目录（此制度及填写格式是试行版，科室可依据状况调整）1、院内多学科综合诊疗会诊制度2、院内多学科诊疗会诊工作流程3、院内多学科会诊申请
表
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4、院内多学科综合诊疗会诊
记录
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5、院内多学科综合诊疗会诊谈论纪要6、院内多学科诊疗会诊登记表7、半年院内会诊记录谈论解析院内多学科综合诊疗会诊制度院内多学科综合诊疗会诊制度是明确诊疗和治疗的重要的医疗活动，，为进一步规范我院院内多学科综合诊疗会诊活动，拟定本制度，请各科室依照执行。1、以下状况一定申请医务科组织院内多学科综合会诊：1）临床确诊困难（一般住院后超出3天不可以确诊）或疗效不满意的疑难、危重患者；2）恶性肿瘤患者；（3）拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊（超出3个专业）的病例；4）出现严重并发症的病例；5）已发生医疗瓜葛、医疗投诉或可能出现瓜葛的病例。2、院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制，一定保证随时能找到会诊人员。3、院内多学科综合会诊，会诊医师应由主任（副主任）医师担任；4、院内多学科综合会诊时，申请会诊科室一定提前一天向医务科递交《科右中旗人民医院院内大会诊申请表》（紧急会诊除外）并明确会诊主持人（主持人须副高或副高以上医师）。医务科根据申请确立会诊专家后，将会诊专家名单反响给申请科室。申请科室须提前将医务科鉴定后的“科右中旗人民医院院内多学科综合诊疗会诊申请表”送到各受邀请专家，以便受邀专家认识病情。5、组织会诊科室须提前做好会诊准备；受邀会诊专家需准时到达会诊地点，认真负责的完成会诊工作。会诊后，应及时书写院内会诊记录，并登记。应将会诊建议以及执行状况在病程记录中详细记录。6、申请科室做好院内多学科综合会诊谈论解析工作，每年最少睁开2次谈论解析。7、医务科将不按期对会诊执行状况进行抽查，对不按规定执行的科室或个人进行通知责备。每季度检查汇总全院会诊落真相况，有奖罚。8、其余事宜参照医院会诊制度中的院内会诊部分执行。多学科诊疗会诊工作流程科室内病例谈论找出需要解决的问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
填写综合诊疗会诊申请表报医务科组织会诊填写综合诊疗会诊登记表备齐会诊病例的详细资料实行会诊记录会诊建讲和诊疗方案每半年对申请院内多学科诊疗会诊全程进行
总结
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、谈论和反响院内多学科综合诊疗会诊申请表申请会诊科室：申请时间：患者姓名性别年龄会诊地点住院号会诊时间患者病情大纲：患者“肾移植术后8月余，发热1天”住院，诊为：1.肾移植术后2.肺部感染3.继发性粒细胞减少症4.2型糖尿病5.肾性贫血高血压。患者目前气管插管处呼吸机协助通气，氧饱和度不高，已行痰培育，结果未返回，请各科室会诊，协助指导抗生素应用。会诊原由及目的：明确诊疗，协助指导抗生素应用及下一步治疗。拟请会诊科室或专家：呼吸科、感染肝病科、药剂科会诊主持人：科主随建议：年月日备注：院内多学科综合诊疗会诊记录患者姓名住院号住院诊疗会诊时间地点主持人参加人员主要内容：记录者签字：主持人签字：备注院内多学科综合诊疗会诊谈论纪要科室：日期：主持人参加人员病例总结与解析：谈论与整顿措施：反响与追踪：XX科院内多学科诊疗会诊登记表序号患者姓名住院号住院诊疗会诊日期主管医师备注2012年上半年院内会诊记录谈论解析一.长处：我科本季度共收治病人119例，此中12例病情复杂，涉及多学科专业，经本科室人员谈论没法解决，均向医务科提出申请，及时组织涉及的学科专家以院内大会诊形式进行谈论。院内会诊均由分管床位的主治医师依据病情需要提出，经科主任赞同组织谈论，谈论由科主任主持，邀请了相关科室专家参加，本组医师、护士长参加（基本上全体医师均能参加，包含轮转医师、进修医师。病例谈论前主管医师能将患者的相关医疗资料准备齐全，谈论时经管医师能详细介绍病史、病情及诊疗经过，能够提出本次谈论的目的及诊治等方面的疑难点、注意事项等问题。各科室会诊专家能积极发言，有不一样建议时均及时提出，大家谈论后进一步一致建议，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗
计划
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提出了的确可行的方法。5谈论结束后经管医师能及时记录并登记。谈论建议能及时执行。所管床位主治医师能及时向病人家属讲明专家的谈论建议。获取了家属的好评，防备了医患瓜葛的产生。.存在问题：本季度对院内会诊制度落实较好，对于诊疗尚不十分明确，治疗成效欠佳的的疑难病例均向医务科提出申请，及时邀请院内相关科室，进行了院内大谈论。但仍存在不足之处，需要在今后工作中加以改进：部分病例资料准备不齐全。会诊时间急促，对患者病情的解析不是十分透辟。三.原由解析：准备时间急促，特别是紧急会诊时，时间紧急，有时患者资料尚为查全；我科病房工作繁忙，病人周转较快，会诊谈论时间较紧。四．改进措施：除紧急会诊之外，提前1天由主管医师准备病例谈论所需的资料；依据我科病房的工作选择适合的会诊时间，防备与病房工作相矛盾，影响会诊成效。
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