北京2016年中西执业医师：多杀巴斯德杆菌病2015-04-22试题

北京2016年中西执业医师:多杀巴斯德杆菌病2015-04-22 试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、患者,女,29岁,已婚。自然流产后5年,近3年一直未孕,月经稀发,量少,偶有闭经,体重增加明显,带下量多,胸闷纳差,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑。基础体温为单相。治疗应首先考虑的方剂是 A.开郁种玉汤 B.苍附导痰丸 C.温胞饮 D.养精种玉汤 E.右归丸 2、五行胜复调节,若胜气为水,则其复气为 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 3、患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO2:50mmHg, PaCO2:55mmHg。其诊断是 A.Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证 B.Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证 C.Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证 D.Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证 E.Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证 4、羚羊角除了具有清肝明目的功效外,还能 A.平肝潜阳,祛风止痛 B.平肝潜阳,软坚散结 C.平肝息风,清热解毒 D.息风止痉,降逆止血 E.息风止痉,通络散结 5、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈㈩血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L, TBIL 432μmol/L. PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为 A.病毒性肝炎乙型慢性重型 B.病毒性肝炎乙型亚急性重型 C.病毒性肝炎乙型慢性重度 D.乙肝后肝硬化 E.病毒性肝炎乙型慢性中度 6、某女,22岁。平素嗜食辛辣,消谷善饥,胃脘嘈杂,恶心口苦,齿龈肿痛,大便秘结。其病机是 A.胆经郁热 B.小肠湿热 C.胃热炽盛 D.肝火上炎 E.肺热炽盛 7、具有清心安神功效的药物是 A.玉竹 B.龙眼肉 C.麦冬 D.柏子仁 E.百合 8、仙鹤草不具有的功效是 A.止血 B.止痢 C.截疟 D.杀虫 E.温经 9、首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是 A.参苏饮 B.大柴胡汤 C.玉屏风散 D.定喘汤 E.射干麻黄汤 10、血红蛋白增多,见于 A.脱水 B.维生素B12缺乏 C.叶酸缺乏 D.铁缺乏 E.严重溶血 11、脑复苏的主要治疗措施不包括__ A.抗生素类药物治疗 B.巴比妥类药物治疗 C.低温-脱水疗法 D.钙离子拮抗药治疗 E.高压氧治疗 12、患儿,8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布,躯干部多,四肢远端、手掌、足底较少。斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,疱疹形似露珠水滴,壁薄易破,周围有红晕,发热为38.0℃左右。应首先考虑的诊断是 A.手足口病 B.风疹 C.水痘 D.丘疹样荨麻疹 E.脓疱疮 13、下面关于用药治疗的道德要求中,不正确的是 A.不准开人情方 B.不准“搭车”取药 C.对症用药,确保无误 D.注意节约,减轻病人负担 E.尽量联合用药,减轻药物的不良反应对病人的危害 14、患者,男,50岁。反复浮肿,尿血3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95 mmHg,尿蛋白(++)、定量3 g/24小时,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10 mmol/L。除对症治疗外,还应加 A.参芪地黄汤 B.六味地黄汤 C.右归丸 D.左归饮 E.大补元煎 15、下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用 A.硝酸甘油 B.硝酸异山梨酯 C.硝苯地平 D.维拉帕米 E.普萘洛尔 16、某男,33岁。外科感染性疾病,症见高热谵语,体温升高,小便短赤,大便秘结,舌红绛,苔黄燥,脉细无力。治疗基本方为 A.生脉饮 B.清营汤 C.独参汤 D.参附汤 E.人参养营汤 17、不入肾经的药物是 A.牛膝 B.干姜 C.独活 D.吴茱萸 E.薏苡仁 18、心绞痛心肾阳虚证的治法是 A.辛温通阳,开痹散寒 B.通阳泄浊,豁痰开痹 C.益气通阳,通脉止痛 D.活血化瘀,通脉止痛 E.益气壮阳,温络止痛 19、某女,21岁。持续发热10天,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢浮肿。血沉70mm/h,血红蛋白75g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿常规:蛋白(++),红细胞8-12/HP。最可能的诊断是 A.类风湿性关节炎 B.风湿热 C.自身免疫性溶血 D.急性肾小球肾炎 E.系统性红斑狼疮 20、有关标准预防下列哪项是错误的 A.要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播 B.强调双向防护 C.所有的患者均被视为潜在感染者 D.要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施 E.脱去手套后可以不洗手 21、女性,29岁,已婚。孕8个月,头晕头痛,耳鸣作响,心悸怔忡,夜寐多梦,舌红,少苔,脉弦细滑,血压150/90mmHg。治疗应首选 A.半夏白术天麻汤 B.杞菊地黄丸 C.羚角钩藤汤 D.知柏地黄汤 E.牛黄降压丸 22、下列关于部分性葡萄胎的叙述,错误的是 A.停经后阴道出血 B.子宫小于停经月份多见 C.常出现黄素化囊肿 D.易与不全流产相混淆 E.较完全性葡萄胎少见 23、亡阳证的典型舌脉是____ A.舌淡胖嫩,脉沉迟 B.舌淡白,脉虚细 C.舌淡胖嫩,脉虚细 D.舌淡向,脉沉迟无力 E.舌淡白苔白润,脉微欲绝 24、患者于睡眠中突然憋醒,有窒息感,被迫坐起,约10分钟症状缓解,最可能的诊断是 A.支气管哮喘发作 B.端坐呼吸 C.夜间阵发性呼吸困难 D.肺气肿 E.自发性气胸 25、X线钡餐检查显示“皮革胃”,多见于 A.萎缩性胃炎 B.浅表性胃炎 C.溃疡浸润型胃癌 D.弥漫浸润型胃癌 E.息肉型胃癌 二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分) 1、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合 A.行善原则 B.不伤害原则 C.公正原则 D.尊重原则 E.自主原则 2、患儿,男,6个月。夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是 A.活动早期,肾精亏损 B.活动早期,肾虚骨弱 C.活动早期,脾气虚弱 D.活动期,肾精亏损 E.活动期,肾虚骨弱 3、治疗军团菌病的首选药物是 A.青霉索 B.大环内酯类 C.土霉素 D.头孢菌素 E.四环素 4、消渴的发病年龄多为 A.10岁以下儿童 B.青少年 C.青年女性 D.青年男性 E.中老年 5、具有消肿、软坚作用的药物是 A.芦荟 B.芫花 C.大黄 D.牵牛子 E.芒硝 6、某男,40岁。胃脘部刺痛,痛处固定,拒按,有痞块,腹满,纳少,舌质紫暗有瘀斑,脉弦涩。查:胃镜示早期胃癌。治宜 A.膈下逐瘀汤 B.海藻玉壶汤 C.血府逐瘀汤 D.柴胡疏肝散 E.开郁二陈汤 7、患儿,3岁。形体明显消瘦,肚腹膨胀,面色萎黄无华,发结如穗,夜卧不宁,食欲减退,多食多便。其治法 A.消食导滞 B.和脾助运 C.导滞和中 D.理气和胃 E.消积理脾 8、下列哪组是手阳明大肠经的起止穴 A.商阳、迎香 B.迎香、少商 C.少商、迎香 D.听宫、商阳 E.商阳、听宫 9、调节腠理之开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外,主要是由肺的哪项功能所完成 A.主呼吸之气 B.主一身之气 C.主宣发 D.主肃降 E.朝百脉 10、能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是 A.诊断性刮宫 B.分段诊断性刮宫 C.阴道后穹隆脱落细胞检查 D.宫颈刮片检查 E.宫腔冲洗法 11、下列哪种疾病表现为湿性咳嗽 A.急性支气管炎初期 B.二尖瓣狭窄 C.慢性支气管炎 D.急性咽喉炎 E.原发性肺动脉高压 12、肺痨病变部位是 A.病变部位主要在心,与脾、肾两脏的关系最为密切 B.病变部位主要在肺,与脾、肾、心三脏的关系最为密切 C.病变部位主要在肺,与脾、肾两脏的关系最为密切,同时也可涉及心、肝 D.病变部位主要在肾,与脾、肺两脏的关系最为密切 E.病变部位主要在肾,与脾、肺、心三脏的关系最为密切 13、气少不足以息,为____ A.肺气不宣 B.肺气不足 C.肾不纳气 D.肾气不固 E.肺肾阴虚 14、男性,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是 A.急性支气管炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.病毒性肺炎 E.原发性肺结核 15、治疗乳癌肝郁痰凝型,应首选 A.逍遥散合开郁散 B.柴胡疏肝散合开郁散 C.逍遥散合香贝养荣汤 D.神效瓜蒌散合开郁散 E.瓜蒌牛蒡汤合开郁散 16、下列哪项是咳嗽肺阴亏虚证的主要特征() A.咳逆上气阵作 B.干咳声短,痰少而粘 C.咳时痰滞咽喉 D.反复咳嗽痰多 E.咳时胸闷呕恶 17、参苓白术散中具有芳香醒脾之功的药物是 A.桔梗 B.砂仁 C.藿香 D.佩兰 E.厚朴 18、患者女性,已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克,应首先考虑的并发症是 A.原发性腹膜炎 B.急性梗阻性化脓性胆管炎 C.结核性腹膜炎 D.原发性肝癌破裂 E.肝门静脉血栓形成 19、周围血中网织红细胞增多最常见于__ A.溶血性贫血 B.未经治疗的缺铁性贫血 C.巨幼细胞性贫血 D.再生障碍性贫血 E.淋巴瘤 20、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑 A.葡萄球菌肺炎 B.合胞病毒肺炎 C.革兰阴性杆菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.衣原体肺炎 21、小便频数,量少色赤刺痛属 A.膀胱湿热 B.肾阳不足 C.肾气不固 D.膀胱失约 E.结石阻塞 22、诊断病毒性肝炎最可靠的根据是 A.发病季节 B.起病方式 C.症状及体征 D.接触史 E.病原学及肝功能检查 23、虚劳的治疗,以何法为主 A.补益 B.滋阴 C.健肾 D.养心 E.温阳 24、患者痰壅气逆,咳嗽喘逆,痰多胸闷,食少难消,舌苔白腻,脉滑。治疗宜选用白芥子、紫苏子配伍 A.山楂 B.神曲 C.莱菔子 D.鸡内金 E.麦芽 25、某男,25岁。晨起后出现颈项强痛,活动受限,项背牵拉痛,颈项部压痛明显。针灸治疗时除局部的阿是穴,宜取 A.肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴 B.大肠俞、委中、膈俞 C.风池、合谷、 内关D.外劳宫、肩井、后溪、悬钟E.太溪、肾俞、悬钟、肩井