　附件4：入户调查表样式

　附件4：入户调查表样式　附件4：入户调查表样式附件4: 北京市政策类住房申请家庭入户调查表 ?本地 ?跨区区县街乡社区 ?廉租 ?经济 ?限价年月日,上午/下午点, 申请类型调查时间申请人姓名身份证号户籍所在地现居住地址房屋产权人承租人产权/承租人与?本人 ?配偶 ?父母,含岳父母, ?子女 ?兄弟姐妹 ?其他________ 申请人关系姓名人共同居住人与申请人关系 ? 成套楼房 ? 简易楼房 ? 平房类型家庭2 ?承租 ?购买 ?自建 ?借住 ?其他使用面积来源 m...

　附件4：入户调查表样式附件4: 北京市政策类住房申请家庭入户调查表 ?本地 ?跨区区县街乡社区 ?廉租 ?经济 ?限价年月日,上午/下午点, 申请类型调查时间申请人姓名身份证号户籍所在地现居住地址房屋产权人承租人产权/承租人与?本人 ?配偶 ?父母,含岳父母, ?子女 ?兄弟姐妹 ?其他________ 申请人关系姓名人共同居住人与申请人关系 ? 成套楼房 ? 简易楼房 ? 平房类型家庭2 ?承租 ?购买 ?自建 ?借住 ?其他使用面积来源 m住房 ?直管公房 ?自管公房 ?已购公房 ?城镇私房 ?商品住房 ?市场租住房居住情况 ?经济适用房,含集资和康居房, ?集体土地,宅基地,住房 ?其他________ 情况申请家庭成员名下有无住房 ?无 ?有产权人姓名住房地址: 或同, ?户籍所在地址 ?现居住地址, 资产有无拆迁款 ?无 ?有拆迁补偿款金额元 ?无 ?有型号及车牌号颜色色机动家庭车资产汽车或高档摩托车属:? 自用 ? 借用 ? 租用 ? 单位情况有价股票/基金/债券?无 ?有持有金额小计元证券万元以上存款?无 ?有存款金额小计元存款元元其它资产家庭总资产净值 ?有60岁以上老人 ?有患大病或做过大手术人员 ?有重残人员家庭特殊情况 ?优抚对象 ?复员,转业,军人 ?被拆迁 ?承租危房 ?面临拆迁特殊姓名 ?患大病种类照顾姓名?优抚种类级别: 对象姓名家庭?重残种类 ?肢体 ?视力 ?智力 ?精神级别: 情况姓名 ______种类证件编号证件名称以上调查情况 ?属实 ?不属实。被调查人签字: 入户调查人签字:

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