新生儿脐炎护理1概念及临床
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现2新生儿脐炎观察3护理措施4健康教育1概念新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。二、临床表现一般为脐轮与脐周皮肤红肿,伴有少量脓性分泌物。严重者脐部及脐周明显红肿发硬,脓性分泌物较多,伴有臭味,炎症向周围组织扩散形成蜂窝组织炎等。如细菌经脐动脉侵入血液可引起败血症或腹膜炎,出现相应的症状。新生儿脐炎观察要点1.脐带脱落后,伤口延迟不愈,潮湿渗液,为受感染的最初症状,继之脐围皮肤红肿,波及皮下。残端有脓性分泌物,脓汁恶臭,还可见腹壁水肿、发亮,形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿,而妨碍脐创愈合。2.辅助检查脓汁涂片可见细菌及中性粒细胞增多。脓汁培养阳性率很高。3护理措施1.注意不要洗湿脐部,洗澡完毕,用消毒干棉枝吸干脐窝水,并用75%酒精或安尔碘消毒,保持局部干燥。2.严格实行无菌操作技术,保持脐部的清洁干燥.3.局部换药:有脓性分泌物时,局部吹氧或用3%双氧局部冲洗局部2-3次后用碘酊消毒(由内向外环形彻底消毒)消毒须从脐带的根部一酒精脱碘,或用龙胆紫每曰涂2-3次。4.保持脐部干燥,勤换尿布,防止尿液污染。5.抗生素治疗:有全身症状时,遵医嘱首选:青霉素,加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿者,及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银,或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者,应给予手术切除。健康教育1.脐带一般在出生后3-7天脱落,脱落后脐有渗液时予75%酒精消毒。2.脐带未脱时应检查包扎脐带纱布有无渗血,渗血较多时应重新结扎止血。脐带未脱时,不能用爽身粉等异物刺激。3.如果脐轮红肿,脐部有脓性分泌物时,并有臭味时应及时去医院就诊。4.严格掌握处理脐带时的无菌技术,衣服被子经常洗晒,勿大小便污染脐部,保持脐部的清洁干燥。脐部的正常与异常