贵州省预防接种门诊验收标准

关于下发《贵州省预防接种门诊验收标准》的通知 各市（州、地）卫生局、省疾控中心： 我厅于2004年下发了《贵州省定点接种实施 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 （试行）》和《贵州省预防接种门诊验收标准（试行）》，经过7年运行，在促进预防接种的 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 化管理方面产生了积极的作用，也暴露出一些不足之处，为适应新形式下国家免疫规划工作发展的需要，根据《疫苗流通及预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》的要求，现对《贵州省预防接种门诊验收标准（试行）》进行修订并公布，请各级卫生行政部门按照修订后的标准开展预防接种门诊考核验收，并将执行过程中发现的问题和建议及时反馈省卫生厅疾控处。 附件：《贵州省预防接种门诊验收标准》 二〇一一年四月二十八日 附件： 《贵州省预防接种门诊验收标准》 为规范我省免疫规划工作，依法实施预防接种,进一步提高预防接种工作质量，减少接种副反应和接种事故的发生，使预防接种门诊向科学化、规范化的方向发展，保护人民群众的健康，根据《疫苗流通及预防接种管理条例》及《预防接种工作规范》的要求，贵州省预防接种门诊的建设按照如下方式开展：1、城镇（各市州、地）政府所在地、各县（市、区）城关镇）的接种单位，应根据责任区的人口密度、服务人群以及服务半径等因素设立规范化预防接种门诊，实行按日（周或旬）进行预防接种。2、农村地区在乡级卫生院设立常年预防接种门诊。有条件的乡镇可以以乡为单位实行按周（旬或月）集中进行预防接种，并创造条件逐步向规范化预防接种门诊过渡；没有条件乡镇，常年预防接种门诊可作为定点接种的一个点开展接种。3、有条件的县（市、区），在规范化预防接种门诊基础上创建示范性预防接种门诊，作为其他单位学习的典范。 常年预防接种门诊由县级卫生行政部门考核验收，规范化预防接种门诊由市（州、地）级卫生行政部门考核验收，示范性预防接种门诊由卫生厅考核验收。 现将各类预防接种门诊验收标准公布如下，请各级卫生行政部门遵照执行： 一、预防接种门诊的设施、人员配置 （一）常年预防接种门诊 1、房屋 （1）预防接种门诊分设预检（登记、查体、观察）、接种、冷链和资料管理三室或功能分区。环境清洁、光线明亮，空气流通，与医疗门诊、病房、放射科分开，避免交叉感染。 （2）疫苗接种应分区或分桌，分类摆放，并有醒目的标志；卡介苗应设专台（桌）接种。 （3）接种门诊要在醒目位置张贴公示材料，公示第一类疫苗的品种和接种方法。 2、设备 （1）接种室配齐桌椅。接种室内配置污物桶，操作台（桌）上依次摆设疫苗冷藏包（保温瓶）、接种盘、接种器材以及醒目的疫苗名称标牌等。 （2）预防接种门诊至少配备冰箱1台，冰箱装配脚架和专用插座，置于干燥通风的房间，有温度记录。预防接种室配置8个以上的冷藏包，保证一类苗一包（卡介苗、乙肝、甲肝、脊灰糖丸、白白破类、麻疹类疫苗、流脑类疫苗），冰排按照每只冷藏包所需数量的2倍配备 （3）配备足够的接种器材（主要包括一次性(自毁)注射器、脱脂干棉球、75%酒精棉球、汤匙、镊子）和急救包（体温表、 压舌板、血压器、50ml注射器、1：1000肾上腺素针剂、葡萄糖生理盐水等）。接种疫苗全部采用一次性（自毁）注射器，一次性（自毁）注射器配备量为一次接种人次数的1.1倍。 （4）接种室有降温和保温设备、 （5）接种室内采用消毒剂或固定的紫外灯定期消毒。 （6）有处理一次性用品的地方和设备。 3、人员 （1）预防接种人员由乡镇卫生员院医生为主（人手不够的情况下可招聘部分村医），职业道德良好，责任心强，受过专业培训，持有效预防接种上岗证。 （2）接种时应有工作人员具体负责登记、体检、接种等各项工作，卡介苗固定专人接种。 （3）熟悉《预防接种工作规范》，掌握预防接种的途径、部位、剂量、适应症、禁忌症以及一般反应的处理方法。 （4）预防接种人员穿戴工作衣、帽、口罩，持证佩带标志上岗。 （二）规范性预防接种门诊 规范性预防接种门诊除达到上述常年预防接种门诊的所有标准外，还必须达到下列标准： 1、预防接种门诊总面积不低于45m2。 2、预防接种门诊分设预检（登记、查体）、接种、观察、冷链和资料管理四室或功能分区。 3、必须使用《儿童预防接种信息化管理系统》开展工作。 4、需要设一部电话，便于接种预约和联系。 （三）示范性预防接种门诊 在达到规范性预防接种标准的基础上，还必须达到下列标准： 1、预防接种门诊总面积不低于60m2。 2、预防接种门诊分设预检（登记、查体）、接种、观察、冷链、资料管理五室或功能分区。候诊或观察室内配备电化教育设备（彩电、VCD）开展免疫规划科普知识宣传 3、负责接种的工作人员不少于5人，接种日必须做到1名工作人员负责预检，4名以上工作人员负责接种工作。 4、使用《儿童预防接种信息化管理系统》对所有7岁以下儿童建立电子卡片并能熟练使用《儿童预防接种信息化管理系统》的“未种通知单”、“报表统计”等功能模块开展预防接种工作。 二、规章制度与操作规程 （一）各级预防接种门诊要建立健全相应的规章制度。张贴或悬挂工作人员 职责 岗位职责下载项目部各岗位职责下载项目部各岗位职责下载建筑公司岗位职责下载社工督导职责.docx 、工作制度、疫苗免疫程序、免疫接种常见副反应、接种禁忌症等。 （二）对适龄儿童建立预防接种证、卡（薄）。预防接种证、卡（簿）按照受种者的居住地实行属地化管理，儿童出生后1个月内，由其居住地所在地预防接种门诊负责办理预防接种证、卡（薄）。户籍在外地的适龄儿童暂住当地时间在3个月及以上，由暂住地接种单位建立流动儿童预防接种卡（薄），暂住当地时间在3个月以下，建立暂住儿童预防接种卡（薄），无接种证者需补办并及时接种或补种。儿童迁移时，原接种单位应将儿童既往预防接种史的证明交给儿童家长或其监护人，转入迁入地接种单位；迁入地接种单位应主动向儿童家长或其监护人索查儿童既往预防接种史证明。接种证由儿童家长保管，接种卡（册）由预防接种单位作为档案保管，包管期限应在儿童满6周岁后再保存不少于15年。 （三）预防接种门诊负责人定期参加县级疾控机构的例会和接受培训。 （四）预防接种门诊有固定的免疫服务时间，逐步增加免疫服务频次。城市、城镇在现有接种周期的基础上逐步实行按日接种,农村常年预防接种门诊在保证每月至少1次运转的基础上逐步实行按旬、按周接种。 （五）预防接种门诊提供国家免疫规划规定的所有疫苗免疫服务（包括基础免疫和加强免疫）。接种疫苗，必须严格执行《预防接种工作规范》要求，不得随意扩大或缩小年龄组。 （六）做好接种前的准备和接种现场的宣传、组织工作。 1、每次接种前应根据接种卡及常规免疫完成情况记录表（或使用儿童预防接种信息管理系统生成的“未种通知单”），确定应种儿童并采取合适的方式通知儿童接种，城市可通过预约或电话通知；乡镇常年预防接种门诊可利用村医去发放通知单（见附表1）等方式通知。 2、负责登记、预检的工作人员，详细核实接种对象的卡（证），询问健康状况、以往过敏史和疫苗接种反应史；必要时进行体检，并登记检查结果。合格儿童填写、发放预防接种单（见附表1）凭单接种 3、接种时，接种人员再次核实接种对象的接种证、接种单，认真检查疫苗，确实无误后，按照《预防接种工作规范》和疫苗使用 说明书 房屋状态说明书下载罗氏说明书下载焊机说明书下载罗氏说明书下载GGD说明书下载 的要求进行接种。接种后，观察30分钟后才可离开。 4、注射完毕后不得回套针帽，使用过的一次性（自毁）注射器立即放入安全盒或防刺穿的容器内。 （七）接种人员在儿童预防接种证上填写（打印）接种日期、疫苗批号、接种人员等记录。向儿童家长或接种者进行预防接种科普宣传，同时说明常见的疫苗接种反应以及其他注意事项；对下次接种进行预约，用铅笔在预防接种证上填写预约日期或打印预约单。 （八）接种完成后应及时核对预防接种通知单和预防接种单，及时查清未接种儿童数及名单，在下次接种前补发通知并将当天接种记录上卡。按《预防接种工作规范》要求做好接种后疫苗和接种器材的处理工作。整理统计本次接种应种人数和实种人数，填写常规接种率报表（表6－1）并于接种后按要求及时上报。建立健全免疫规划技术档案并按要求上报，每年1月底前将上年度的资料分类装订归档。 （九）预防接种门诊发生异常反应或接种事故时，及时进行诊治和现场处理，并立即报告县级疾病预防控制机构，配合做好个案调查、采样和随访等工作。 三、疫苗、注射器材的管理 （一）根据《疫苗流通及预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》要求做好做好一类疫苗的接收、储存、使用管理，二类疫苗按照《疫苗流通及预防接种管理条例》要求采购及使用。 （二）按照预防接种门诊应按照疾病预防控制中心的要求按时上报一类疫苗及注射器的需求 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ：1、使用《儿童预防接种信息化管理系统》管理的接种单位，可通过系统生成需求计划上报。2、暂未使用儿童预防接种信息化管理系统》管理的接种单位，可按照《预防接种工作规范》的计算方法计算后上报。 （三）县级疾病预防控制中心定期向在预防接种门诊供应疫苗。 （四）预防接种门诊开诊时，严格做到苗不离冰，接种前提前将疫苗从冰箱内取出，放入带冰的冷藏包内并摆放到接种台（桌）上。麻疹等减毒活疫苗打开后在半小时内使用，其他灭活疫苗打开后在1小时内使用。未打开并经严格冷藏的疫苗应做上标记，放入冰箱，下次先使用。 （五）做好疫苗领发记录，登记疫苗名称、数量、生产单位、批号、失效期，领发人要签字。疫苗领发登记本要妥善保存备查，做到苗帐相符。。 （六）做好一次性（自毁）注射器材的使用登记，每次接种完成后填写一次性注射器使用及销毁登记。使用后的一次性注射器材定期集中销毁处理（定点接种点的注射器集中到乡常年门诊销毁），不得再次使用。 （七）二类疫苗接种收费标准严格按照物价部门规定执行。 四、预防接种门诊的工作指标 （一）以乡（镇、街道）为单位，适龄内儿童建卡、建证率达到98%，卡证符合率达90％以上。 （二）麻疹类疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风、麻腮风疫苗）适龄儿童接种率以乡为单位达到95％以上。卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、流脑疫苗（包括A群流脑疫苗和A＋C群流脑疫苗）、乙脑疫苗、甲肝疫苗适龄儿童接种率以乡为单位达到90％以上。乙肝疫苗全程适龄儿童接种率，以县为单位达90%以上；乙肝疫苗首针及时接种率达75%以上；住院分娩儿童首针及时接种率达95％以上。     （三）严格实施预防接种安全注射措施，一次性注射器使用率达到100%并按要求全部销毁；无预防接种事故发生。 （四）1年内各种常规报表报告及时率达到95%以上。 （五）协助县级疾病预防控制机构对免疫规划相应疾病的个案调查率达到100%。 （六）按照县级疾病预防控制机构要求开展免疫规划工作。 五、其他 1.接生单位对无禁忌症的新生儿在出生后24小时内接种首针乙肝疫苗。填写接种登记卡（一式三联，第一联接生单位存根，第二联报送新生儿居住地县疾控中心，由县疾控中心转道儿童居住地的接种单位，第三联交新生儿家长），同时告知家长在1个月后到居住地接种单位进行第二、三针乙肝疫苗接种。有禁忌症的新生儿应暂缓接种，并告知家长，同时做好记录，必要时请家长签字认可。第二、第三针乙肝疫苗由儿童居住地乡（镇、街道）卫生院接种门诊或附设定点接种点实施接种并及时给儿童建卡、建证。 2.发现免疫规划针对性疾病的爆发疫情应及时报告上级疾病预防控制机构，经上级卫生行政部门批准开展应急接种。接种必须做到疫苗安全、有效，接种及时，接种后登记。 附表1 贵州省预防接种规范样表 存根 编号： 儿童姓名： 性别： 年龄： 家长姓名 住址： 送达日期： 年 月 日 家长签字： 编号： 贵州省儿童预防接种通知单 村（居委会） 组， 路 号 家长 ： 请于 年 月 日携带您的小孩 前往 接种① ② ③ 疫苗， 请带上本通知单及儿童的预防接种证和费用 元前往。 通知单位： 通知时间 咨询电话 预防接种前告家长书 根据中华人共和国传染病防治法第二章第十一条规定：国家实行有计划的预防接种制度。中华人民共和国境内的任何人均应按照有关规定接受预防接种。目前，国家及我省规定的对适龄儿童进行有计划预防接种的疫苗为：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破二联疫苗、乙肝疫苗等。 疫苗的预防接种可提高机体对相应传染病的免疫力，预防相应传染病。但疫苗与临床上使用的药物是相似的，也有极少数人在获得免疫保护的同时，会出现一些反应或副反应，或偶合或加重原有疾病。所以特别告戒：若您的孩子正在患病，既往有药物、疫苗过敏史等，请向接种医生详细说明！接种后可能出现局部红肿、发热等一般反应，极个别可能发生过敏发应。请在每次 接种后注意护理和观察，如有不适，请及时到相关医院就诊。 预防接种单 儿童，性别 ，出生日期 ，家长姓名 ，经查体可接种，查体人： 收费： 元，收费员： 接种记录： 疫苗名称 接种日期 接种人 1 2 3 单位：