人工膝关节置换术后护理研究进展
? 五 ? , ,,,, ,,,, ,, , ,, , ,,, ,， , ,，,, ， ( ※综 述 人工膝关节置换术后 护理研 究进展 黄传 雀
摘要 综述 了人工膝 关节置换术后护理 ， 包括术后进行 正确的护理 ， 密观察病情 ， 严 积极预 防并发症， 制订整体 的康 复计 划、 促进 患者 早期 功 能锻 炼 ， 时加 强 心理 护 理 等 。 为 完善 的术 后 护理 可 以减 轻 患 者痛 苦 、 同 认 防止 并 发 症 的发 生 、 进 膝 关节 功 能 的恢 复 ， 少住 院 促 减 时 间和 经 济 费 用 ， 高患 者 生 活质 量 。 提 关键 词 : 工膝 关 节 置换 术 ; 人 术后 护 理 中 图分 类号 : , , , ,( , 文 献 标识 码 : , 文 章 编号 :, , , , (, ,, ― , , , , ,― , , , , ) ,, ― , , ,, , , ,, ,, , , ,, , ,, , , , ,―, , ,, ,,, , , ,,,,, , ,, ; , , , ,,, ,, , , , , , , ,
,, , , , ― , ,, , , , ？ , , , , ,,, ,,,,,,; ,,,,, , ,,, , ,, , ,, ,,; ,,，, ,, ,,, , ,, , , , ，, , ,, ;, , ,, , , , , ,,, , ,, ，, , , , , ,， , ,,,, , ,, ,,, ,, , , , , ,, , ,,, , ,, ,, , , , , , ，,;, , , , , , , , ,, , ,,, , ,， , , , , , , ,, ,,; : ,, , , , ,―, , ,, , ,,, , , ,, , ,,,; ,, , , , , , ,, , , , , , , , , ; , ; , ,, ,, ,,, ,， , , ,, , ,,, , ,, , ; ,, ,,, , , , , ,, ;, , ,， , , , , ,, , , ,,,, , , , ;,, , , , ,, , , ,; ,, ,， , ; ,, ,, ; , , , , , , , , ,, ,, , , , , , , , ,, , , ,, , , ,, ， ; , , , , , , , , ,, , , , ;, ( , , , , ,, ; , , ,, , , , , , , ; , , , , , , ,,, ; , , ―, , ,,, , , , ,,, , , , , , ,,, , , , , ; ,, ,,, , , , , ,; , , , ,, , ,, , , , , , , ; , ; , , ,, ,, , , , , , , ,, ,, , ,; , ,, ， , ,,, , , , , , , , , ,, , , ; , , , ,,, ,,, , , ; ,, ; ; ,, , , , , ,,, ？ ,,, , , ( , ;, ,，, , , , , ,, , , , ,, , , , , ,, , ,，,, , , ,, , , , , ,, , , , , , ,, ,, , , , , , , , ; , , , , , , ,,,, ,, , : , , ,, ,,,; ,, , , ,,, , ,, , ,, , 人 工膝 关节 置 换术 (, ,,,,,, ,, , ) 用人 工 关 , , , , ,, , ,， , 足 , , ; , 术 后患 者 活 动受 限 ， 自理 能力 不 足 ， 加 强 基础 护 理 ， 理 营 应 合 节 部件替代 已损 坏 的关 节 的一种关 节 功能重 建手 术 ， 于严 重的 常用 类 风湿 性关 节炎 ， 性关 节 炎 ， 伤 性关 节 炎 患者 ,, , 骨 外 , , 能有 效 地 , 。 养， 以增 强 患 者 机 体抵 抗力 ， 防止 并 发 症 发
生 ， 进 康 复 。 后 饮 促 术 食应 因人 而异 ， 病 制 直 。 后 第 , 禁 食 不 禁 水 ， 因 术 天 以后 随着 症 状 减 轻 患者 无腹 胀 ， 从 流 质 饮食 过 渡 到普 通 饮 食 ， 可 给予 建 立 规 律 的 生 活习 惯 。 清淡 、 进 高热 量 、 高蛋 白、 维生 素 、 高 富含 粗 纤维 的食 物， 避免 进 牛 奶 、 糖类 及 易 产气 的食 物 ， 多饮 水 ， 防治 便 秘 ， 免 因 避 改 善膝关节 的功能 ， 正畸形 ， 患者 的疼痛 ， 者恢 复正 常的 矫 减轻 使患 生 活 。 何提 高术后 护 理质 量 ， 防并 发症 ， 如 预 促进 患 者早 期康 复 ， 是 手术 成功 的关键 。 现将人 工膝 关节 置换术后 患 者的护 理综 述如下 。 , 常规 护理 用力 排便 而影 响伤 口愈 合 , 手 术 后 进 食 能力 差 的老 年 患 者 应 给 , , 。 予静 脉 营 养 支 持 ， 补充 脂 肪 乳 、 基 酸 、 量 维 生 素 。 尿 病 患 者 氨 适 糖 应选 用 优 质 蛋 白饮 食 ， 可 以补 充 葡萄 糖 液, 充 足 的 营 养可 以增 还 , , 。 强 患者 抵 抗力 ， 减少 感 染 机会 ， 进 患 者康 复 。 助 患 者 保持 清 洁 促 协 与卫 生 ， 强 皮 肤 护理 ， 时 协 助 翻 身 ， 加 定 防止 压 疮 。 导 患者 进 行 指 深 呼 吸训 练 ， 励 患 者 咳 嗽 、 鼓 咳痰 ， 时为 患 者 叩背 ， 要 时 行 雾 定 必 化 吸入 , 以保 持 呼 吸道 通 畅 ， , , ， 防止 肺部 感染 。 后保 持 尿 路通 畅 ， 术 , 病情 观 察 ( , 术后 对 患者 的意识 、 温 、 搏 、 吸 、 压 、 氧饱 和度 实 行 体 脉 呼 血 血 严 密 监测 。 , , 察 , ， 到平 稳 后 改 为 , ，， 到 次 日晨 … 每 (观 , 次 直 次 ,直 。 必 要 时 给予 持续 鼻 导 管 吸 氧, ,。 察患 肢 末 梢 血运 、 觉 、 ,,, 观 感 活 动 情况 ， 患肢 足 背 动 脉 搏 动 、 如 甲床 色泽 、 趾 运 动 等 ， 有 异 常 足 如 及 时报 告 医生, , , 。 , 基础 护理 ( , 工 作 单位 :,, , 成 都 四 川省 人 民医 院 肾 内科 , ,, 收稿 日期 :, ,, ― , , ,, , ,
做好 留置 导 尿 管 的护 理 ， 励 多 饮水 ， 日饮 水 量 保 持 在 ,, , 鼓 每 ,, , , 以上 ， 防止 泌尿 系 感染 。 , 疼痛 护 理 , , 疼 痛是 术 后 常见 的症 状 ， 术后 切 口疼痛 可影
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