手术室新入科护士岗前培训内容手术室更衣
制度
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：凡进入手术室人员必须更衣、换鞋、戴帽子、口罩，本人衣物、鞋子放入指定的更衣柜内。手术人员临时外出，需要换外出衣、鞋手术完毕，需换下洗手衣裤、拖鞋并放到指定的袋子或容器内，一次性口罩、帽子放入黄色塑料袋内。手术室班次与弹性排班和工作人员组织结构手术室环境介绍手术室的服务宗旨与信念：以病人为中心，以提高医疗质量为主题，全面落实手术室优质护理。手术室的各种
规章制度
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（见手术室规章制度卷）外科手消毒（1）外科洗手方法与要求：应认真清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是：1）洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲；2）取适量的肥皂或者皂液清洗双手、前臂和上臂下1/3。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处；3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；4）使用清洁布巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。（2）外科手消毒方法：1）按照产品的使用说明要求，取适量的手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，揉搓时间按照产品的使用说明，一般揉搓2～6分钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾彻底擦干；若厂家推荐，可以按照产品的使用说明重复上述操作步骤。2）采用免冲洗外科手消毒剂进行外科手消毒的方法：按照产品的使用说明要求，取适量的免冲洗外科手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，直至消毒剂干燥；若厂家推荐，可以按照产品的使用说明重复上述操作步骤。（3）外科手消毒注意事项：1）医务人员进行外科手消毒时不应佩戴假指甲、戒指等手部饰物；2）手消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓；3）在整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部，使水由手指流向肘部，不能使水倒流，并且避免碰到刷手衣；4）摘除外科手套应清洁双手后，再进行其他操作。5）用后的指甲清洁器、揉搓用品如海棉等，应放到指定的容器中，一用一灭菌；如果揉搓使用刷子，则应注意刷子毛应柔软，以免损伤医务人员的皮肤，并定期检查，剔除不合格产品。6）术后摘除外科手套后用皂液或其他清洁剂清洁双手，然后再进行其他的操作。（4）连续进行手术的外科手消毒：若连续进行下一台手术时，需重新按外科手消毒法进行。七、名级各岗位护士职责（一）护士职责1、在护士长领导下及主管护师指导下进行工作。2、参加护理临床实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，圆满完成担负的各项工作任务。3、参与本室护理技术管理和安全管理工作，防止差错事故的发生产不断提高手订护理质量。4、参加护理人员在职业务学习，掌握新的业务知识和技术操作，不断提高业务，技术水平，参与科研工作，写出护理论文或经验
总结
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。5、指导卫生员做好清洁卫生，消毒灭菌工作。（二）手术室巡回护士职责1、配合手样（1）做好术前室清洁卫生及各类物品的准备（器械、布类、药品、输液、输血及一次性物品、敷料等）（2）样前应了解病人情况及所施行手术，病人进入手术室后，根据不同情况经予介绍和安慰，以减少病人的恐惧与紧张，以神志不清的病人和小孩子应适当约束或专人看守，确保安全。（3）认真做好查对工作，查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称及腕带；检查备血情况，术前禁食禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否鉴字和从病室带入的物品是否齐全等。（4）检查手术区备皮情况，固定体位，使手术区能充分暴露，但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态，防止挤压。（5）与洗衣手护士共同核对器械、纱布垫、缝针等，详细记录，关闭体腔及深部组织前，应再次核对，防止异物遗留。（6）负责参加手术人员的衣服穿着，供应洗手护士需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光与室温。（7）负责输液速度，防止淮液体外漏。（8）随时督促手术人员严格执行无菌操作，对违反者应立即予以纠正，注意参观人员不要直接接触手术者或手术台，以防污染，坚守工作岗位，了解手术进展情况不得擅自离开手术间。（9）术毕，协助擦净手术野周围的血迹，妥善挣扎伤口，护送病人回病房，并向病室值班人员详细交待病情及用物。（10）整理手术间，室内一切用物归还原处。2、配合麻醉（三）器械护士的职责1、术前了解病情，必要时参加革命手术前讨论会，熟悉手术步骤，以便与术者密切配合。2、应提前半小时洗衣手，穿手术衣等，铺好无菌器械桌，并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上，与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等。3、协助铺好无菌手术单。4、当皮肤切开后，应立即切过皮肤的刀与擦试过皮下血迹的纱布收回不再使用，换以清洁的刀片及湿纱布垫，按手术步骤准确传递器械，尽可能以手语表示，器械用毕，迅速取回擦净，归还原处，吸引器头每次使用后需杉盐水吸洗，以免血液凝固而造成管腔堵塞。5、手术所雷厉风行中种缝针应事先穿好1-2针，缝线用区菌巾保护好，传递针线时应先将线头拉出6-8cm，随时清理束线残端，防止带入伤口。6、保护器械台及手术野清洁，严格执行无菌操作，切开空肠脏器前，切口下方用无菌巾保护，已污染的器械用物应放入弯盘内隔离。7、术中留取的标本，按标本
管理制度
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执行，术中取培养，应及时交巡回护士送检。8、缝合体腔及皮下深组织前，应与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等，严防异物遗留。9、处理好术后器械。10、协助整理手术间。
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