可与药性赋媲美的用药心法
(一)药物个性之奇
试观诸药,各有妙用。
麻黄发汗定喘,用于表寒。
桑叶宣肺解表,温热最宜。
紫苏辛温发表,能宣通内外,且解鱼虾之毒。
菊花辛凉解表,能肃肺抑肝,且有明目之能。
防风祛风胜湿,芥穗疏风散疮。
羌活治游风,有发表之功,以散营卫之邪。
独活理伏风,有助表之力,以温营卫之气。
羚羊清肺肝而熄风,犀角解心热而凉血。
黄芩清少阳之热而上焦亦用。
黄柏专泻下焦相火。
粉丹皮凉心肾,地骨皮退虚热。
龙胆草泻肝经湿热,东白薇清胃中虚热。
番泻叶清肝火而通便,生大黄涤肠热而泻下。
生石膏能清肺胃实热,肥知母专清肺肾虚热。
神经痛,用元胡、细辛;血瘀痛,须乳香、没药。
头痛,必用川芎;腹痛,芍药则安。
肝胃气痛,佛手、甘松有功;肠胃寒痛,胡椒、良姜莫少。虫痛绕脐,川椒、乌梅能安;肝郁腹痛,白芍、厚朴当先。胁下痛,用北柴胡;茎中痛,有甘草梢。
气刺痛,用枳壳;血刺痛,须当归。
项痛,葛根为先;脊痛,须鹿角胶。
腰痛,川断、杜仲莫少;咽痛,豆根、牛子为先。
骨节痹痛,秦艽有功;诸般疼痛,毛姜为佳。
川贝能降肺经之热痰,杏仁独行肺经之寒痰。
白附子祛肺经之风痰,瓜蒌涤肺经之结痰。
半夏除脾经之湿痰,旋覆花推脾经之伏痰。
款冬花开脾经之血痰,苍术除脾胃之宿痰。
元明粉涤肠胃之实痰,天花粉涤膈上之热痰。
痰迷心窍,远志为功;痰郁心经,蕤仁能破。
礞石滚痰之滞,肝经独爽;铁花开痰之结,肝脏自泰。
胃中得青盐,痰火顿息;肾中入蛤粉,痰热结除。
白芥子能除膜内外之痰,生姜独降痰浊之上逆。
肌表之气,补宜黄芪;五脏之气,补须人参。
沙参专补肺经而治嗽,党参偏补脾胃而益气;丹参入心补血而养神,熟地入肾补精而增髓。枸杞、首乌补肝肾而乌发须;鹿胶、龟胶补精血而强督脉。
附子回阳救逆,干姜温中散寒。
川草乌独通经络之痹痛,白附子专治面风之游走。
芦巴子温肾,吴茱萸暖肝。
小茴香温下元而散寒,台乌药行寒气而治疝。
除湿莫过于苍术,祛湿薏苡仁最佳。
茯苓、滑石,淡渗利湿;藿香、佩兰,芳香化湿。
黄连苦寒燥湿,蔻仁和中化湿。
理血,当归为先;止血,三七最佳。
大小蓟、仙鹤草,统治各部出血;地榆炭、黑芥穗,下血最宜。
童便止血,为无价之宝。
发余炭,能治内外出血,天冬治咯血而入肺胃,白及疗吐血而肺胃皆宜。
紫蔻、白蔻,调气和中;枳壳,厚朴,快气宽肠。
沉香、降香,降逆气而止疼;旋覆花、赭石,平冲气而敛肝。
丁香、柿蒂,和胃降逆;前胡、白前,下气消痰。
木香理诸气而不宜多用,苏梗宽中气而消胀。
香附子为血中之气药,片姜黄为气中之血药。
郁金理气解郁,橘核行气散结。
荔枝核调疝气,春砂仁调中气。
柴胡升肝气,升麻升脾气。
青皮、陈皮,皆能理气。
陈皮升浮,入脾肺治高;青皮沉降,入肝胆治低。
刺猬皮,健胃而涩精最奇;金樱子,治遗泄功效亦佳。
桑螵蛸、益智仁,摄溺止涎;生芡实、淮山药,止泄涩精。
(二)药物配伍之妙
药有个性之奇,方有合群之妙;药有益即有害,方有利而无弊。
药之范围狭小,方则制裁随心,应临证无穷之变化。
药物单行为药,药物配伍为方。
同类相须,效用更彰,异性相逢,变化无穷。
是故知贝同用,名二母宁嗽丸,止咳化痰;天麦冬相须,曰二冬膏,润肺止咳。
半夏陈皮合用,化痰顺气,为二陈汤之主药;沙参麦冬相行,润肺生津,且有大养胃阴之用。
豆豉、葱白配伍,名葱豉汤,能散寒通阳;二花连壳相连,清热解毒,且辛凉解表。
柏子仁、酸枣仁同用,养心安神,且有安眠之用;白茯苓、赤茯苓并行,利水渗湿,具有宁神之功。
潼白蒺力合用,平补肝肾,有明目之功;生熟地相须,生血补血,有凉血之用。
人参、蛤蚧同用,名人参蛤蚧散,能纳气定喘;鹿胶、龟胶相逢,名龟鹿二仙胶,可生精补
血。
枳实、竹茹配伍,和胃止呕,为温胆汤之要药;苍术、厚朴相须,燥湿行气,是平胃散之君臣。
三棱、莪术同用,消食破积,大有健胃进食之用;苍术、白术相须,健脾燥湿,方成培土和中之功。
砂仁、蔻仁同用,健胃消食,更能理气和中;佛手、甘松相须,理气止痛,方可疏肝健胃。
它如神曲麦芽,消食和中;苏梗、藿梗,宽中消满。
黄芪、党参同用,益气之力雄厚;附子、肉桂相须,温肾回阳更佳。
桃仁、红花相须,活血破瘀;当归、川芎合用,活血祛瘀。
蒲黄、五灵脂同用,名失笑散,活血止痛,治心绞痛、产后瘀痛。
生龙骨、牡蛎相须,敛阴潜阳,镇惊安神,涩精敛汗,大有化痰散结之妙。
芡实、金樱子同用,名水陆二仙丹,大有涩精之妙。
五味子、五倍子相须,涩精固肠,为治遗精、久泄、带下、崩漏之方。
赤石脂、禹余粮合用,涩精止遗而固脱;海藻、昆布相须,消痰核而治瘿瘤。
黄芩、黄连同用,清上焦火毒,燥肠胃之湿;知母、黄柏相须,清下焦火烈,滋肾坚阴。
此同类互助之例,更有异性相逢之奇。
是知人参甘甜微苦,为益气生津之要品,得大辛大热之附子,刚柔相济,名参附汤,大补元气,强心固脱。
配淡渗利湿之茯苓,补利相彰,大有健脾宁心之效。
佐以辛温发表之紫苏,补散相助,名参苏饮,可扶正祛邪,治虚人之感冒。
与凉血之生地相配,一气一血,一阴一阳,名人地煎,主治鼻衄不止。
黄连苦感寒,清热燥湿,配肉桂之辛温,一寒一热,一心一肾,名交泰丸,治失眠。
得滋补血之阿胶,燥润相益,有安眠止痢之效。
佐辛温之吴萸,名左金丸,以热治寒,和胃制酸。
得辛温之干姜,辛开苦降,除胸中邪结。
配苦温木香,燥湿化滞,名香连丸,治赤白痢。
合半夏,辛开苦降,以止呕。
配酸敛之乌梅,酸苦化阴,能泄烦热,如连梅汤之类。
细辛辛散止痛,配补肾养阴之熟地,补真阴、填骨髓,止腰痛。
得石膏之辛凉,直达上焦,治风热头痛、牙疼。
得蜂房嗽口,能止牙疼。
熟地大补精血,配辛温发散麻黄,腻散相制,一入肾一入肺,平喘最佳。
佐砂仁之辛温,腻散互利,一血一气,补血开胃。
得石膏之辛凉,一养阴一清胃,治肾虚胃热牙疼。
石膏辛凉,配辛温麻黄,阴阳相济,寒热相制,为肃肺平喘良方,如麻杏石甘汤之类。
得甘草之甘平,辛甘相合,名玉泉饮,治温疫发斑。
黄芪温补,得防风,一补一散,名黄芪防风场,既治体虚感冒,又治脱肛神效。
配甘草,名黄芪甘草汤,溺尿,玉茎痛如针刺,不论年月久深立效。
佐防己,一补一利,名黄芪防己汤,助卫阳以利皮水。
配当归,一气一血,阴阳相济,名当归补血汤,益气补血。
合辛热之附子,名芪附汤,温固卫阳。
配渗利之滑石,名保元汤,治瘥后红白久痢。
附子辛热助阳,配甘苦之白术,名术附汤,温补中气。得淡渗之茯苓,温肾利水。配菖蒲等分,棉裹入耳,治耳内疼痛。
半夏为燥湿降逆之品,得枇杷之润柔,一燥一润,一刚一柔,祛痰止咳,使肺行清肃之令。
配清热平肝之夏枯草,治热痰郁中之失眠。
佐益火润便之硫黄,名半硫丸,行寒积通大便,治老人便秘。
芍药敛阴止痛,配甘缓和中之甘草,名芍药甘草汤,可和血止痛,治痉挛。
得甘温解肌之桂枝,一气一血,调和营卫。
佐柴胡,一敛一散,和肝泄热。
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