急诊医学中级考试主治医师试题及答案外科基础三

急诊医学中级考试主治医师试题及 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 （外A插管严格无菌操作，硅胶管一经固定，科基础）不能随意拉出或插进61、下列哪项不是回收式自体输血的适应证B输入的溶液必须在严格无菌条件下新鲜A外伤性脾破裂配制B异位妊娠破裂腹腔大出血C发现导管入口处感染，特别是真菌感染，C心内直视手术的失血局部或全身应用抗生素D门静脉高压症手术时的失血D不从导管抽血或输血，输液袋及管道每E术后12小时内所引流的血液日更换1次正确答案EE出现原因不明的发热等症状，立即拔管行答案解析:回收式自体输血是将收集到的创管尖培养伤后体腔内积血或手术过程中的失血，经抗正确答案C凝，过滤后再回输给病人。对于术后引流的答案解析:一旦发现中心静脉营养管入口处血液，时间一般限制在6小时内比较安全。感染或真菌感染，应及时拔管，并做细菌或62、正常情况下的物质代谢，下列错误的是真菌培养.A碳水化合物为机体提供55%~65%能量，大64、以下不能作为评定患者动态营养指标的脑及神经组织依赖葡萄糖供能是B碳水化台物以葡萄糖、糖原及含糖复台A氮平衡物三种形式存在B尿3-甲基组氨酸C碳水化合物和脂肪不足时，蛋白质可作为C血浆氨基酸谱提供能量的主要物质D纤维连接蛋白D蛋白质维持细胞组织生长、更新和修复，E白蛋白、转铁蛋白参与多种生理功能及氧化功能正确答案:EE脂肪主要提供能量、构成身体组织、供给65、加温血液的温度不宜超过必需脂肪酸，携带脂溶性维生素A30℃正确答案CB32℃答案解析:蛋白质不能作为机体供能的主要C35℃物质，机体供能物质主要是碳水化合物和脂D37℃肪。E38℃63肠外营养防治中心静脉导管感染及脓毒正确答案:C症的 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 中，下列错误的是66、出现溶血反应时，下列紧急处理方法中1不正确的是循环超负荷、高血钾、碱中毒，一般不会发A立即停止输血生酸中毒。大量输血，特别是全血时，由于B输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克库存血中含有抗凝剂，枸盐酸纳在肝内可转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。C静脉输注碳酸氢钠69输血引起的相关性传染病中，不包括D静脉注射盐皮质激素E血浆置换疗法A甲型肝炎正确答案:DB疟疾67、男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因C乙型肝炎无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月D巨细胞病毒感染入院，诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显E丙型肝炎著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白/正确答案:A球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常。为治答案解析:甲型肝炎一般通过粪-口途径传疗低蛋白血症，首选的血液制品是播.A全血70怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而B新鲜冰冻血浆快速的诊断方法是C普通冰冻血浆A患者血做直接涂片D冷沉淀B患者血做细菌培养E白蛋白制剂C所输血做细菌培养正确答案:ED取供者余血直接涂片检查68大量输血可能引起的并发症中，一般不E抗菌药物治疗性诊断会发生正确答案:DA酸中毒71、输血时最严重的并发症是B高血钾A循环超负荷C低体温B细菌污染反应D凝血异常C传染病的传播E低血钙D溶血反应正确答案:AE过敏反应答案解析:大量输血可能引起很多并发症，包正确答案:D括发热、过敏、溶血反应、细菌污染反应、72、输血反应不包括2A发热反应D鼻空肠管B过敏反应E结肠造口C血液中毒正确答案:ED溶血反应答案解析:结肠造口输注肠内营养会造成严E细菌污染重的腹泻。正确答案:C76、下列哪类物质机体无贮备，需在每天的73、关于导管脓毒症的临床特点，不正确的肠外营养液中补充是A脂溶性维生素A逐渐出现寒战、高热B水溶性维生素B畏寒与发热呈持续性间歇发作C氯化钾C导管拔除后8~12小时发热渐退D精氨酸D导管尖与周围静脉细菌培养相一致E花生四烯酸E是肠外营养的主要感染并发症正确答案:B正确答案:A答案解析:机体无水溶性维生素的贮备，所以74女性，36岁，3个月前因胆石症在当地医肠外营养液中均应补充复方水溶性维生素注院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出射液。短期禁食的患者不会产生脂溶性维生现右上腹痛，寒战、高热，呕血约1000ml，素或微量元素的缺乏，但禁食2~3周后需要入院后立即输血。当输血10ml时突然出现心补充。前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，77下列哪一项关于肠内营养的优越性的描血压8/6kPa。该病人可能发生述是不正确的A非溶血性发热反应A营养物质经肠道吸收入肝，在肝内合成B溶血反应机体所需的成分C过敏反应B食物的直接刺激能预防肠黏膜的萎缩，D变态反应保护肠黏膜的屏障功能E细菌污染反应C食物中所含的谷氨酸是能被肠黏膜细胞正确答案B直接利用的能源物质75、下列哪项不是肠内营养的输注途径D肠内营养没有并发症A内镜辅助胃造口E符合生理状态B鼻胃管正确答案DC内镜辅助空肠造口答案解析:肠内营养同样有并发症，常见的并3发症主要有机械方面、胃肠道方面、代谢方D血小板计数<60x10/L面及感染方面的并发症。一般说来，这些并E血小板计数<50x10儿L发症大多数能够通过合理的操作来预防和及正确答案:E时纠正、处理.答案解析:2000年国家卫生部制定的《临床78、肠外营养最严重的穿刺技术性并发症是输血技术 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 》指出，外科创伤患者血小板A气胸计数>100x10儿，可以不输，<50x10儿者，B纵隔血肿可考虑输注。C空气栓塞81、关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确D胸导管损伤的E血胸A以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正确答案:C正常者答案解析:肠外营养最严重的穿刺技术性并B以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠发症是空气栓塞.道消化吸收不良者79、经中心静脉导管途径行TPN期间，患者C有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食突发寒战、高热。以下诊疗措施不恰当的是纤维A立即做原输液袋内液体的细菌培养和血D肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂培养E肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出B立即更换新的输液袋现高血糖C立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输正确答案:E液答案解析:临床上肠内营养支持时，肠内营养D若24小时后发热仍不退，应选用抗生素制剂中不能添加胰岛素，这对降低血糖无帮E观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中助，添加的胰鸟素会披分解为氨基酸。心静脉导管并做导管头培养82下列哪项不符合全胃肠外营养所用营养正确答案:C液的要求80对于创伤出血患者，术后1天经检查没A每日供氮应达0.2~0.24g/kg体重有活动性出血，伤前身体健康，输注血小板B氨(q)和热量(kcal)之比为1:100的指征是C含有适量的电解质、维生素和微量元素A血小板计数<80x10/LD适量补充胰岛素和脂肪乳剂B血小板计数<65x10/LE所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的C血小板计数<70x10儿含量一般应为1:24正确答案B答案解析:创伤应激状态下组织、器官对葡萄答案解析:全胃肠外营养所用的营养液每日糖利用率降低，胰岛素抵抗，造成高血糖。供氮应达0.2~0.24g/kg体重，热量85、下列不属于肠外营养适应证的是167~188kJ/kg，氮(g)和热量(K))之比为A胃肠道痿、短肠综合征者1:(628~837)KJ。B肝、肾功能衰竭者83、下列输血治疗的注意事项中，不正确的C大面积烧伤、严重创伤及严重感染者是D意识障碍或昏迷、摄食量不足者A老年人和心功能较差者严格控制滴速，E急性重症胰腺炎者急性大出血时，可加压快速输注正确答案DB输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、答案解析:意识障碍或昏迷、摄食量不足者只血型和交叉配血单要胃肠道具有吸收所提供的各种营养素的能C输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人力，肠内营养是首选的方法。员的污染86肠内营养支持的适应证，下列错误的是D输注速度依病情而定，成人一般控制在5~10ml/min小儿每分钟10滴左右A消化道痿、严重创伤等不能经口摄食或经E不向血液内加入任何药物或溶液，以免口摄食不足者引起溶血B结肠手术与诊断性检查前准备者正确答案CC急性期重症胰腺炎者答案解析:输血后诸血袋至少保留24小时，D术前或术后需营养补充者以便发生输血不良反应时查对。E肝、肾功能不全者84下列创伤应激状态下的机体代谢变化特正确答案C点，不正确的是答案解析:重症胰腺炎患者经治疗，病情有所A静息能量消耗增高、高血糖及蛋白分解缓解，麻痹性肠梗阻消退后，建立经空肠通增强路开始肠内营养支持，可使胰腺休息、减少B糖异生作用增强分泌的同时支持患者度过漫长病程。选项CC组织、器官对糖利用率增加，胰岛素分泌的错误在于没有区分疾病的阶段.增加，低血糖87肠外营养时，对中心静脉营养的监测指标，D蛋白分解增强，负氮平衡不包括E脂肪分解增强A记出入量，计算氮平衡，血糖、尿糖正确答案CB血清蛋白、血气 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 、血生化、尿素氮5及肌酐、血尿常规、肝肾功能C导致凝血功能异常的发生率比常规输血C体重、三头肌皮褶厚度、上臂肌周径、肌更高酐身高指数D输血速度大于1.5ml/(kg·min)D血培养及导管入口处培养，拔管时剪下导E无需遵循同血型输血原则管前端作细菌、真菌培养正确答案:EE常规检测血微量元素正确答案:E88、长期肠外营养未经胃肠道摄食，容易造成A高血糖和高渗性非酮症性昏迷B胃肠黏膜萎缩，肠黏膜屏障功能受损，促使细菌及内毒素移位C低钾血症、低镁血症、低磷血症、低钙血症D肝脏损害以及脂溶性维生素A、维生素D过多E输注氨基酸并发症正确答案:B89下列不属于肠内营养制剂的是A要素型B非要素型C组件型D非组件型E疾病专用型正确答案:D90、关于大量输血，下列选项错误的是A一次输血超过患者全身血容量的1~1.5倍B1小时内输血大于1/2的自身血容量6