深静脉置管术后护理
汕头大学医学院第二附属医院ICU
深静脉置管术后护理
为预防留置静脉导管的病人穿刺伤口感染及预防静脉治疗结束后导管堵塞，保持静脉通道通目
畅，减少病人反复穿刺的痛苦。 的
1.操作者准备:着装
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
洗手，核对护嘱及床号姓名 准 2.评估:评估病人病情、合作性、解释。
3.用物准备:棉枝、碘伏、无菌方纱、3M敷贴、肝素帽、胶布、生理盐水、封管液、20ml注备 射器、5ml注射器。
4.病人准备:平卧，掀开衣裤，暴露静脉穿刺部位皮肤。
1.敷料更换频率为透明敷贴Q3d，纱布Qd，潮湿或脱落后注意: 更 及时更换。 ?、严格执行无菌操作原则。
?、周围皮肤后血管有红肿热痛2.向心方向揭开敷料，检查皮肤情况。 换 给予及时处理。
?、揭开敷料时注意固定导管勿3.观察伤口情况。 敷 牵拉出导管。 4.消毒伤口及周围皮肤。 ?、指导病人掌握活动度。 料 5.用敷料覆盖伤口及周围导管，导管的
1.更换肝素帽频率Q3d，输注肠外营养液为Qd。 注意: 更 ?、换肝素帽时要夹闭静脉导管，
防止空气进入或血液回流。 2.消毒肝素锁连接处。 换 ?、先更换肝素帽再用稀释肝素
液封管，封管前先回抽，将肝素3.静脉导管夹闭用方纱包住肝素锁逆时针打开肝素锁。 肝 帽内空气抽出。
4.将新的肝素帽与静脉导管连接。 素
5.肝素帽予方纱包裹保护。 帽
观 1.观察导管回血情况。 注意:
察 回血多时应给予冲管及封管12.观察有无出血倾向。
记 次，嘱病人减少活动度，避免穿3.观察导管穿刺点有无发红，肿胀，渗出物。
录 刺侧肢体下垂或负重。 4.标明更换的日期时间。
1.病人:取舒适半卧位。 整 2.病人床单元:整洁。
3.用物:分类处理。 理 4.护士:洗手，
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
。
1.封管应在静脉输液结束后，采血用或病人活动后回血较多时 封 2.常规消毒肝素帽。
3.深静脉导管: a.先用NS20ml脉冲式封管(一停一推的
方法
快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载
推注，使NS在导管内形成小漩涡，有利于冲净
导管内残留药液或血液。) 管 b..再用稀释肝素液2-5ml正压封管(边推注封管液边退针头，直至把针头退出肝素帽，速度不
宜过快，确保静脉导管内充满封管液。)
4.浅静脉导管:直接使用a或b方法正压封管即可。
1
汕头大学医学院第二附属医院ICU
备注:
配制封管液:
?、注射用生理盐水5-20ml或配制成10-100u/ml(250ml内加肝素钠12500u，即50u/ml)
的稀释肝素液后抽2-5ml备用。
?、每6-8h封管一次，量约5-10ml
?、12h封管一次，量约2-5ml。
?、配制好的封管液置于冰箱有效期24小时。
2
浙公网安备 33021202002483