美国签证DS160表2014版
美国签证DS160表申请信息 个人信息/地址/电话/护照信息
姓名(姓与名之间用顿号隔开) ,
曾用名 ,
性别 ,
婚姻状态 ,
出生日期 , ____ 年 __月 __ 日
出生地(市省国) , 市 省 国
国籍 ,
1.是否拥有其他国家身份,, , 1., 是 , 否 2.如有具体是什么国家, , 2.国家名:
3.是否有其他国家国籍的护照, , 3., 是 , 否 4.护照号码是, , 4.护照号码:
身份证号码 ,
1.您是否有美国社会安全号,是或否,如有您, 1., 是 , 否 2.的安全号是多少, , 2.安全号:
1.您是否有美国纳税人身份证号码,是或否,, 1., 是 , 否 2.如有您的身份号码是, , 2.身份号码:
现在实际居住详细地址(市、省、国) ,
家庭邮政编码 ,
1.您的邮寄地址是否与您的家庭地址相同,, 1., 是 , 否 是或否, (这个地址是如您成功获得美国签
, 2(如否,地址为: 证后的护照邮寄地址)
, 邮政编码: 2.如果回答否,请提供具体地址和邮政编码
(随团旅行/单办旅游签证的客人,该栏由旅
行社填写)
家庭电话 ,
工作电话 ,
工作传真 ,
手机号码 ,
电子邮件地址: ,
护照号码 ,
护照本编码 ,
护照签发城市 ,
护照签发省份 ,
护照签发国家 ,
护照签发日期: , ____年__月__日
护照有效期至: , ____年__月__日
您曾经是否有护照遗失或被偷,是或否, , 1., 是 , 否 (如果有注明护照号码与签发国家) , 2.护照号码: 旅行信息
是否是主要审请人 , , 是 , 否 这次去美国的目的 ,
1. 是否有行程安排, , 1., 是 , 否
2. 是或否,具体请写明: , 2( (如参团或者没有具体行程可不填) 到达美国时间 , ____年__月__日 ,航班号(如有) 到达美国城市(首入城市) ,
1
美国签证DS160表申请信息 离开美国时间 , ____年__月__日 ,航班号(如有) 在美国的末站城市(最终离开时的城市) ,
您
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
到达美国的城市 ,
您在美国的住宿地址(可以填写预计酒店名) , (如参团或者没有具体行程可不填) 此行费用由谁承担, ,
如有其他人承担费用,请提供承担者姓名、电, 1.姓名 2.电话 话、E-mail、地址、你们的关系, , 3.E-mail(如有) 4.你们的关系
, 4.承担者住址
, 1., 是 , 否 1.是否有同行人,是或否,
, 1.1.旅行团名称: 如果回答是,请输入您参加的旅行团的名称
, 1.2.同行人姓名: 或同行人的姓名
, 1.3与您的关系: 与您的关系
1. 您是否去过美国,是或否, , 1., 是 , 否
2. 如是,出发时间分别是,(以前去过美国, 2.出发时间:___ _年__ 月_ 日 停留天数:( )天
的出境
记录
混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载
) , 3.出发时间:___ _年_ _月__ 日 停留天数:( )天
, 4.出发时间:__ 年_ _月_ _日 停留天数:( )天
, 5.出发时间:__ __年_ _月_ _日 停留天数:( )天 您是否持有或曾经持有美国驾照?是或否,如, 1., 是 , 否
是请提供驾照号码, , 2.驾照号码:
1.您是否曾获得过美国签证? , 1., 是 , 否 2.如果回答是,请提供上次获得美国签证的日, 日期:____年__月__日
期和签证号码。 , 签证号码:
您此次是否申请同类签证? , , 是 , 否 1. 您此次是否在签发您上次赴美签证的相, 1., 是 , 否
同国家再次申请,并且这个国家是否为您
的主要居住国家?
您是否留取过十指指纹? , , 是 , 否 1.您的美国签证是否曾经遗失或者被盗? , 1., 是 , 否 2,如果回答是, 请输入遗失或者被盗的年份 , 2.年份:____年__月__日
1.您的美国签证是否曾经被取消或者吊销过? , 1., 是 , 否 2.如果回答是, 请解释原因: 2.原因:
1.是否曾申请过或有人帮您申请过美国移民 , 1., 是 , 否 2.如果回答是, 请解释原因: 2.原因:
1,您是否曾经被拒签,被拒绝入境美国,或者, , 是 , 否 在入境时被撤回您的入境申请? 2.回答“是”解释原因: 2.如果回答是, 请解释原因:
美国联系信息
在美国联系人姓名 , (商务探亲必填)
(姓与名之间用顿号隔开)
在美国公司名称 , (商务必填)
与您的关系 , , 亲属 , 配偶 , 朋友 , 商业伙伴 , 雇主 , 学校官员 ,
其他(商务探亲必填)
在美国联系地址 , (商务探亲必填)
电话 , (商务探亲必填)
邮箱 ,
2
美国签证DS160表申请信息
家庭信息
父亲的全名(姓与名之间用顿号隔开) , (如已故也必须填写)
父亲出生日期(日月年) , ____年__月__日
您的父亲是否在美国, , , 是 , 否 母亲的全名(姓与名之间用顿号隔开) , (如已故也必须填写) 母亲出生日期(日月年) , ____年__月__日
您的母亲是否在美国, , , 是 , 否
您是否有其他直系亲属在美国, , 1., 是 , 否
如果回答是,请告知他的姓名以及与您的关系, 2.姓名:
和在美国的身份。 , 3.与您的关系:, 子女 , 亲兄弟姐妹 , 配偶 , 未婚配偶
, 4.身份: (即是美国合法永久居民还是美国公民,还是
正在美国访问、留学、工作等)
您是否有其他亲戚在美国, , , 是 , 否
配偶全名 , (如离婚或合法分居也必须填写) 配偶出生日期(日月年) , ____年__月__日
配偶国籍 ,
配偶出生地(市、省、国) , 市 省 国
配偶的地址(是否与您相同,)如否请注明 , 1., 是 , 否
如否请注明地址:
如离异,离婚原因, ,
结婚日期及离婚日期 , 结婚日期:____年__月__日
, 离婚日期:____年__月__日,离婚地:____市____国家 工作信息:
您的主要职业(在您的现行, ,农业 ,法律行业 ,艺术/表演家 ,商业 ,通信,计算机科学,家庭主妇,社会科学,政府,工职业栏里打勾) 程,教育,烹饪/食品服务 ,医疗/健康 ,军事 ,自然科学 ,物理学 ,研究 ,宗教职业 ,学生
,退休 ,待业 ,其他
, 如您选择待业,请解释原因:
如您选择其他,请详述:
您当前工作单位或在读学校, 公司名称: 公司地址: (中英文) , 公司英文名称: 公司邮政编码:
, 您在现任单位的工作年限: 工作电话:
, 工作职务或学科(中英文):
简要描述您的
工作职责
党支部工作制度和职责国库集中支付中心工作职责安全生产工作职责分工财务部工作职责城市社区居委会工作职责
(必须填写,对您的面谈非常重要):
、
月收入: 以当地货币计算的月收入(税前,建议5000-25000元之
间)
, (如学生只需要填写学校的信息即可) 您上一间工作单位 , ,是 , 否
, 如果回答是,请提供工作单位名称必填(中英文):
, 公司地址: 工作电话:
, 工作职务(中英文): 上司名字:
, 起止日期: (年 月 日 — 年 月 日)
学习/
培训
焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载
信息 简要描述您的工作职责(必须填写,对您的面谈非常重要):
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美国签证DS160表申请信息 您上一间工作单位 , ,是 , 否
, 如果回答是,请提供工作单位名称必填(中英文):
, 公司地址: 工作电话:
, 工作职务(中英文): 上司名字:
, 起止日期: (年 月 日 — 年 月 日) 学习/培训信息 简要描述您的工作职责(必须填写,对您的面谈非常重要): 列出所有你曾经和目前就, 学校名称(中英文): (此处填写高中学历) 读的学校必填。(从最终学, 学校地址:
历开始写,以及最终学历前, 所学课程/专业(中英文)
的一所学校),高中必填但, 就读起止日期(年 月 日 — 年 月 日) 不包括
小学
小学生如何制作手抄报课件柳垭小学关于三违自查自纠报告小学英语获奖优质说课课件小学足球课教案全集小学语文新课程标准测试题
。 , 学校电话: 邮编: (此处填写高中以上学历) , 学校名称(中英文):
, 学校地址:
, 所学课程/专业(中英文)
, 就读起止日期(年 月 日 — 年 月 日)
, 学校电话: 邮编: (此处填写高中以上学历) , 学校名称(中英文):
, 学校地址:
, 所学课程/专业(中英文)
, 就读起止日期(年 月 日 — 年 月 日)
, 学校电话: 邮编: 您是否属于哪种宗族或教, 1., 是 , 否
派, 如果回答是,请提供党派或者宗族的名称: 您在过去五年内是否去过别, 1., 是 , 否
的国家, 国家: 出行时期:____年__月__日
如有,请列出国家和日期。 国家: 出行时期:____年__月__日
国家: 出行时期:____年__月__日
您是否隶属/捐助/有为其工, 1., 是 , 否
作过的职业协会、社会团体和如果回答是,请提供名称: 慈善机构,
你是否具有特殊技能或者受, 1., 是 , 否
过培训,例如枪械、爆炸、核
如果回答是,请解释: 装置、生物或化学方面的经
验,
您是否曾经参军,(如是,请, 1., 是 , 否
提供:服役国家,军种,级别, 服役军种: /职位, 军事特长,服役的起, 军衔/职务: 止时间) , 军事特长:
, 起止日期(年 月 日 — 年 月 日)
, 1., 是 , 否 您是否曾经服役,为其成员或
被牵涉到准军事单位、义务治
如果回答是, 请解释: 安单位、反政府团体、游击团
体、叛乱组织,
, 1., 是 , 否 您是否有过威胁到公共安全
的行为,(例如传染病、精神
如果回答是, 请解释: 病、吸毒、卖淫、洗钱、间谍、
恐怖活动或刑事案件)
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美国签证DS160表申请信息
, 1., 是 , 否 是否会英语,
旅行社将依据此表为您准备赴美签证资料,所列每项项目,必须填写,缺一不可!
旅行社有义务按照此表格准确帮助您完成英文DS160美国非移民签证申请表格,但由于您自
身的错填、漏填或故意隐瞒、欺骗等原因造成的拒签,后果请您自负。
同时,请务必保证字迹清晰,以保证内容的准确性。
签字确认:
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