风湿病相关资料大全

风湿病资料大全“风湿〞一般认为风湿病就是关节炎，这是不正确的，其实“风湿〞并不是指一种病，风湿是以骨、关节、肌肉、韧带、滑囊、筋膜疼痛为主要表现的一大类疾病的总称。我国最常见的且危害性最大的风湿病有：急性风湿病〔风湿热〕类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨性关节炎、痛风等。祖国医学认为，风湿就是风寒湿气侵袭人体，闭阻经络，致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛，区伸不利或肿大。风湿病的病因有哪些？１、免疫功能紊乱；２、环境因素，如风、寒、湿等；３、感染；４、创伤与劳损；５、退行性改变〔老化〕；６、遗传因素；７、代谢障碍。风湿病的常见临床病症有哪些？１、疼痛２、压痛３、僵硬感４、肿胀５、活动障碍。什么是风湿性关节炎？风湿性关节炎〔简称风关炎〕是一种与A组溶血链球菌感染有关的变态反响性疾病。是风湿热的主要表现之一，以成人为多见。典型表现为游走性多关节炎，常不对称累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节，局部呈红、肿、热、痛，急性炎症消退后关节功能恢复正常，不留关节强直与畸形。如何诊断风湿性关节炎？〔诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 〕１、病前多有溶血性链球菌感染史。２、病症。四肢大关节〔腕、肘、肩、踝、膝、髋〕游走窜痛或肿痛。３、体征。受累关节红、肿、热、痛或肿痛，活动功能受限，局部病例可兼有低热、结节性红斑或环形红斑或心脏病变等。４、实验室检查。活动期血沉〔ESR〕一般多增快，非活动期正常，活动期抗O〔ASO〕多阳性〔１：６００单位以上〕如抗O〔ASO〕阴性者〔１：４００单位以下〕必须见有环形红斑或结节形红斑，否那么不能诊为风关炎。５、X线检查。受累关节仅见软组织肿胀，无骨质改变。６、预后。缓解期或治愈后受累关节不留畸形。什么是类风湿性关节炎〔RA〕？类风湿性关节炎〔RA〕，强直性脊柱炎，属中医痹证范畴，俗有骨痹、历节风之称。是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病，多以手足小关节起病，常呈对称性，早期病症为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵，长久不愈的晚期病症那么为关节畸形。本病在我国人中患病率为０.３%，是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。本病可见于任何年龄，发病一般随着年龄增长而增加，发病的顶峰年龄２０-４０，而女性那么在４０-６０岁，类风湿关节炎以女性多发，女性患者是男性患者的２-３倍类风湿关节炎的病理变化和病程？类风湿关节炎主要的病理变化是所谓的滑膜炎。正常状况下，关节腔内面有一层精致的滑膜，可分泌关节滑液，以润滑和保护关节。患类风湿性关节炎时，滑膜产生发炎反响，关节因发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反响严重时甚至侵犯整个关节，破坏软骨甚至骨骼。假设缺乏适当治疗，关节将变形、僵直而无法活动。此外，活动期的类风湿性关节炎病人中约有５%-１５%会出现皮下结节，这是一种发生于皮下面，因发炎作用而变性成纤维组织，分布很广，但好发于较敏感部位如关节伸侧、头皮等，通常不会有太大问题，有时那么会导致感染。如果发生在肋膜、眼睛等，那么会导致较严重的后果。诊断类风湿性关节炎必备的条件〔诊断标准〕诊断类风湿主要根据临床表现〔自觉病症〕一般是以远端一个或两个小关节开场疼痛、肿胀、逐渐开展到多个关节，有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵〔早晨起床时两手发硬胀〕，活动后消失。如何鉴别风湿性关节炎和类风湿性关节炎？风湿性关节炎类风湿性关节炎受累关节以四肢大关节〔膝、髋、踝、肘、肩、腕〕为主以四肢小关节〔手指、掌指、足趾〕为主临床表现急性者发病急、高热、关节红、肿、热、痛，慢性者关节游走窜痛或兼低热手足小关节肿痛、晨僵，可侵犯大关节，常呈对称性，大小关节皆可变形。实验室与X线检查ASO阳性〔１：６００以上〕假设阴性要有结节性或环形红斑现症，血沉多快，类风湿因子阴性类风湿因子阳性，如中晚期相对稳定，类风湿因子阴性者应以X线片检查，具典型类风湿性关节X线所见其他合并症及预后四肢皮肤伴有结节性或环形红斑，以及心脏病变，四肢关节不留畸形本病系全身性疾病，多数有贫血，失眠，纳差，关节可僵直变形，甚至丧失劳动能力，生活不能自理。得了类风湿性关节炎并不可怕类风湿性关节炎是一种炎症性、进展性、破坏性的自身免疫性疾病，对人体损害性极大的一种疾病，个别病人如治疗不及时，很快开展关节强直、变形、肌肉萎缩，造成终生性残疾，过去有人称为“不死的癌症〞，听起来很可怕，实那么是，类风湿在目前来说是一种难治之症，但并不是不治之症，也并不是每个患者都开展成终身残疾，随着人类社会的不断进步，科学技术的不断开展，医学上的很多难题，正在一个一个的攻破，过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心，不都在一例一例的成功吗？何况类风湿呢？近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力。挖掘祖国医学宝库，治疗风湿类风湿的新药不断产生。经过我们近几年来大量病人的临床观察来看，很多病人只要坚持正规治疗，树立战胜疾病的信心和良好的心态，正确的对待自己的疾病，坚持功能锻炼，再由家人的密切配合，是完全可以康复和保持正常生理功能的。哪些因素可能与类风湿关节炎有关？类风湿关节炎病因复杂，属于中医“痹证〞范畴。痹是阻闭不通之意，风寒湿热之邪，乘虚侵袭人体，导致气血运行不畅，经络瘀滞；或痰浊瘀血，阻于经络，深入关节筋脉，皆可发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及气侯条件、生活环境有密切关系。我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面，与类风湿关节发病的关系都曾有过研究。细菌和病毒感染及遗传因索，可能与发病也有一定关系。目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。类风湿关节炎有家族遗传性吗？类风湿关节炎不属于遗传性疾病，但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查，类风湿关节炎患者的近亲中，类风湿因子阳性率比一般人群高２—３倍。在类风湿关节炎患者家族中，类风湿关节炎发病率比一般人群高２—１D倍。类风湿关节炎起病方式有几种？类风湿性关节炎的起病方式比较多样，但主要有隐匿性和急性两种方式。１．隐匿性起病：约占６０％一７０％，病人很难说发病的具体日期。初期病症可有全身不适或局部关节病症，局部病人先有疲乏无力，低热，食欲减退，骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀，往往从一个或几个美节受累，呈对称性分布。２．急性起病：约８％一１５％的病人为急性起病，进展迅速，短时间内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热，淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。类风湿关节炎最常受累的关节有哪些？类风湿关节炎主要累及四肢关节，以双手和双足小关节(尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节)，腕、肘、膝、躁和肩关节多见．此外，也可有颞颌关节炎，表现为咀嚼时疼痛，严重时局部有肿胀、张口困难；还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放散，如颈椎半脱位，严重者造成脊髓受压迫，甚至危及生命。什么叫晨僵？如何计算晨僵时间？类风湿关节炎患者，在清晨睡醒后感到病变关节或附近肌肉发僵，翻身及下床活动不灵，手握拳不紧，难以完成扣衣动作．以及步行困难等，需要经过肢体缓慢活动后，这种僵感才能得到明显减轻。晨僵时问的计算，应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为止点，将这一段时间称为晨僵时间．以分计。什么是早期类风湿关节炎？早期类风湿关节炎，从组织学上看，滑膜处于炎症阶段，主要表现为炎性细胞浸滑；从临床上看，患者有晨僵，关节疼痛，肿胀、积液或活动受限，但无关节畸形；从x线片上看，受累关节的任何构造均无异常。如果每位医生或病人，能把握住类风湿关节炎这仅有２年左右的早期阶段，积极应用改变病程药物，这将会极大地防止减少类风湿关节炎晚期的不良结局。什么是晚期类风湿关节炎？晚期类风湿关节炎系列因滑膜增厚．血管翳形成，并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质，最终导致关节发生畸形和强直。临床上患者不仅有关节疼痛、肿胀，更重要的是有不可逆的关节严重畸形、强直，或功能完全丧失。关节x线检查显示关节构造严重破坏或骨性融合。此期患者往往生活不能自理，行走不便或终日卧床不起。类风湿关节炎的关节病变有什么特点？１．以多关节(５个或５个以上关节)疼痛或肿胀多见。２．以手和足的小关节、如掌指(跖趾)关节，近端指问(趾间)关节及腕、肘、膝和踝关节等多见。３对称性病变，即四肢两侧关节均受累。４．伴有展僵，即晨起时关节有僵硬感，常持续３０分以上。５．早期表现为持续性关节疼痛肿胀，晚期为关节畸形，强直和功能丧失。类风湿性关节炎病人会瘫痪吗？类风湿性关节炎病人常有一种恐惧心理，认为病情开展会导致瘫痪，因而，思想负担很重。事实上，不会引起瘫痪，因它一般不侵犯中枢神经。人们所指的瘫痪，并非真正的瘫痪，而是由于关节严重破坏后，产生畸形或功能障碍，致使病人行动不便，甚至卧床不起，被误为瘫痪。所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪，与类风湿关节炎所致残废区别开。类风湿关节炎患者如积极配合药物治疗，并在关节功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时，进展关节功能锻炼，就会减轻关节功能障碍，更不至于长期卧床不起。哪些因素可使类风湿关节炎患者病症加重？环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活不规律等都可使病症加重。什么是强直性脊柱炎？是一种慢性、进展性的炎性疾病，该病先侵犯双侧骶骼关节，然后随着病情开展，逐渐累及腰、胸、颈椎，出现小关节间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松破坏，韧带骨化，终至脊柱强直或固化驼背，甚至丧失劳动能力，其病变部位主要在骶骼关节、脊柱、脊柱旁软组织。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化、椎间关节滑膜的炎症和增生，最后骨桥形成。类风湿关节炎患者如何进展关节功能锻炼？类风湿关节炎急性炎症控制后。即应开场关节功能锻炼。由于类风湿关节炎患者受累关节多，各个关节恢复的快慢不一，进展关节锻炼时不能强求一致。关节锻炼．可以增加肌力，防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩。锻炼要循序渐进，持之以恒。方法可依病情灵活确定，可以做床上运动，抗阻力运动，练坐．扶拐站立及步行等。活动量应由小到大，活动时间由短到长，活动次数由少到多，活动方式由被动运动变为主动运动，活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。如何预防风湿类风湿病？１、适当加强体育锻炼，以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞。２、注意个人卫生和生活规律，出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇，久坐的人要适当运动。３、适当的减少性生活次数。４、适当加强营养，多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物〔鱼、蛋、羊肉等〕。５、同时患有其它疾病时，可同时加用治疗其它病的药物，时间要适当错开３０-６０分钟。６、不要有病乱投医，乱用药，要在医生指导下用药，坚持按疗程治疗，不要随意停药风湿病治疗误区：风湿病治疗误区一：风湿病虽然难治，但并不是无药可治，有一局部患者道昕途说，认为风湿病是不治之症，往往背上了“死不了，活不旺〞、“轻了是懒汉，重了是瘫痪〞等思想包袱，产生悲观情绪，对疾病的治疗失去了信心，到了谈风湿而色变的地步，不是积极的配合治疗，结果只是耽误治疗而错过最正确、有效的冶疗时期．致使疾病更进一步恶化、开展，增加残疾的程度。风湿病治疗误区二：与上面的人相反，有些人认为关节、腰腿疼痛不影响吃、不影响穿。不是什么大病，疼痛厉害了，吃些止痛片即可，只能止住疼痛就算了，这种想法更是要不得，风湿病是一种慢性渐进性疾病，得风湿病后如果不及时治疗就使病情发生迁延。最后使风湿病一步一步恶化、开展而导致残疾。风湿病治疗误区三：激索治疗是有严格适应症的。一般而言只有缺乏５％的风湿病病人才需要使用激素治疗。但在实际治疗中大局部病人曾经用过激素治疗。病人用药后，外表上疼痛、僵直稍减轻些，活动稍有改善，病情看似有一些缓解。而实际上．激素服用后有诸多毒副作用，如发胖等。长期应用激素，还会产生赖药性和抗药性等，一旦停药．病症会璧新出现并加重，甚至有生命危险。因此。病人不要滥用澈紊。治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有：(１)柳枝３０～６０g，水煎服。(２)老桑枝３０～６０g，黄柏１０g，水煎服。(３)苍术、黄柏各９g，忍冬藤３０g，水煎服。(４)嫩桑枝３０g、怀牛膝１０g、汉防己１０g、丝瓜络３０g，水煎服。(５)青风藤１５g、防己１０g，水煎服。(６)郗莶草３０g、桑枝３０g、嫩柳枝１５g、嫩槐枝１５g，水煎分３次服。(７)虎杖３０g、白酒１匙，酒水同煎，１日１剂。(８)鲜忍冬藤、根、叶９０g，水煎分３次服。(９)薜荔枝６０g，用清水、甜酒各半同煎，去渣加红糖３０g，调服。治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有：(１)鸡血藤、海风藤、桂枝各９g，水煎服。(２)虎杖根、桑树根各３０g，大枣１０枚，水煎服。(３)郗莶草、臭梧桐各１５g，水煎服。(４)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各１２g，水煎服。(５)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各１２g，水煎服。(６)郗莶草９０g，生白术、薏苡仁各６０g，水煎服。治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法？熏洗疗法是将中药煎煮后，乘热对患部熏蒸或浸泡，使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒，舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各３０g，水煎，每日１次，每次２０分钟，连续使用１个月(？实用中医内科学？方)。②川、草乌各２０g，白芷５０g，羌活、独活各５０g，细辛１０g，川芎、桂枝各３０g，威灵仙、伸筋草、透骨草各６０g，水煎，每日２～３次，每次１５分钟，５～１０天为一疗程(贵州医学院附院方)。③艾叶、红花各９g，透骨草３０g，花椒６g，水煎。每日１～２次。④土鳖虫１２g，苏木３０g，大戟６g，寻骨风２０g，水煎。每日１～２次。⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各７０cm，熬水熏洗患处，每日２～３次。⑥透骨草、追地风、千年健各３０g，熬水熏洗患处，每日２次。治疗风湿性关节炎有哪些常用外用膏药？风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉，膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理，通经活络，较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下：(１)伤湿止痛膏(橡皮贴膏)：功能驱风散寒，除湿通络，活血止痛。使用时先将皮肤用温水清洗擦干，贴于患处，用手掌将膏药按摩，使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者，不宜贴用。与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用。(２)狗皮膏(膏药)：功能祛风散寒除湿，舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后，贴于患处。与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等，亦可选用。(３)武力拔寒散(散剂)：功能祛风除湿，通阳活血，止痛消肿。用时取药适量，以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状，分摊在蜡纸上，贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷，不可内服。皮肤贴药处１０天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。儿童、体弱及浮肿者忌用。(４)五虎散(散剂)：功能与武力拔寒散一样，使用时以白酒调匀，敷于患处。除外敷外，本散也可内服。每次６g，用温黄酒或温开水送服。治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法？外敷疗法：本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环，散寒祛湿，消肿止痛的作用。(１)菖蒲、小茴香各６０g，食盐５００g，同炒热，布包，烫患处。适用于肢体关节冷痛，遇寒痛增，得热痛减者。(２)石蒜、生姜、葱适量捣烂，外敷患处。适用于关节疼痛，怕风畏寒者。(３)新鲜骨碎补３～５根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。每次５～１０分钟即可见效。(４)桃仁、白芥子各６g研细末，用适量蛋清调成糊状，外敷关节痛处，３～４小时可止痛。注意不可久敷。(５)如意金黄膏涂患处，用纱布盖好，每日换１次。适用于关节红肿者。(６)仙人掌适量捣成泥状，涂敷患处。(７)鲜紫花地丁适量，捣烂敷患处。(８)蒲公英１２０g，加水煮成药液，用毛巾浸透，湿敷患处。(９)山栀末、飞罗面各等份，用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状，敷痛处。敷处现青色，无碍，数日可退。(１０)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。以上６～１０疗法，均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷那么舒、屈伸不利者。有较好的清热、消肿、止痛作用。(１１)坎离砂(熨剂)：用铁屑和醋混合后，产生温热效应，直接熨敷局部。已被制成外用熨剂成药。适用于肢体关节冷痛、重着，或痛处有肿胀者。针灸可以治疗风湿性关节炎吗？针灸治疗风湿性关节炎有一定疗效。治疗中，根据不同的疼痛部位选取相应的穴位。如肩关节痛，取肩前、三角肌；肘关节痛，取曲池、尺泽、手三里；腕关节痛，取阳池、外关、合谷；髋关节痛，取秩边、环跳、殷门；膝关节痛，取阳陵泉、犊鼻、伏兔、足三里；踝关节痛，取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山。针刺手法，急性期用泻法，强刺激，甚或用三棱针点刺放血，放血量为０.５～１.０ml。慢性期用平补平泻，中等刺激，并可酌加温针或艾灸。除手法外，还可采用电针，以加强刺激，提高疗效。治疗风湿性关节炎常用的新针疗法有哪些？疗法１(１)取穴：外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴。(２)药物及方法：选用复方马钱子注射液，根据患病部位，每次选穴２～３个，每次注射０.５～１ml药液，日１次，７次为１疗程，疗程间隔４～７日。疗法２(１)取穴：上肢取外关为主穴，配曲池、合谷；下肢取阳陵泉为主穴，配绝骨、解溪；腰背取大杼为主穴，配大椎、身柱、至阳、阳关、命门。(２)药物及方法：用凤仙透骨草、骨碎补注射液，每次选３～６个穴位，每穴注药０.５～０.８ml。１０次为１疗程，隔日１次，３个疗程后休息２～４周。疗法３(１)取穴：①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中。②梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉。③足三里、三阴交、昆仑、照海。(２)方法：每次取各组的１～３穴，隔日１次，交替取穴。用２８号毫针５～６寸及电针机。用捻转泻法，重刺激，留针２０～３０分钟，５～１０分钟行针１次。电针用疏密波２０～３０分钟，刺激强度以能耐受为度，１０次为１疗程。推拿治疗风湿性关节炎有哪些方法？推拿法(一)(１)取穴；指掌关节取合谷、后溪、二间、中渚、劳宫、四缝；腕关节取曲池、天井、小海、手三里、等；肩关节取肩贞、天宗、肩井、臂；踝关节取昆仑、丘墟、悬钟、解溪、商丘、太溪、申脉；膝关节取膝眼、阳陵泉、阴陵泉、委中、梁丘、丰隆、足三里；髋关节取环跳、秩边、髀关、承扶；下颌关节取下关、合谷、翳风、颊车、内庭；脊柱关节取病变部位相应的督脉和膀胱经有关穴位。(２)操作手法①上肢：a.患者取仰卧或坐位，先用推法和一指禅推法，继用滚法、揉法，沿指、腕、肘反复施术，在受累关节处作重点治疗。b.捻指间关节；按掐四缝、劳宫；点阳溪、大陵、曲泽，拿合谷、曲池、肩井。c.屈伸、摇、搓、拔伸各受累关节。d.擦热患处再施拍打诸法，使热透入关节。②下肢：a.患者取卧位，先用推法和一指禅推法沿足太阳经施推、滚、揉、运诸法。b.拿太溪、昆仑、委中；点承扶、环跳、秩边；擦热患处再施拍打诸手法，使热透入关节。③下颌关节：凡下颌关节受累者可推下关，颊车；按太阳、翳风、外关；拿合谷、内庭。以上推拿隔日１次，３０次为１疗程。疗程间休息期内嘱患者进展关节功能锻炼。１月后再进展下１疗程治疗。推拿法(二)(１)病变在四肢者①取穴：以病变关节为治疗重点。常取八邪、阳溪、阳池、阳谷、内关、外关、后溪、小海、天井、曲池、曲泽、肩贞、天宗、八风、商丘、解溪、丘墟、照海、昆仑、太溪、申脉、飞扬、承山、悬钟、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、鹤顶、血海、梁丘、秩边、环跳、承扶。②操作手法：a.患者取坐姿，术者按常规用滚法在患肢手臂内、外侧施治。从肩至腕部，上下往返３～４遍。b.接上势，术者循患臂上下循经用拿法，同时重点在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲泽、手三里、合谷等穴。指间关节作捻法，然后在病变关节施以按揉局部穴位以痛为俞。最后再用揉法施于患肢，并配合被动活动有关关节而完毕上肢治疗。时间约１０分钟。c.患者仰卧，术者一手握住患者踝关节上方，另一手以滚法从大腿前部及内、外侧至小腿外侧施术，同时被动伸展活动下肢。随即在踝关节处以滚法治疗，同时伸展内、外翻活动该关节。再循髋、膝关节、踝关节上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八风等穴。时间约１０分钟。d.患者俯卧，术者以滚法施于臀部至小腿后侧，并重点施术于髋、膝关节，然后再按揉环跳、秩边、承扶、承山、委中、飞扬、悬钟、太溪、申脉、昆仑等穴。时间约５分钟。(２)病变在脊柱者①取穴：以脊柱两旁肌肉为治疗重点。常取夹脊、大椎、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、志室、腰阳关穴。②操作手法：a.患者俯卧，在患者腰背部沿脊柱及其两侧用滚法施术，并配合后抬腿活动，时间约５分钟。b.患者取坐姿，术者于前方用滚法、拿法交替施于颈项两侧及肩部，同时配合颈部左右旋转及俯卧活动，再拿肩井，时间约２分钟。c.接上势，用按揉法从颈至腰臀部循经施于上述穴位，先取夹脊，再取其余穴位，最后平推脊柱以热治疗风湿病民间有很多偏方，有时候治起来还真见效。以下几种方法不妨试一试：１．常饮蜂王浆。每天服用５～１０ml蜂王浆，连服２～３个月，可使关节疼痛明显减轻，关节活动得到改善。２．常饮鲜牛奶。每天服用鲜牛奶５００ml有助于类风湿关节炎的治疗。因为类风湿病在整个病程中，均缺钙，牛奶不但营养价值高，而且富含钙离子。３．生姜加葱敷。取鲜生姜、鲜葱白，按１∶３比例配用，混合捣烂如泥，乘热敷于患处，每４８小时更换１次。４．生姜外敷。鲜生姜切片炒热敷于膝上，两个晚上后再将陈小麦打碎，炒热包之。５．苡仁粥。取苡米仁末，用粳米煮粥常食。对急性期风湿热型或湿热型患者有辅助治疗作用。６．泥炭疗法。将泥土块在火中烧成黑黄色，研成粉末与水调和，涂抹全身或患处，亦可将粉末倒入浴盆浴洗。这种疗法对风湿有显著疗效，在欧洲已有几百年的历史，其中德国就有近百个“沁炭医院〞用泥炭疗法治疗风湿病。７．砂浴疗法。在海滨、江河流域或西北沙漠地带，可采用砂浴疗法，即在天气炎热的夏天或三伏天，患者将患肢或全身埋置于烫热的砂中，起热敷作用，亦可通过发汗而祛邪外出。８．日光浴疗法。夏天中午阳光最强时，可将病变部位暴露于日光下，其余局部可用伞遮挡阳光。一般身体上部一次照射２０分钟左右，下部一般照射３０分钟左右。９．矿泉疗法。矿泉疗法分水浴疗法和饮疗法。水浴疗法即在３５℃～３９℃平时注意保暖，晚上睡觉注意用被子盖好膝盖，没事柔搓膝盖,两手掌对搓至热，然后两手紧抱左侧大腿根，用力向下擦至右趾端。再向上推擦大腿根。计来回１０次。然后用同法推擦右脚１０次。擦推后、两手紧按两膝，按顺时针方各向揉按２０圈,此动作有强健腿肌。作用灵活关节，驱风散寒，预防腿膝疾患，预防推膝等疾患,很有效果