學齡前特殊教育的重要性台中市特教資源中心職能治療師張伍毅「特殊教育是教育的專業，是教育界的精英」祂洞察了人性，進化了教育，是基礎教育！更是教育的發電廠！沒有特殊教育，教育只是寧靜黑白，有了特殊教育，教育將是生動彩色！然而，教育為什麼要向下延伸？國民義務教育向下延伸已經是既定政策，牽涉的理由，因素繁多，最重要的還是回歸到早期及基礎教育重要性的本質上，因此，在這科學昌明，教育多元化的現今社會裏，學前教育是重要的！也是建立未來教育品質的基石，更遑論學齡前期的特殊教育了！拜科技進步，醫學發達之賜，教育方法策略大幅提升，已不再是一支粉筆，一片黑板能夠滿足的時代了，所以學齡前期的教育，以至於特殊教育，已經是日益重要的課題了，這已經關係到人類生理發展的里程碑，更有牽一髮而動全身的考量存在簡單的說，依據生理而言，什麼時間，做什麼事最佳，是有一定的最低準則，（例如生產年齡，懷孕過程）今日事、今日畢是有其避免惡性循環必要性，否則「失之毫釐、差之千里」就是最後的結果！換句話說，大家都知道學齡前的準備教育是重要的，因為關係到日後的學習效果，尤其在目前競爭激烈的社會環境下，少有充份準備，是難以勝任教育學習的工作。殊不知什麼要提前做準備工作，就是要達到教育中所謂「預習」的前置作業，更何況特殊教育。複雜的問題沒有簡單的
答案
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，特殊教育有其特殊性，更顯其重要性存在，必需要適當的深入了解。特殊教育法中，十二類身心障礙者的特性，基本氣質，以致於各類障礙彼此間的差異性，都是必需要了解的，但是雖然障礙者分成十二類之多，彼此間仍有其共通性存在，每一種障礙類別對於認知教育教導方面，仍有其技巧性，茲依各分類，闡述於下，提供大家做另類的思考：一、智能障礙：我有我的快樂，你有你的悲傷，大智若愚是我們的宗旨，你可以近一點觀察我，但我也一樣在看你喔。對於這類的幼兒，可以從建立小小的自信心開始，建議從簡單的事情重覆做為起點，基本的數字概念（1-10）、顏色分類（12色）、簡單的團體規則、引導式、倒序型教法，引導出自主性、創造性功能學習。二、視覺障礙：眼不見為淨！我不看，但是我用耳聽、用頭腦想、用心去感受，本體感超好，觀察力不佳欠缺前庭及速度感的活動，這是我永遠的心痛。建議學習時從地板教學開始，逐漸從蹲著教學，到坐在小板凳上，以增強穩定性，及觸覺辨識等身體功能發展，視力使用避免度疲勞，除非是弱斜視等特殊性。三、聽覺障礙：耳不聽為清！請不要生我的氣或在背後叫我，愛我就要讓我清楚的看見，我要用眼睛看全世界，不要遮住我的視線，否則我將一無所有。眼見為憑是我的原則。增加視線的反應力，聽覺視覺的速動反應，打鼓及聽力反應等學習律動及音感的熟悉性，儘可能的訓練，必要時透過醫師選擇合適的助聽器以幫助學習。四、語言障礙：脾氣不好不是我的錯，其實你不懂我的心，我有我的感受但實在無法用言語表達清楚，啞巴吃黃蓮，有苦難言，將心比心，你才能懂我的心（肢體語言）。請您用心引導我，將使你我的溝通更順暢。永遠不要忘記，耳提面命式的口語叮嚀，雖然表達有問題，但未必聽不懂，可加強肺活量及氣息方面的訓練，透過遊戲，做岀吹、吸、閉氣等各式各樣的活動融入教育課程。五、肢體障礙：別人有完整的操作系統、硬體、軟體，我卻缺東少西，運作不靈活，不要小看我，至少我也是個人，麻雀也有機會飛上枝頭變鳳凰。頭腦大部分是清醒的哦！粗大動作及精細動作的練習，有助於此類幼兒日後的學習，強調地板活動、翻滾、攀爬等訓練要日常化，以補足運動量不足，字卡及書籍最好大一些。六、身體病弱：不是我不願意，而是身體有苦難自己，不要強逼我，最好能有「乙武洋匡規則」可彈性計分，讓我學習更快樂、更有自尊，疾病也可早日康復為其特性，需依據病情，配合律的運動，以培養較好的體力及抵抗力，教育時要注意病情變化。七、情緒障礙：情緒高低起伏變化很大，是我的特徵，別人不在意的，我卻很在意；別人在意的，我卻不在意，反正你不會懂，我自己也不懂我自己。轉移是最佳的策略，並儘可能找岀情緒障礙的原因、降低干擾因素，找岀正增強物，為穩定情緒做鋪路。八、學習障礙：智力正常是我的指標，但我有難言之隱一聽、說、讀、寫、算，有些我真的很難辦到，但有些名人卻與有同類，你說奇怪不奇怪。給我機會，我將盡力表現我自己！早日找岀此類幼兒的弱勢，也就是障礙的原因。九、多重障礙：老天爺真是考驗我，別人該有的我沒有，別人不該有的我卻有兩項以上，只要能突破，吃得苦中苦，也有機會變成人上人。天下無難事，只怕有心人！確立岀主障礙，及附屬障礙，依據不同的障礙類別，提供岀適當性，個別化的教育計劃。十、自閉症：特喜歡獨處、表情平穩、溝通有礙……等是期特徵。我是另類修行者，別人激我、怒我、打我、罵我，我就是不動如山，你做得到嗎？對於此類幼童，需早日運用圖卡等溝通輔具及結構式教法，及早建立岀溝表達的習性及管道。十一、發展遲緩：龜兔賽跑聽過吧！雖然我是慢了點，慢也有慢的好處，快也有有時候會有閃失！有利有弊，利弊相存，這是「另類相對論」。總有一天我也會趕得上你！建議幫助其建立與自己競賽的習慣，不要與別人競爭，以免打擊信心，但仍要建立一自我的目標。十二、其他障礙：障礙的類型實在太多了，教育本身也是多元的，不同的障礙宜有不同的教育方式，才能幫助其發展自我的潛能。綜合以上而言，學齡前的特殊教育一定要以功能性來考量，除了顧慮到教育本身的方法外，由於年齡小，更應考慮小孩的吸收，也就是教育本身與小孩的互動技巧及效率，如此的教育，才可以稱得上是量身打造的教育，也就是所謂「特殊教育」的前身，不是普通的教育，更應考量到個案個別化的反應情形、日後學齡期的個別化教育計劃由於此類資訊很多，為了避免陳腔濫調，筆者希望藉由另類思考，轉個方向切入，讓讀者有不同的心靈啟發，能把「功夫技巧」運用於無形，以解決錯綜複雜的問題。幼兒的身心發展是極為重要的，投資小孩是絕對值得的，不論個人或國家，如果懂得投資幼兒更是一輩子中最省的投資！最後本人深深覺得預防醫學是醫學中的醫學，特殊教育更是教育中的極品。就此呼應學齡前期特殊教育的重要性，獻給一群熱心的家長、老師及所有參與身心障礙者服務工作的醫療團隊，包括我自己。感謝大家！
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