加油站作业许可管理规定

PAGE\*MERGEFORMAT#附录B作业许可证作业单位：河北九瑞建筑工程有限公司编号：HBXS-ZY26-JL01-01制#人工作区域工作内容描述：文影晌相美方:是否附工作 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 □是口台其它附件（危害识别、安全工作 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 等）：是否附图纸口是口否图纸说明：后效期：从年月日时到年月日时工作类型判定：（带*工作需要填写相应的作业许可证）□承包商，作口*受限空间口非计划性维修工作口*吊装作业□交叉作业□*管线打开口*临时用电□*挖掘作业□*动火口*高处作业危害识别：工艺设备、作业工具、作业地点是否存在下列危险口局压气体/液体口易燃性物质口腐蚀性液体口蒸汽口惰性气体口有毒有害化学品□[Wj温/低温口触电口淹没/埋没口噪音□产生火花/静电口旋转设备口坠落口辐射口/、利天气口其它（请注明）安全注意事项：临电用电关使用。高空坠落①配电箱、开关箱必须安装箱门并配锁。②不得用漏电保护器直接代替电闸开①高空作业人员应衣着轻便、穿软底鞋。②高空行走、攀爬时严禁手持物件。工作前气体检测结果检测时间检测位置氧气检测浓度％可燃气体浓度LEL%（）有毒气体浓度%（）本人确认工作开始前气体检测已合格。检测人签字：确认人签字：注明工作过程中气体检测要求（位置、频次和检测标准，另附气体检测记录表）:安全措施：（需要打，不需要打X）工作前安全措施（工作区域准备）个人安全防护装备口工作区域围栏/警戒线口设路障口安全眼镜口全封闭眼罩口挂工作警示牌口通讯工具□防静电服装口安全帽□通风□火花防护罩口安全鞋口护耳口安全充淋设施□气体检测仪口正压式呼吸器口防毒面罩口紧急疏散指示□消防设施口手套种类：口绝缘服□防爆机具口急救设施口防弧面具口安全带口设备需隔离口气体检测口安全绳口焊接护目镜□夜间照明和警示灯具口逃生设施口其它准备：口其它个人防护用品：安全措施确认：（是打，否打X）工作前安全措施（工作区域准备）个人安全防护装备口工作区域围栏/警戒口设路障口安全眼镜口全封闭眼罩线口挂工作警示牌口通讯工具□防静电服装口安全帽□通风□火花防护罩口安全鞋口护耳口安全充淋设施□气体检测仪口正压式呼吸器口防毒面罩口紧急疏散指示□消防设施口手套种类：口绝缘服□防爆机具口急救设施口防弧面具口安全带口设备需隔离口气体检测口安全绳口焊接护目镜□夜间照明和警示灯具口逃生设施口其它准备：口其它个人防护用品：许可证的延期：（如果延期，须在作业许可证失效前办理）本许可证是否可以延期：口是口否最多延期次数：次延期有效期：从年月日到年月日制#人：批准人：年月日时年月日时延期有效期：从年月日到年月日制#人：批准人：年月日时年月日时许可证的签批:本人在工作开始前，已向工作区域负责人讨论了该工作及安全工作方案，并对工作内容进行了现场检查，该工作许可证的安全措施已落实。制#人：（作业单位现场负责人）年月日时本人已同工作执行单位（人员）讨论了该工作及安全工作方案，并对工作内容进行了现场检查，该工作许可证的安全措施已落实。批准人：（生产单位工作区域负责人）年月日时受影响相关方共同签署:本人确认收到许可证，了解工作对本单位的单位：确认人：影响，将安排人员对此项工作给予关注，并单位：确认人：和相关各方保持联系。单位：确认人：单位：确认人：许可证的关闭:工作结束，已经确认现场没有遗留任何安全隐患，并已恢复到正常状态，同意许可证关闭。制#人：年月日时批准人：年月日时许可证的取消:因以下原因，此许可证取消：提出人：批准人：年月日时附录CPAGE\*MERGEFORMAT#工作安全分析表编号：HBXS-ZY26-JL02部门工作任务简述口新的工作任务□已作过的工作任务口低风险的工作任务分析人员许可证相关操作规程后尢交叉作业特种作业人员是否有资质证明日期工作步骤危害描述后果及影响人员风险 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 现有控制措施建议改进措施改进后的残余风险是否可接受暴金路频率可能性严重度风险值准备工作健康状况不适应因健康原因引发或出现意外311545身体条件符合无是未指定工作负责人、安全监护人工作混乱，安全措施落实不到位33763制定负责人和监护人必须有监护人是未按要求穿戴劳动保护用品、劳动防护用品，不齐全，不完好碰伤擦伤、砸伤33436全身式安全带，安全帽，员工清楚坠落风险并进行培训无是进入现场表现未进行工作现场危害识别，安全措施落实不到位人身伤害30.2159安全技术交底、救援方案无是未注意到现场周围环境人身伤害30.242.4安全技术交底、救援方案无是工作安全分析表编号：HBXS-ZY26-JL02部门工作任务简述口新的工作任务□已作过的工作任务口低风险的工作任务分析人员许可证相关操作规程后尢交叉作业特种作业人员是否有资质证明日期工作步骤危害描述后果及影响人员风险评价现有控制措施建议改进措施改进后的残余风险是否可接受暴金路频率可能性严重度风险值高空作业未系安全带高空坠落30.51522.5全身式安全带、安全帽无是使用工具不谨慎物体打击33436安全技术交底应道设置围栏是监护人监护不到位发生意外伤害事故33763指定负责人和监护人无是挖掘作业坍塌人员掩埋31317执行作业许可 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ，措施落实到位无是动火作业灼伤、火灾、触电人员伤害33348消防设备准备妥当，人员培训合格，个人防护装备齐全消防监护到位是PAGE\*MERGEFORMAT#附录D气体监测表编号：HBXS-ZY26-JL03许可证编号日期空间名称地点第一台仪器：要求的测试允许限度结果时间检测人氧气日年工体可燃气体其他其他第二台仪器:要求的测试允许限度结果时间检测人氧气日年工体可燃气体其他其他使用的监测设备类型：允许限度：氧气：19.5%----23.5%易燃易爆气体：当爆炸下限大于4%寸，浓度小于0.5%（体积）当爆炸下限小于4%寸，浓度小于0.2%（体积）附录E授权委托书编号：HBXS-ZY26-JL04由于（口由差□休假口生病□其他）原因，本人作为本次作业许可的原批准人，无法履行批准人有关职责，特指派为本次项目作业许可证的批准人，由其负责审批作业许可证，并履行相关职责，本人仍承担作业安全的最终责任。原批准人：被授权人：年月日年月日