水电解质酸碱代谢失调患者的护理试
题
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水电解质酸碱代谢失调患者的护理试题水电解质酸碱代谢失调患者的护理试题水.电解质.酸碱代谢失调患者的护理试题一、A1型题1．正常人每天无形失水量为A．200mlB．500mlC．850mlD．1000mlE．1200ml2．对于正常体液含量的
表
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达，以下哪项是错误的A．男性成人体液总量占体重之60％B．男性多于女性C．成人多于老年人D．婴儿多于成人E．肥胖者多于肌肉发达者3．细胞外液中最主要的阳离子是A．Ca+B．K+C．Na+。D．Mg2+E．Fe2+4．禁食（A．1d）不补钾，可发生低血钾B．2dC．3dD．4dE．5d.5．机体调理酸碱均衡最快速的一条门路是A．肾脏的调理B．血液缓冲系统C．肺的调理D．神经一内分泌调理E．细胞内外离子互换.6．以下哪项是高渗性脱水的病因A．激烈吐泻B．高热C．肠堵塞D．大面积烧伤E．消化道瘘7．以下哪项是等渗性脱水的病因A．屡次呕吐B．高热C．慢性腹泻D．长远胃肠减压E．消化道瘘8．对于低钾血症的病因，以下哪项是错误的A．屡次呕B．长远胃肠减压C．急性肾功能衰竭D．碱中毒E．注射大批葡萄糖和胰岛素9．当病人输入大批库存血后简单出现A．低血钾B．低血钙C．低血钠D．高血钠E．高血钾10．调理酸碱均衡最重要的器官A．肾B．肺C．肝D．肠道E．胰腺11．正常人24h液体进出量均衡在A．500～1000mlB．1000～1500mlD．2000～2500mlE．3000～4000mtC．1500～2000ml12．高钾血症是指血钾超出A．3．5mmol／LB．4mmol／LC．4．5mmol／LD．5mmol／LE．5．5mmol／L13．代谢性碱中毒的常有病因是A．幽门堵塞B．感染性休克C．高热D．结肠堵塞E．肠瘘14．肠瘘惹起的酸碱失衡种类是A．低钾低氯性碱中毒D．代谢性碱中毒EB．呼吸性碱中毒．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒15．机体保持体液酸碱均衡的门路是A．肾素一血管紧张素一醛固酮系统B．下丘脑一垂体一肾上腺系统C．血液缓冲系统.肺和肾D．抗利尿激素和醛固酮E．呼吸系统16．机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最平生成C0z和水约A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml17．对高渗性脱水病人履行输液治疗时，应第一输入A．等渗盐水B．均衡盐溶液C．5％葡萄糖溶液D．右旋糖酐E．林格液18．对低渗性脱水病人应第一输入A．5％葡萄糖溶液B．3％氯化钠溶液C．等渗盐水D．右旋糖酐E．5％葡萄糖盐水19．静脉补钾前，应第一考虑病人的A．血压B．呼吸C尿量D-神志E脉率20．以下药液中不可以直接静脉推注的是A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．5％碳酸氢钠溶液D．0．9％氯化钠溶液E．10％氯化钾溶液21．将10％氯化钾溶液30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，以下哪份稀释液量最适合A．200mlB．400mlC．600mlD．800mlE．1000ml22．静脉补钾的浓度一般不超出A．O．3％BO．3％C．3％D．2％E．2％023．以下哪项对高钾血症病人禁用A．等渗盐水B．10％葡萄糖溶液C．右旋糖酐D．林格液E．碳酸氢钠24．等渗性脱水伴酸中毒病人，在增补碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生A．低钠B．低氯C．低钾D．低镁E．低碳酸氢根25．纠正轻度代谢性碱中毒宜采纳A．10％葡萄糖溶液B．等渗盐水C．稀盐酸D．林格液E．5％碳酸氢钠溶液26．纠正代谢性酸中毒首选A．11．2％乳酸钠溶液B．5％碳酸氢钠溶液C．林格液D．O．9％氯化钠溶液E．5％葡萄糖溶液加氯化钾27．对于液体疗法的补液原则以下哪项不当A．先盐后糖B．先晶后胶C．控制总量D．先快后慢E．尿畅补钾28．一般禁食的病人每天最少需输注等渗盐水约A．200～500mlB．300～500mlC．400～500mlD．500～1000mlE．1000～1500ml29．代谢性酸中毒常伴有A．低钠血症B．高钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低氯血症30．中度低渗性脱水的指标是A．血清钠140～145mmol／L、失盐
O．75g／kg31．增补钾盐的
注意事项
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正确的选项是32．高渗性脱水最早出现的临床表现是A．口渴B．乏力C．尿少D．皮肤弹性降落E．眼窝凹陷33．轻度低渗性脱水临床表现不正确的选项是A．口渴B．乏力C．头晕D．手足麻痹E．尿Na+减少34．以下哪项与等渗性脱水病情不符A．口渴B．尿少C．黏膜干燥D．血压降落E．血清钠150mmo1／L35．口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．低钾血症E．高钾血症36．低钾与高钾血症同样的症状是A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐E．心电图T波低平37．代谢性酸中毒最突出的临床表现是A．呼吸加深加快B．心律失态C．血压降落D．神志不清E．口唇樱红38．高钾血症最严重的并发症是A．室性心动过速B．心室抖动C．酸中毒D．低血压休克E．脑疝39．轻度高渗性脱水的主要表现是A．黏膜干燥B．血压降落C．尿比重高D．高热E。口渴二、A2型题40．成年男性，高热使用退热药后出一身大汗，衬衣裤尽湿，又因呼吸道堵塞而做气管切开，24h此二项失水约A．500mlB．1000mlC．2000mlD．3000m1E．4000ml41．王某，男性，因高热.大汗而口渴.唇于，尿比重高，符合A．轻度高渗性脱水B．中度高渗性脱水C．轻度等渗性脱水D．中度等渗性脱水E．重度等渗性脱水42．某“急性肠堵塞”患者，40岁，男性。口渴，尿少，眼球下昭，脉速，血压12／8kP。(90／60mmHg)，请预计其脱水性质和程度A．中度等渗性脱水B．中度高渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度高渗性脱水E．重度低渗性脱水43．患者，体重60k9，诊疗为中度等渗性脱水，第一个24h应补给液体量(包含日需量)A．3000mlB．4000mlC．5000mlD．5500mlE．6000ml44．李女士，50岁，因胆道感染而呕吐多次，当前生命体征安稳，还没有明显缺水征象，此时主要的护理问题是A．体液不足B．组织灌输量改变C．有体液不足的危险D．忧愁E．心输如量减少45．女性，40岁，因“急性肠堵塞”屡次呕吐，出现口渴.尿少.血压偏低，进行液体疗法，应第一静脉滴注以下哪一种液体A．5％葡萄糖液B．右旋糖酐C．5％葡萄糖盐水D．复方氯化钠E．0．3％氯化钾46．一患者因高热2d未进食，自述口渴.唇干，尿少色黄，尿比重l．028，血清钠为156mnlol／L，应首先静脉点滴A．5％葡萄糖溶液B．5％葡萄糖生理盐水C．均衡液D5％碳酸氢钠E．3％氯化钠溶液47．女性,体重50k9，等渗性脱水伴低钾血症，BPl2／9．4kPa(90／70mmHg)，CVP5emH，量18ml／h，拟静脉输液并增补钾盐，以下哪项适合A．缓慢滴人0．3％氯化钾B．先静脉推注少许l0％氯化钾，再快速输液C．先快速输液，待尿景增添后，再滴人0．3％氯化钾D．加快输液暂不补钾E．将氯化钾加入右旋糖酐滴注48．陈女士，因粘连性肠堵塞腹痛.伴呕吐2d住院，测血钾为3mmol／L，赏赐静脉增补钾盐。其护理中哪项有误A．尿量20ml／h开始补钾B．液体中氯化钾浓度025％C．滴速60d／minD．当天补氯化钾E．禁忌静脉推注49．鲁先生，急性肾衰竭。测定其血清钾为6．5mmol／L，出现心律不齐，应第一采纳的措施是A．乳酸钠静脉滴洼B．苯丙酸诺龙肌内注射C．高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注D．50h，碳酸氯钠静脉滴注E．10％葡萄糖酸钙静脉滴注50．某男性患者，术后禁食，胃肠减压5d，每天输入10％GS2000ml，5％GNSl000ml，尿量2000ml／d。患者诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率ll0／rain，应增补A．脂肪乳B．10％CaCIC．10％KClD．5％NaClE．ATP51．李先生，因下肢挤压伤致血清钾高升，出现心动过缓，心律不齐。应采纳的药物是A．毛花苷丙(西地兰)B．普萘洛尔(心得安)C．利多卡因D．5％碳酸氢钠E．10％葡萄糖酸钙52．李某，男性，呕吐.反响愚痴.乏力，腹胀，脉速，心律不齐，心电图示T波低平，出现U波，应第一考虑A．等渗性脱水B．高钾血症C．低钾血症D．低钙血症E．代谢性酸中毒53．某男性患者，肠堵塞手术后出现神志冷漠.肌肉纤弱无力，腹胀.心律不齐，心动过速，其惹起的主要原由是A．高血钾B．低血钾C．低氯性碱中毒D．代谢性酸中毒E．代谢性碱中毒，54．患者大批快速输液时，忽然心悸.气促.咳嗽，咳血性泡沫痰，筛基底部可闻及啰音，初诊为A．输液反响B．补液不足C．并发中毒性肺炎D．急性右心衰竭E．急性左心衰竭55．某30岁男性肠堵塞患者，诉口渴.尿少，乏力。查体：表情冷漠.呼吸深快膝反射消逝，其体液失衡为.唇干舌燥，皮肤弹性差，A．高渗性脱水.高钾血症.代谢性碱中毒B．低渗性脱水.低钾血症.呼吸性酸中毒．等渗性脱水.低钾血症.代谢性酸中毒D．水中毒.镁中毒.酸中毒．稀释性低钠血症.低钙血症.混淆性酸中毒56．张某，大面积烧伤并失液性休克患者，扩容时平常每输入晶体液3000ml，宜同时输入体液多少A．250mlB．500mlC．750mlD．l000m1E．1500ml57．张女士，左肺叶切除术后第l天。胸闷，呼吸短促，血液
分析
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示pH7．21，PaC0，52mmHgCOzCP32mmol／L。护理中应特别注意A．吸氧B．增补血容量C．补碱性液D．应用抗生素E．保持呼吸道畅达三、A3型题（58～59题共用题干）某男性患者，53岁，体重65k9。向来身体健康，因频频呕吐3d人院。测得血钠129mmol／L，血钾3．2ramolL。58．该患者体液失衡种类A．低钾血症，高渗性脱水B．高钾血症，重度缺钠C．低钾血症，轻度缺钠D．低钾血症，中度缺钠E.低钾血症，高度缺钠59．影响该患者体液失衡种类最重要的要素是A．呕吐间歇时间B．呕吐液体总量C．本病发病以来个人饮水及能否治疗的状况D.血钾E．心脏功能状况及心电图表现四、A4型题（60～62题共用题干）某女，39岁，体重60k90因急性肠堵塞人院，汗口渴.纤弱无力，尿少，昨日呕吐检查：脉搏95／rnin，血压90／60mmH9，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸测血钾l3．3mmol／L(正常23～31mInoL)。60．该患者水钠代谢失衡的种类及程度为A．轻度高渗性脱水B．中度高渗性脱水C．中度等渗性脱水D．轻度等渗性脱水E．中度高渗性脱水8次，量约2000ml。3.5mmol／L.C02CP61．该患者的酸碱失衡诊疗为A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒\C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．代射性酸中毒归并代谢性碱中毒62．全要禁食，当天经胃肠减压引出液体500ml，该患者当天的液体增补量(不包含日需A．1500mIB．2000nilC．2500mlD．3000mlE．3500ml（63～68题共用题干）某女，28岁，因肠堵塞频频呕吐，并自觉口渴，乏力，厌食，头晕。查血清钠在丑三常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重高升，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。63．等渗性脱水初期，俸液变化的特色是A．细胞内液减少.细胞外液减少B．细胞内液减少.细胞外液增加．细胞内液变化不大.细胞外液增加D．细胞内液增加.细胞外液变化不大．细胞内液变化不大.细胞外液减少64．该患者的失水量为体重的A．2％～4％B．4％～6％C．6％～8％D．大于8％E．小于2％65．该患者若不及时采纳治疗措施转变成A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．低钠血症D．低钾血症E．水中毒病人，男性，30岁，体重60kg。因高温下劳动过久，大汗，未及时饮水，出现极度口渴，口唇黏膜干燥，眼窝凹陷，尿少。66．考虑该病人可能出现的代谢杂乱是A．等渗性脱水B．轻度高渗性脱水C．中度高渗性脱水D．轻度低渗性脱水E．中度低渗性脱水67．预计该病人的水分丧失量约为A．600～1000mlB．1200～1800mlC．1800～2ziOOmlD．2400～3600m1E．3600～4000ml68．当前采纳的护理措施最适合的是A．尽量饮水，不可以饮水者静脉滴注5％葡萄糖溶液C．静脉增补碱性液体D．吸氧，改良肺通气B．静脉输入等渗盐水增补血容量E．使用利尿剂，保持尿量参照
答案
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:1C.2E.3C.4B.5B.6B.7E.8C.9E.10A11D.12E.13A.14E.15C.16C.17C、18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C、25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、35A、36B、37A、38B、39E、40C41B42A43D44C45C46A47C48A49E50C51E52C53B54B55A56E57C58D59A60E．61D62D63E64B65D66C67D68A
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