文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）消化内科出科
试题
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消化内科出科试题姓名：学校：日期：成绩：选择题（单选题,共30分，每题3分）插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（）A嘱患者深呼吸B立即拔出胃管重插c嘱患者做吞咽动作D让患者坚持一下E让患者休息一会再插肝性脑病患者不应给予的治疗是（）A肥皂水灌肠 B.静点葡萄糖C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠D.静点精氨酸E.鼻饲50%硫酸镁3.下列消化系统疾病的护理哪项不妥（）A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠拔除胃管的技巧包括：（）Ⅰ夹闭胃管末端Ⅱ嘱患者深呼吸后屏气时拔管Ⅲ到咽喉处快速拔出AⅠ和ⅡB.Ⅱ和ⅢC.Ⅰ和ⅢD.Ⅰ、Ⅱ和ⅢE.以上都不是5.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）A.疼痛—进食—疼痛B.疼痛—进食—缓解C.进食—疼痛—疼痛D.进食—疼痛—缓解E.无—定规律6.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（）A酗酒B暴饮暴食C胰管结石D胆道疾病E外伤7..做纤维胃镜术时，患者宜取（）A左侧卧位头稍后仰B右侧卧位头稍后仰C头低脚高位D头高脚低位E颈后仰卧位8.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为（）A准备急救用品和药物B迅速配血备用C去枕平卧，头偏向一侧D遵医嘱应用止血药E开放静脉9.三腔气囊管压迫止血适应于（）A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血糜烂性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E食管癌溃烂所致出血10.肝硬化病人为何有蜘蛛痣及肝掌（）A.独草素所致血管破裂B.饮酒过多扩血管C.雄激素过多D.缺乏维生素CE.肝不能消灭雌激素填空题（共20分，每空格为2分）1.上消化道出血特征性的表现为和。2..每日上消化道出血量达ml时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在ml以上；胃内潴留血液达ml时可致呕血。3.溃疡性结肠炎的主要临床表现为______、______。4.目前认为与慢性胃炎和消化性溃疡关系密切的细菌为____。5.肝硬化患者出现全血细胞减少最常见的原因是__。6．肝硬化腹水病人的基本治疗是改善肝动能及加强支持疗法，利尿剂首选___。 三、问答题（共20分，每题5分）1、消化道大出血急救流程。2、简述食管静脉曲张套扎术术后患者的护理要点。3、ERCP术前术后护理。4、患者，50岁，肝硬化10年，6月前发生一次肝性肝性脑病，2天控制。今晨又因上消化道出血急诊入院，您应采取哪些护理措施。四、病例分析题（共15分）患者，女性，28岁，突然左上腹部疼痛伴恶心、呕吐6h。患者于6h前晚餐进食过多脂肪食物，约1h后突然感左上腹部疼痛不适并逐步加剧，间歇性向左肩放射，伴频繁恶心、呕吐，吐出食物残渣及胆汁胃液等，随即进医院诊治。既往史：身体健康，无任何传染病史。查体：T38.5℃，P102次/min，R25次/min，Bp116/68mmHg，成急性病容，表情痛苦，强迫体位，弯腰按腹体态，头额出汗，呼吸稍快，面容略显潮红，皮肤、巩膜无黄染，头颅五官无异常，局部肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：RBC3.5×1012/L，Hb100g/L，WBC12×109/L,N90%，L10%，血清淀粉酶1200苏氏单位。问题：1.患者最可能的医疗诊断是什么？（1分）2.患者主要护理诊断？（2分）3.应与那些疾病鉴别？（4分）4.如患者入院后仍腹痛明显，您将如何止痛治疗？（3分）5.患者病情缓解后如何进行保健指导？（5分）消化内科理论考核试题
答案
八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案
选择题~5B、A、C、D、B6~10.D、A、E、A、E选择题呕血、黑便5、50~70、250~3007．腹痛腹泻,黏液脓血便8．幽门螺杆菌(HP)。9．脾功能亢进。10．螺内酯。2.套扎术后：A.绝对卧床休息24小时，保持安静，避免腹压的增加B禁食24小时，24h后可进冷流质，禁温热食物C.病情观察：严密观察生命征变化，严防出血4..患者是重症慢性肝病，6月前发生一次肝性肝性脑病，今晨又因上消化道出血急诊入院，病情危急，首先建立静脉通路，保证补充血容量和静脉给药，立即配血备用，准备解救用物和药品。让患者取平卧位头偏一侧，安定患者情绪避免紧张，必要时吸氧，心电监护-并做好三腔二囊管压迫止血、急诊内镜止血相关护理。严密观察病情，特要注意有无肝性脑病先兆发生。注意p、r、bp神志、呕血黑便量、性质颜色，记每小时尿量。如发现性格行为改变，烦躁不安等肝性脑病先兆发生及时
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医生，急早采取措施。病例分析题1.医疗诊断：急性水肿型胰腺炎2患者主要护理诊断:(1)疼痛：由于急性胰腺炎引起(2)体液不足：恶心呕吐由于急性胰腺炎引起3.应与那些疾病鉴别：溃疡性急性穿孔，急性胆囊炎，急性腹膜炎，急性胃炎4.如患者入院后仍腹痛明显，您将如何止痛治疗？（3分）可用阿托品或654-2，严重者可加用杜冷丁，禁用吗啡患者病情缓解后如何进行保健指导？（5（1）告知患者避免暴饮暴食，特别应避免高脂饮食，宜采取低脂易消化饮食，不宜过饱以防复发（2）禁忌烟酒（3）有胆道疾病积极治疗。
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