科医师，配合医生进行患者抢救，指导家属挂号与办理住院手续。（2）脑卒中急救单元：建立脑卒中急救单元，优化急诊措施，如准备溶栓药物、规范护理流程、准备急救药物等。增加备用病床，接到预检台通知后，病床铺开，准备溶栓药物，为溶栓争取最佳时间。（3）急救与转运：入急诊室后2min完成吸氧、生命体征监测，5min内完成血液采集、建立静脉通道与心电监护。护士长负责急救工作安排，护理人员对患者急救过程负责。责任护士预先通知CT室做好准备，将患者快速转运到CT室接受颅脑CT检查。快速将结果反馈给医生，结合患者病情变化及外伤史等，制定溶栓方案。1.3观察指标（1）统计急救及住院时间。（2）以简易精神状态MMSE量表评估认识障碍，＜27分提示认知障碍；以卒中量表NIHSS评估神经功能障碍，分值高提示神经障碍严重。1.4统计学处理用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。2结果2.1比较两组患者急救及住院时间观察组患者急诊过程分诊时间、就诊到溶栓时间、急救时间、住院时间均短于对照组患者（P＜0.05）。见表1。表1比较两组患者急救及住院时间（±s）组别例数分诊时间（min）就诊到溶栓时间（min）急救时间（min）住院时间（d）观察组450.53±0.2137.62±3.5443.26±5.148.26±1.34对照组452.42±0.6250.26±5.1464.25±5.0510.58±2.41t-19.36813.58619.5415.644P-＜0.001＜0.001＜0.001＜0.0012.2比较两组患者MMSE与NIHSS评分抢救之前两组患者神经功能及意识状态无差异性，抢救后观察组患者MMSE评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。见表2。表2比较两组患者MMSE与NIHSS评分[（±s），分]组别例数MMSE评分NIHSS评分抢救前抢救后抢救前抢救后观察组4519.25±2.4128.62±1.0429.34±2.1519.35±2.64对照组4519.05±2.4727.05±1.2429.33±2.6121.52±2.48t-0.3896.5080.0204.019P-0.698＜0.0010.984＜0.0013讨论急性脑梗死发病急且病情凶险性较高，若急救不及时可在急救后留下严重后遗症，甚至造成患者死亡[4]。急性脑梗死患者急救主要目标为实现梗死灶恢复供血，减小梗死面积，保护患者神经功能[5]。急性脑梗死患者急救路径方面，可通过建立科学急诊护理流程，减少不必要的急诊等待时间，保障患者安全，改善预后。本研究中对急诊护理流程优化的应用价值进行了观察，观察组患者急诊过程分诊时间、就诊到溶栓时间、急救时间、住院时间均短于对照组患者。提示优化急诊护理流程后可有效减少急诊等待时间，如接诊时间、溶栓前准备时间等，可确保患者在最佳时机得到有效救治。另外，抢救之前两组患者神经功能及意识状态无差异性，抢救后观察组患者MMSE评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组。两项指标是评估急性脑梗死患者预后的重要参考，以上结果代表优化急诊护理流程更有助于改善患者预后，减轻梗死对于脑神经损害程度。急诊护理流程优化通过缩短急救时间，快速对患者实施抢救，实现梗死区血供恢复，预防神经损害加重。综上所述，对于急性脑梗死患者进行急救护理流程优化可有效缩短接诊及急救时间，辅助强化急救急救效果，改善患者急救后神经功能。Reference：[1]饶璐，陈小飘，廖球红，等.急诊护理流程在急性脑梗死患者急救中的应用效果[J].中国当代医药，2021，28(4):3.[2]盖琦.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效果和生活质量的影响[J].中国医药指南，2020，18(3):2.[3]肖莉雯.急诊护理流程对急性脑梗死患者急救的效果观察及满意度影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2020，08(43):2.[4]陈丽群.急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效果观察及满意度影响分析[J].心血管病防治知识：学术版，2020，10(6):3.[5]周忠艳.溶栓流程优化护理模式对急诊急性脑梗死患者急救效果及护理满意度的影响[J].当代护士：下旬刊，2021，28(3):3. -全文完-

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