传染病及药理学2

1.单项选择题5.1.对两性霉素B的叙述，不正确的是吗啡的缩瞳作用可能与激动下列哪个部位A.属多烯类抗生素的阿片受体有关（）B.对多种深部真菌有良好的抗菌作用A.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质C.对某些细菌也有抗菌作用D.与细胞膜的麦角固醇结合，增加膜的通透B.边缘系统及蓝斑核性E.长期用药可出现肾脏损害和贫血C.中脑盖前核正确 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ：CD.延脑的孤束核6.某药按一级动力学消除，其半衰期（）E.脑干极后区A.随药物剂型而变化正确答案：BB.随给药次数而变化2.C.随给药剂量而变化抗菌药物在血浆中与血浆蛋白结合后A.药物作用增强D.随血浆浓度而变化B.药物代谢加快C.药物转运加快E.固定不变D.药物排泄加快E.暂时失去抗菌活性正确答案：E正确答案：E7.3.时间治疗是指血吸虫病虫卵性肉芽肿是：A.在临床实践中应用时辰药理学的原理研A.Ⅰ型变态反应究药物与机体间相互作用规律B.Ⅱ型变态反应B.在临床实践中应用时辰药理学的原理提C.Ⅲ型变态反应高疗效、减少不良反应的治疗方法D.Ⅳ型变态反应C.在临床实践中应用时辰药理学的原理研E.Ⅴ型变态反应究疾病发生的病理生理学机制的方法正确答案：DD.在临床实践中应用时辰药理学的原理估计药物在作用部位分布的方法4.E.在临床实践中应用时辰药理学的原理计体液pH对药物跨膜转运的影响是由于其改算反复给药达坪值浓度时间的方法变了药物的（）正确答案：BA.水溶性B.脂溶性8.C.pKa药物的首过效应可能发生于()D.解离度A.舌下给药后E.溶解度B.呼吸道吸入给药后正确答案：DC.口服给药后D.静脉注射后E.皮下给药后正确答案：C9.药品增加适应症申请是新药申请B.已有国家 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 药品申请C.进口药品申请D.补充申请E.仿制药品申请正确答案：A10.我国规定管理的法定传染病分为A.三大类25种B.三大类35种C.二大类25种D.二大类35种E.甲3种,乙21种,丙二种正确答案：C11.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HbeE.抗HBc正确答案：A12.完全激动药的特点是（）亲和力弱，内在活性弱无亲和力，无内在活性C.有亲和力，无内在活性有亲和力，内在活性弱对相应受体有较强亲和力及较强内在活性正确答案：E13.有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是（）胆碱能神经递质释放减少B.胆碱能神经递质释放增加C.胆碱能神经递质破坏减慢D.药物排泄减慢E.M受体的敏感性增加正确答案：C14.下列关于生物利用度的叙述中错误的是与药物作用速度有关B.与药物作用强度无关C.是口服吸收的量与服药量之比D.首过消除过程对其有影响E.与曲线下面积成正比正确答案：A15.在感染性休克的休克发展期，下列哪项说法不正确血压下降，脉压下降，脉搏细速B.皮肤湿冷发绀，常明显发花C.尿量基本正常D.患者烦躁或意识不清E.呼吸浅速正确答案：C16.肝性脑病患者中，血氨升高所导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是:干扰大脑蛋白质代谢B.干扰大脑脂肪代谢C.干扰大脑水盐代谢D.干扰大脑能量代谢E.干扰大脑酸碱平衡正确答案：D17.乙脑重危的临床表现指标最可能是发烧持续三周以上B.昏迷超过一个月C.反复惊厥患者持续发热5天,伴意识障碍,颈强,克氏征D.呼吸节律不整,瞳孔大小不等阳性,脑背液检查,压力为1.46kpaWB．C500E.深浅反射消失×10的6次方/L,N60%,L40%,糖0.22mmol/L,正确答案：D氯化物161mmol/L,蛋白1.5g,根据上述条件,可排除下列哪项诊断:18.A.流行性乙型脑炎可特异地抑制肾素-血管紧张素转化酶的药B.未充分治疗的化脓性脑膜炎物（）C.虚性脑膜炎A.可乐定D.结核性脑膜炎E.钩体病脑膜炎B.美卡拉明正确答案：DC.利舍平22.关于细菌性痢疾的病理改变，叙述错误的是D.卡托普利A.细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠B.乙状结肠和直肠病变最显著E.氢氯噻嗪C.病变可导致肠穿孔D.急性期病变为弥漫性纤维蛋白渗出性炎正确答案：D症E.结肠粘膜可覆盖灰白色假膜19.正确答案：C克拉维酸与阿莫西林配伍的目的是A.使阿莫西林口服吸收更好23.B.使阿莫西林自肾小管分泌减少国家基本药物是指C.使阿莫西林用量减少,毒性降低A.在临床经常应用并且疗效好的药D.抑制β-内酰胺酶，使其抗菌谱变广B.根据国情，按符合实际的科学标准从临床E.抑制β-内酰胺酶，使其抗菌活性增强各类药品中遴选出疗效可靠、不良反应轻、正确答案：E质量稳定、价格合理、使用方便的药品；C.使用方便，疗效好的药；20.D.中华民族使用的药，包括民族药，中草药，为了维持药物的疗效，应该西药；A.加倍剂量E.保证紧急抢救的药。正确答案：BB.每天三次或三次以上给药24.C.根据半衰期确定给药间隔老年人用药的危险因素不包括A.合并多种疾病D.每2小时用一次B.重复用药C.按广告宣传选择使用药物E.不断给药D.选择泡腾片制剂E.按药物商品名来选药正确答案：C正确答案：D21.25.新药安全性研究的实验室应符合()药品流通监督管理方法B.药品临床试验管理规范C.药品非临床研究管理规范D.新药保护和技术转让的规定E.处方药与非处方药分类管理办法正确答案：C26.TMP的抗菌作用机制是抑制（）二氢叶酸还原酶B.过氧化物酶C.二氢蝶酸合酶D.DNA回旋酶E.?-内酰胺酶正确答案：A27.老年人服用地高辛应引起重视的是排泄加快B.吸收减慢C.分布容积增大D.半衰期延长E.血药浓度下降正确答案：D28.关于败血症的病原学检查,下列哪项是错误的A.尽量在应用抗菌药物前及寒战、高热时进行血培养B.宜反复多次送检C.采血量不宜多,成人2-3ml,婴儿1-2ml已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素E.有条件时同时进行真菌和厌氧菌的培养正确答案：C29.在临床药物试验中,按临床试验方案进行的任何观察和检查所获得的数据和结果,均应及时、准确、完整、规范地记录于病历和知情同意书B.病例报告表C.临床试验方案D.临床试验分析报告E.临床试验报告正确答案：B30.穿透力最强的局麻药是（）普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因正确答案：C31.地西泮早晨给药中枢镇静作用强，是因为中枢神经系统对地西泮反应存在昼夜节律性B.地西泮药动学具有昼夜节律性C.地西泮药效学具有个体差异性D.地西泮与受体结合具有昼夜节律性E.地西泮对睡眠时相的影响具有昼夜节律性正确答案：B32.对于肾功能减退的患者应避免使用，确有应用指征者需要调整给药剂量的药物为氨基糖苷类抗生素B.青霉素类C.大环内酯类抗生素D.利福平E.头孢唑啉正确答案：A33.下列哪些药物通常不需要进行TDM的是()庆大霉素B.环孢素C.地高辛D.氨茶碱E.青霉素正确答案：E34.患者男性，50岁，为乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，近5天畏寒，高热，血清胆红素280μmol/L，肺部有迁徙性脓肿，最可能有：革兰阴性杆菌败血症B.金黄色葡萄球菌败血症C.表皮葡萄球菌败血症D.变应性亚败血症E.厌氧菌败血症对于老年人，下列哪一个是错误的肝血流量明显减少B.肾血流量明显减少C.首过效应明显减少D.血浆蛋白明显降低E.药物表观分布容积明显减少正确答案：E38.间隔用药时治疗药物监测的标本，采集时间一般选择在A.任一次用药后1个半衰期时B.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后C.随机取样D.血药浓度达稳态浓度后任一次用药前E.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后1个半衰期时正确答案：D正确答案：E39.下列头孢菌素类与青霉素G不同的是（）35.A.基本化学结构对肾综合征出血热的确诊依据是A.临床上表现有“三痛”和“三红”B.杀菌原理B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C.尿中可见膜状物C.毒副作用D.临床上有三大主征：发热，出血、充血及肾损害D.抗菌谱E.特异性IgM抗体1：20以上正确答案：EE.与PBPs亲和力36.正确答案：D男性40岁，发热三天12月10日入院，血压72/40mmHg，血WBC18×109/L，血小板40.56×109/L，尿蛋白()。该病人的诊断首先应连续用药较长时间，药效逐渐减弱，需加大考虑为：剂量才能出现药效的现象称为A.革兰氏阴性败血症A.耐受性B.钩体病B.耐药性C.肾综合征出血热C.成瘾性D.感染性休克D.快速耐受性E.革兰氏阳性败血症E.习惯性正确答案：C正确答案：A37.41.对缩宫素的叙述哪一项不正确（）C.12周A.小剂量可加强子宫的节律性收缩D.6个月E.4个月B.其收缩性质与正常分娩相似正确答案：CC.大剂量引起子宫强直性收缩46.福莫特罗属下述何种药物（）D.大剂量适用于催产A.祛痰药E.小剂量适用于催产和引产B.?-肾上腺素受体激动药正确答案：DC.糖皮质激素类药42.D.非成瘾性中枢性镇咳药恙虫病的传播媒介是A.鼠类E.M受体阻断药B.恙螨C.患者正确答案：BD.体虱E.鼠蚤47.正确答案：B临床试验的最低病例数(试验组)要求:Ⅰ期为（）例43.A.20～30糖皮质激素分泌峰值时间位于B.100A.08﹕00左右C.300B.13﹕00左右D.2000C.18﹕00左右E.1000D.23﹕00左右正确答案：AE.04﹕00左右正确答案：A48.下列哪一项不是传染病的基本特征?44.A.有病原体容易吸收的药物B.具传染性A.离子型C.有流行病学特征B.螯合型D.可分为急性,亚急性慢性C.分子型E.有感染后免疫D.络合型正确答案：DE.pH中性型正确答案：C49.女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加45.重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。妊娠多长时间内是药物致畸最敏感的时期查体：呼吸急促30次／分，血压75／A.4周40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。B.8周心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21×109／L，中性粒细胞90％长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律引起上述病例的病原菌首先考虑是失常药是（）A.金黄色葡萄球菌A.利多卡因B.表皮葡萄球菌C.大肠杆菌B.胺碘酮D.铜氯假单胞菌E.溶血性链球菌C.奎尼丁正确答案：CD.氟卡尼50.反应药物吸收程度的重要参数是（）E.维拉帕米A.CmaxB.Tmax正确答案：BC.AUCD.Cl54.E.T1/2可以口服的青霉素类药物是正确答案：CA.青霉素GB.阿莫西林51.C.头孢曲松2002年1月16日，14岁患者寒战高热、头D.哌拉西林痛、喷射性呕吐持续5小时，精神萎靡，面E.头孢哌酮色苍白，血压6．2／4．0kPa，心率120次正确答案：B／分。急诊时重点行那项检查。上例体检发现脑膜刺激征(-)，锥体系统体征(-)，但皮肤55.出现散在淤点及淤斑多处，急诊时先作何种一流行性出血热患者进入少尿期1周，尿量检查有助诊断100ml/24小时，出现脉洪大，脉速，血压A.腰穿查CSF常规23.3/13.5kPa，伴气促，头痛、喷射性呕吐，B.头颅CT神志模糊、瞳孔等大。此综合征是C.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片A.血尿素氮及肌酐过高所D.头颅MRIB.高血容量综合征表现E.血常规及血小板计数C.颅高压引起正确答案：CD.脑疝引起E.高血钾的表现52.正确答案：B流行性腮腺炎合并胰腺炎,哪项检查有助于胰腺炎的诊断56.A.血清粉酶钩端螺旋体病应用较大剂量青霉素治疗时B.淀粉酶发生赫氏反应的机理是C.血脂肪酶A.对青霉素过敏反应D.转氨酶B.输液中的热原发生输液反应E.血常规C.输液中细菌污染发生的感染正确答案：CD.大剂量青霉素杀灭钩体释出毒性物质对机体的损害作用53.E.病情本身较重正确答案：D57.关于恙虫病流行病学的叙述，错误的是恙螨是此病的传播媒介B.人群普遍易感C.病后有巩固的免疫力，不会再次感染D.多发生于夏秋季E.多为散发正确答案：C58.痢疾杆菌按抗原结构和生化反应可分为A.4群B.5群C.3群D.2群E.6群正确答案：A59.可用于治疗早产、过期流产，及排除宫腔内异物（）缩宫素B.垂体后叶素C.地诺前列酮D.麦角胺E.利托君正确答案：E60.下列哪项不符合医院感染肺炎病原学诊断标准：A.经筛选的痰液，连续两次分离到相同病原体。B.痰细菌定量培养分离病原菌数≥105cfu/mlC.经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数≥105cfu/mlD.临床诊断基础上，血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体E.经支气管肺泡灌洗(BAL)分离到病原菌数104cfu/ml正确答案：B61.治疗作用初步评价阶段Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.生物等效性试验正确答案：B62.细菌性痢疾的预后受下列因素的影响，但不包括志贺痢疾杆菌感染病情重B.中毒型细菌性痢疾病死率高C.年老体弱病情重，并发症多D.女性患者易变为慢性E.治疗及时合理者预后好正确答案：D63.可通过母婴传播的传染病是甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱E.细菌性痢疾正确答案：B64.流行性脑脊髓膜炎发生枕骨大孔疝最终表现为呼吸节律和深浅改变B.下肢瘫痪C.全身肌张力增加D.瞳孔大小改变E.血压增高正确答案：A65.提高老年患者用药依从性的 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 不包括简化治疗方案B.增加给药次数C.加强监控D.耐心说服解释E.减少联合用药正确答案：B66.流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是使用人工呼吸机B.20％甘露醇快速滴入C.气管切开D.注射654-2E.肌注苯巴比妥正确答案：B67.能选择性阻断α2受体的药物是（）可乐定哌唑嗪C.酚妥拉明甲氧明E.育亨宾正确答案：E68.格列本脲降血糖的主要作用机制是（）拮抗胰高血糖素的作用增强肌肉组织的无氧酵解C.妨碍葡萄糖的肠道吸收D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素E.升高血清糖原水平正确答案：D69.在时量曲线中血药浓度维持在最小浓度之间的时间距离称为（）药物消除一半时间B.效应持续时间C.峰浓度时间D.最小有效浓度持续时间E.最大药效浓度持续时间正确答案：B70.在急性病毒性肝炎中，最早出现的肝功能改变是丙氨酸氨基转移酶升高B.血清胆碱脂酶活力升高C.血清胆固醇值升高D.凝血酶原时间延长E.血清白蛋白值减少正确答案：A2.多项选择题1.关于溶血性尿毒综合征的发病机制，正确的是：A.患者合并有G-6-PD缺乏B.使用抗疟药，如伯氨喹C.与人体过敏反应有关D.与奎宁无关E.与疟原虫释放的毒素有关正确答案：ABCE2.下列哪项是败血症的诱因各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少B.免疫抑制剂的应用C.严重的原发疾病D.各种大手术的开展B.头孢菌素类E.气管插管、切开，呼吸机的应用，各种有C.磷霉素创检查和治疗的应用D.四环素正确答案：ABCDEE.氨基糖苷类正确答案：DE3.艾滋病病人出现神经系统症状者可达30％7.一70％。其中不包括具有致癌作用的药A.脑弓形虫病A.环磷酰胺B.格林-巴利综合征B.苯丁酸氮芥C.脑囊虫病C.甲硝唑D.痴呆综合征D.非那西丁E.乙型脑炎E.苯妥英钠正确答案：CE正确答案：ABCDE4.8.败血症引起的全身性炎症反应综合征包括药品临床试验管理规范制定和实施的目的A.体温>38℃或<36℃；是()B.心率>90次/分；A.为保证药品临床试验过程规范C.呼吸>20/分或二氧化碳分压B.为保证试验结果科学可靠<4.3kPa(32mmHg)C.为保护受试者的权益D.白细胞计数>12×109/L或未成熟细胞>10D.为保护受试者的安全％等E.为保障临床试验的质量E.血压<90/60mmHg正确答案：ABCD正确答案：ABCD9.5.硫脲类药物的抗甲状腺作用包括（）可用于治疗中枢性感染的药物是（）A.抑制甲状腺激素的合成A.青霉素B.破坏甲状腺组织B.磺胺嘧啶C.抑制外周阻滞的T4转化为T3C.庆大霉素D.抑制已合成甲状腺激素的释放D.氨苄西林E.降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白E.氯霉素正确答案：ACE正确答案：ABDE10.6.哪些疾病患病后免疫力不牢固，可以再次感妊娠期感染时应尽可能避免应用的抗菌药染而发病：物A.阿米巴痢疾A.青霉素类B.麻疹C.水痘15.D.伤寒CYP1A2主要代谢的药物包括E.菌痢A.咖啡因正确答案：AEB.维拉帕米C.普萘洛尔11.D.硝苯地平第三代头孢菌素的特点是E.茶碱A.对G＋菌的抗菌作用比第一、二代强正确答案：ABCB.抗菌谙比第一、二代更广C.对?－内酰胺酶比第一、二代更稳定16.D.肾毒性比第一、二代低败血症的病原学检查以血培养最为重要，E.血浆半衰期较长A.应在抗菌药物应用前及寒战、高热时进行正确答案：BCDEB.并多次反复送检，C.每次采血量新生儿和婴儿为5ml，年长儿12.CYP3A的特点包括A.位于7号染色体主要存在于肝脏和小肠C.为肝脏和体内含量最为丰富的代谢酶D.在已知CYP450参与代谢的药物中有50%是CYP3A介导的E.包括4个成员CYP3A4、CYP3A5、CYP3A7、CYP3A43正确答案：ABCDE13.肾综合征出血热少尿期并发感染时可选用的抗生素青霉素庆大霉素C.氨苄青霉素卡那霉素E.头孢拉定正确答案：ACE和成人为10ml已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素E.有条件时同时进行真菌和厌氧菌的培养正确答案：ABCDE17.应用下列药物胆汁中浓度较高的药物有氯霉素B.头孢曲松C.多黏菌素D.万古霉素E.头孢哌酮正确答案：BE18.肾综合征出血热有中枢神经合并症颅高压者能采用哪些抢救措施头部降温B.用镇静药或亚冬眠疗法C.甘露醇14.D.输液用5%葡萄糖盐水颅内感染可选用的抗生素E.速尿A.青霉素G正确答案：ABCEB.泰能C.喹诺酮类19.D.氯霉素关于维拉帕米的叙述，正确的是（）E.三代头孢A.是钙通道阻断剂正确答案：ADEB.口服吸收快C.对房室交界区的心动过速疗效好D.对阵发性房性心动过速疗效差E.对血管平滑肌通道无阻断作用正确答案：ABC20.肾综合征出血热常见并发症有哪项心源性肺水肿B.继发感染C.中枢神经系统并发症D.大出血E.ARDS正确答案：ABCDE21.下列关于药物依赖性的描述正确的是存在精神依赖性和身体依赖性B.在具精神活性药物滥用条件下，机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态C.有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态D.停用药物会出现戒断综合征E.表现为欲求定期或不间断地反复用药正确答案：ABCDE22.CYP2C9的特点包括A.位于10号染色体B.含有9个外显子C.有3种等位基因D.是CYP2C亚家族中的主要成员E.含有8个外显子正确答案：ABCD23.老年人典型的神经系统变化有智力受影响不明显大脑皮质萎缩C.血脑屏障退化D.脊髓重量不变E.深部反射不变正确答案：ABC24.有关暂居菌正确的描述是：A.暂居菌可通过摩擦、定植等途径而转化为常驻菌。B.可以通过洗手的方法去除手上暂居菌C.居于皮肤毛囊和皮脂腺开口处D.数量和种类保持恒定状态E.很少繁殖正确答案：ABE25.药品监督管理的目的是保证药品质量B.维护公众身体健康C.保护合法医药企业的正当权益D.维护用药者的合法权益E.保障用药安全正确答案：ABDE26.肾综合征出血热的治疗下列哪项正确发热期可用解热镇痛剂退热B.低血压休克期应以血管活性药治疗为主C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗D.无尿者透析E.病程4日内可用抗病毒治疗.正确答案：DE27.两性霉素B的应用注意点包括（）静脉滴注液应新鲜配制B.静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药C.静滴液内加小量糖皮质激素D.避光滴注E.定期查血钾，血、尿常规等正确答案：ABE28.下列哪些为流行性腮腺炎临床表现进食酸性食物时疼痛加剧B.可累及下颌下腺或舌下腺C.通常一侧腮腺肿大2～4天后又累及对侧D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出E.腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展正确答案：ABCE29.脑型疟疾的处理哪项正确的是：A.20%甘露醇脱水B.止痉镇静C.盐酸奎宁滴注D.口服伯胺喹啉E.维持水电解质和酸碱平衡正确答案：ABCE30.麻疹的流行病学特点包括下列哪些选项病人是唯一的传染源B.以空气-飞沫传播为主C.恢复期带病毒现象约占10％D.病后可获得持久免疫力E.任何年龄的易感者均可患病正确答案：ABDE