眼科学临床医学硕士专业学位培养
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一、培养时间：三年二、学位课程设置与教学安排(具体要求见总则)公共必修课与公共选修课由研究生处在第一学年第一学期统一开设并组织考试，专业外语、专业课由各专业自行开设，在第二学年内由各学院或附院统一组织考核。三、临床技能训练1、轮转安排内科学（内分泌与代谢病）3个月内科学（心血管病）3个月神经病学3个月总轮转时间至少9个月。完成相关学科的轮转后，参加本学科的临床技能训练时间不少于一年。2、轮转学科培训内容与要求【内分泌与代谢病】学习病种：糖尿病、甲状腺疾病、皮质醇增多症、原醛、嗜铬细胞瘤、垂体机能减退症、席汉氏症、尿崩症、低血糖症。理论知识掌握：①内分泌系统激素及其主要功能以及内分泌系统功能调节。②内分泌代谢疾病的诊断治疗原则。③内分泌代谢疾病功能检查的方法及临床意义。④甲亢的病因学、分类、临床
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现、特殊类型、实验室检查及治疗。⑤糖尿病分类、分型、临床表现及治疗。⑥糖尿病急性并发症的，临床表现及治疗原则。了解：甲亢危象、肾上腺危象的临床表现及治疗原则；垂体、肾上腺CT，MRI影像。【心血管病】（1）学习病种及理论知识：①掌握冠心病的分类，稳定性心绞痛及急性冠状动脉综合征的病因、发病机制、临床表现、分型，诊断、鉴别诊断及治疗。熟悉动脉粥样硬化的病因、发病机制、危险因素及防治。②掌握心力衰竭的病因、发病机制、分级、预后判定。掌握慢性心力衰竭的临床表现、诊断、治疗原则和方法。③掌握心律失常的分类和诊断方法，掌握常见心律失常的临床表现、诊断和治疗。④掌握高血压病的病因、流行病学、发病机制、临床表现、分类、诊断、鉴别诊断和治疗。⑤掌握心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌心包疾病和心脏神经症的病因、诊断、鉴别诊断及治疗。⑥掌握心脏电复律、临时起搏及其他心血管介入性诊断治疗技术的适应证和禁忌证。（2）急重症掌握急性左心衰竭、高血压危象、急性心机梗死、急性心包填塞、室性心动过速、室上性心动过速以及心脏骤停的诊断、治疗和抢救措施。（3）主要药物掌握洋地黄类药物、利尿剂、扩血管药物、抗心律失常药物、溶栓剂等的分类、作用特点和临床应用。（4）基本技能掌握：①心电图检查的操作及常规心电图的分析诊断②心脏电复律术了解：①心包穿刺术②介入性诊断和治疗操作：冠状动脉造影及介入治疗，临时及永久起搏器，心电生理检查及射频消融术，先天性心脏病介入治疗，瓣膜病的介入治疗，右心导管。【神经病学】1、理论学习系统掌握神经病学的基础知识和理论。掌握神经系统检查方法和定位、定性诊断方法。熟悉神经内科常见疾病的诊断和治疗原则。2、临床实践正确掌握大病史的书写；学习、掌握神经科专科病历的采集、书写。掌握腰椎穿刺术和正常及常见病的头颅、脊髓的CT、MRI读片。3、本学科理论知识与临床技能训练要求:眼科学一、眼科门诊(一)理论知识1．掌握眼科门、急诊常见病及多发病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则。门、急诊危重病人的抢救处理原则。眼科常用药物药理作用与副作用及用药途径、剂量。2．了解常用辅助检查方法如眼部B超与眼部病变相关的X线摄片、CT、MRI、眼底血管造影、视野、视觉电生理检查等的基础知识。(二)临床技能掌握眼科治疗操作如换药、拆线、球结膜下注射、球旁及球后注射、泪道冲洗、角膜异物剔除、倒睫电解等。眼科诊断性操作如结膜囊培养、角膜溃疡灶刮片病原体培养或镜检、荧光素角膜染色、泪液分泌试验、测眼压、角膜曲率计检查等。急诊病例的正确诊断和处理，如清创缝合、角膜异物剔除、结膜囊冲洗等。常用眼部的辅助检查;B超、眼底血管造影、CT、MRI、视野、视觉电生理等各项检查方法和结果的判断。门诊小手术(某些中手术)适应证、禁忌证及手术的正规操作:翼状胬肉切除、霰粒肿刮除、麦粒肿切开引流、睑内外翻及倒睫矫正、泪囊摘除、眼球摘除术、眼球内容剜出术等。病历书写要求准确、扼要、字迹清楚，初诊病历应包括主诉、现病史、既往史、眼科检查、诊断和处理方案。门诊常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。包括各种常见眼病如眼睑、结膜、泪器、角膜、巩膜及眼肌疾病、眼部肿瘤、葡萄膜炎、白内障、青光眼、玻璃体和视网膜疾病及视神经疾病、视路疾病等。正确使用裂隙灯、三面镜、房角镜、直接和间接眼底镜，掌握斜视的相关检查及屈光检查。二、眼科病房(一)理论知识1．掌握眼的解剖、组织胚胎学、视觉电生理、生理生化、病理等基础知识。眼科住院常见病的诊断、鉴别诊断和治疗原则。2．了解阅读国内外文献，掌握眼科理论的新进展及国内外动态。(2)提高专业外语阅读水平，每月阅读外文文献1-2篇。(二)临床技能掌握住院病历的正规书写。做到及时、准确、全面、清楚。常用辅助检查方法的指征与临床意义。严密观察病情，及时发现眼局部及全身的异常。在上级医师的带领下，完成眼科各种急诊手术如球结膜切开冲洗、角巩膜穿孔伤以及各种眼球穿孔伤或破裂伤清创缝合术等。学习斜视矫正、白内障囊外摘除术及抗青光眼手术，并作好其他较复杂手术的助手。完成睑内翻矫正术3例以上，翳状胬肉切除术5例以上，眼睑及结膜伤口缝合术5-10例，麦粒肿及霰粒肿术20例。三、辅助科室1．病理室轮转1～2月，在病理科医师指导下，学习观察各种眼科病理切片，并结合临床表现，提高对各种眼病病理学知识及病理诊断知识。2．激光室、眼底血管造影室、B超室和视觉电生理室等辅助检查室实习轮转1～2月。四、科研训练（具体要求见总则）临床医学硕士专业学位研究生在临床能力训练中，要求参加各种学术活动(病例讨论、大会诊、讲座、读书报告、学术会议等。其中病例讨论在本学科本人至少组织完成1次，读书报告在本学科本人至少完成1次。通过阅读文献、书写文献综述，掌握选题思路方法，学会收集资料、数据处理、统计分析等科学研究的基本方法，培养临床思维能力与分析能力。在导师指导下进行课题工作，完成一篇紧密结合临床实际的学位论文，并在统计源期刊上至少发表一篇（含文献综述）病例分析报告。临床硕士专业学位研究生原则上不安排脱产时间做学位论文。五、论文答辩与学位授予完成本专业培养方案的全部要求后，临床综合技能考核合格，本人提出答辩申请，报研究生处备案，方可进行学位论文答辩。
浙公网安备 33021202002483