心内科住曉医师规范化焙训计划心内科医疗质量与
安全管理
企业安全管理考核细则加油站安全管理机构环境和安全管理程序安全管理考核细则外来器械及植入物管理
工作计划
幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划
为落实医疗核心制度，确保医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成。拟定科室医疗质量与安全管理计划一、强化思想认识，持续发展；科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议护理管理小组会议、医疗安全小组会议等。规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成；1、病床使用率29概2、平均住院日W9天3、入院三日确诊率N90%4、入出院诊断符合率$93%5、住院危重病人抢救成功率290%6、三基考核合格率100%80/100分7、门诊病历书写合格率290%90/100分分以上8、中级病案率290%无丙级病历9、医疗设备仪器完好率290%10、急救仪器药物完好率100%11、抗菌素使用范围〈40%DDD<40%,药敏>80%,抗菌素限制使用率〈50%心内科住院医师规范化堵训计划1月份规范书写手术安全核查书。2月份“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录。3月份对住院〉30天的患者，做大查房重点。核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。4月份输血
管理制度
档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载
；包括输血前申请、备血情况、化验项忖、申请单书写全面，输血前签署患方输血同意书，合理用血，输血前、后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历、疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录。通过会议对存在问题分析、整改、持续改进。5月份抽查危重病人的上级查房记录、值班医师查房记录、病危
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
书、抢救记录等。6月份落事病惜评佔制度与术前讨论制度：1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。2、患者病情的评估的重点范围。3、手术风险评估。4、检查病历记录情况。5、对相关岗位人员进行培训及培训记录。7月份①谈话制度方面。手术病人术前、非手术病人72小时谈话、患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话，病情危重告知。被授权于病案签名的一致。②第二季度讨论病例，疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录。贝脚内客5心内科住院医师规范化堵训计划8月份合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。9月份病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。10月份①归档病历的评分②讨论病历的书写。11月份手术分级动态管理、考核、授权等12月份一年来医疗质量与管理总结，巩固成绩、改正缺点、持续改进。五、定期召开质管小组会议，及时反馈。总结：科内每次检查后及时反馈并整改，每月检查的存在问题以晨会方式通报。医务处病历检查及时反馈科室并传达书写医师和考评挂钩。在每季召开质量管理小组会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
，以持续改进。贝脚内客5
浙公网安备 33021202002483