高频超声在抗甲状腺药物治疗甲亢疗效评价中的应用【摘要】目的通过高频彩超检查,对甲亢患者进行抗甲状腺药物治疗后作出疗效评价。
方法
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随机选择pht患者(a组)45例,用atp按内科常规治疗,于治疗前及治疗后每半年均进行甲状腺功能、甲状腺抗体检测,并对甲状腺进行超声二维及cdfi检查,观察甲状腺内部声像、彩色血流分布,测定甲状腺大小变化及甲状腺上动脉血流参数变化,以上述两种方法与30例健康对照组(b组)对比,分别进行疗效评价,并对两种评价方法作比较。结果治疗前a、b两组比较,甲状腺各项测值均有显著性差异(p005),见表1。甲状腺功能及抗体检测对受检对象分别于治疗前、治疗6月后、12月后、18月后及24月后各抽取空腹静脉血,分别检测甲状腺激素总t3、总t4(tt3、tt4),游离t3、游离t4(ft3、ft4),促甲状腺激素(tsh),及tsh受体抗体(trab)。超声检查采用toshibaxg彩色超声诊断仪对受检对象分别于治疗前、治疗6月后、12月后、18月后及24月后各进行超声检查,探头频率11mhz.观察甲状腺二维声像图包括甲状腺形态、大小、包膜及内部回声,计算甲状腺体积:(参照《血管和浅表器官彩色多普勒诊断学》[2]方法)甲状腺大小以体积v表示,计算公式:每叶体积(ml)=n/6x长径(cm)x横径(cm)x厚径(cm)。甲状腺总体积(ml)二左叶体积+右叶体积+峡部体积;观察甲状腺内部彩色多普勒血流情况,测量甲状腺上动脉血流频谱参数:收缩