下肢后区解剖与操作人体局解剖学课件详解下肢后区解剖与操作人体局解剖学课件详解演示文稿第一页，共三十七页。（优选）下肢后区解剖与操作人体局解剖学课件第二页，共三十七页。一、臀部GlutealRegion境界Boundary表面标志SurfaceLandmarks浅层结构Superficialstructures深层结构Deepstructures第三页，共三十七页。髂嵴Iliaccrest,髂后上棘Posteriorsuperioriliacspine髂前上棘Anteriorsuperioriliacspine,坐骨结节Ischialtuberosity...
下肢后区解剖与操作人体局解剖学课件详解演示文稿第一页，共三十七页。（优选）下肢后区解剖与操作人体局解剖学课件第二页，共三十七页。一、臀部GlutealRegion境界Boundary表面标志SurfaceLandmarks浅层结构Superficialstructures深层结构Deepstructures第三页，共三十七页。髂嵴Iliaccrest,髂后上棘Posteriorsuperioriliacspine髂前上棘Anteriorsuperioriliacspine,坐骨结节Ischialtuberosity,大转子Greatertrochanter第四页，共三十七页。皮肤skin浅筋膜superficialfascia皮神经cutaneousnerve浅层结构第五页，共三十七页。深层结构：臀筋膜Fasciaofbuttock、臀肌、臀肌间隙、血管神经第六页，共三十七页。深层结构：臀筋膜Fasciaofbuttock、臀肌、臀肌间隙、血管神经第七页，共三十七页。坐骨大孔Greatersciaticforamen坐骨小孔Lessersciaticforamen骶棘韧带Sacrospinouslig.骶结节韧带Sacrotuberouslig.第八页，共三十七页。梨状肌上、下孔SuprapiriformandInfrapiriformForamen梨状肌Piriformis梨状肌上孔梨状肌下孔第九页，共三十七页。穿行梨状肌上、下孔的血管和神经Vesselsandnerveswhichpassingthroughthesuprapiriformandinfrapiriformforamen第十页，共三十七页。坐骨神经与梨状肌关系类型第十一页，共三十七页。髋关节的血液供应第十二页，共三十七页。髋周围动脉网臀部十字吻合Cruiateanastomosisofbuttock第十三页，共三十七页。第十四页，共三十七页。二、股后区BackofThigh浅层结构Superficialstructures深层结构Deepstructures第十五页，共三十七页。浅层结构1.皮肤2.浅筋膜及其股后皮神经第十六页，共三十七页。深筋膜深层结构股后群肌第十七页，共三十七页。股后区血管与神经第十八页，共三十七页。SciaticnerveSemimembranosusLongheadofbicepsSemitendinosus第十九页，共三十七页。三、腘窝PoplitealFossa境界Boundary内容及其排列关系Contents第二十页，共三十七页。第二十一页，共三十七页。腘窝的边界腘窝的底腘窝的境界BoundarysofPoplitealFossa腘窝的顶第二十二页，共三十七页。腘窝的内容ContentsofPoplitealFossa第二十三页，共三十七页。膝关节动脉网膝降动脉第4穿动脉旋股外侧动脉降支胫前动脉返支胫后动脉返支膝上外侧动脉膝上内侧动脉膝中动脉膝下外侧动脉膝下内侧动脉第二十四页，共三十七页。四、小腿后区BackofLeg浅层结构Superficialstructures深层结构Deepstructures第二十五页，共三十七页。Suraln.Saphenousn.Lateralsuraln.Medialsuraln.Smallsaphenousv.浅层结构：皮肤浅筋膜及其皮神经、浅静脉第二十六页，共三十七页。小腿骨筋膜鞘Osseofibroustubesofleg第二十七页，共三十七页。小腿后肌群第二十八页，共三十七页。小腿后区的血管神经第二十九页，共三十七页。足底的血管神经第三十页，共三十七页。踝管的构成与内容及其排列第三十一页，共三十七页。五、操作要点与主要事项第三十二页，共三十七页。注意切口宜浅、勿深，以免伤及浅筋膜内结构。1.体位：仰卧位2.摸认骨性标志：髂嵴、髂后上棘、坐骨结节、股骨大转子。3.皮肤切口：如图所示。第三十三页，共三十七页。臀上皮神经、臀内侧皮神经较细小，可不必寻找。3.翻皮，观察浅筋膜的特点。4.解剖浅筋膜内结构股后皮神经小隐静脉腓肠神经腓肠内侧皮神经腓肠外侧皮神经5.保留已解剖出的皮神经和浅静脉，清除浅筋膜，观察深筋膜。第三十四页，共三十七页。注意：①不要切断股后皮神经和坐骨神经；②臀大肌与深面的骶结节韧带紧密结合，在向内翻转臀大肌时，应沿该韧带浅面进行分离，切勿伤及该韧带。5.解剖臀区深层结构清除臀筋膜，暴露臀大肌并修出其边界；将手插入臀大肌上、下缘的深面，钝性分离臀大肌与其深面的结构；在臀大肌的起点处切断臀大肌，并将其翻向外下方的止点处。第三十五页，共三十七页。修洁臀中肌、梨状肌将手插入臀中肌下缘（以臀上血管分支为标志），钝性分离与其深面的臀小肌；在臀中肌的起点处切断臀中肌，并将其翻向下方，显露其深面的臀上血管神经；观察臀大肌坐骨囊、臀大肌转子囊和臀肌间隙。第三十六页，共三十七页。修洁从梨状肌上孔穿出的臀上动脉、臀上静脉和臀上神经；修洁从梨状肌下孔穿出的坐骨神经、股后皮神经、臀下动脉、臀下静脉、臀下神经；切断骶结节韧带，修洁从梨状肌下孔穿出→穿坐骨小孔→坐骨直肠窝内的阴部内静脉、阴部内动脉、阴部神经。第三十七页，共三十七页。
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