介入治疗分级
介入治疗分级意见征求稿
一级手术 一般动、静脉造影术
二级手术 ,1, 脑血管造影。(2)冠状动脉造影。,3,脊髓动脉造影。
,4,支气管动脉栓塞术。,5,肝动脉栓塞术。,6,胃及
十二指肠动脉栓塞术。,7,脾动脉栓塞术。,8,脉栓塞术。
,9,动脉栓塞术。,10,子宫动脉栓塞术。,11,恶性肿
瘤动脉化疗灌注术。(12)食道扩张术。,13,肝囊肿引流术。
,14,引流管置换术。
三级手术 (1) 头面部血管瘤栓塞术。(2)甲状腺动脉栓塞术。(3) 肺动
脉溶栓术。(4)脏器血管溶栓及成形术。(5)经皮经肝或经脾
胃冠状静脉栓塞术。(6)经皮经肝或经脾门脉溶栓及成形
术。(7)肠系膜动脉栓塞术。(8)肾动脉成形或内支架置入术。
(9) 布加综合征下腔静脉球囊成形术及支架置入术。(10)
下腔静脉滤器置入术。(11)主动脉狭窄支架置入术。(12)
四肢动脉成形术或内支架置入术。(13)下肢静脉血栓拖拉、
抽吸术。(14)复杂血管闭塞疾病的开通、置管溶栓术。,15,
动静脉内溶栓术。,16,肿瘤射频消融术。,17,食道支架
置入术。,18,经皮经肝胆道引流术。,19,肝脓肿引流术。
,20,经皮肾穿输尿管引流、成形及支架置入术。,21,
肠道导管置入术。,22,肠道支架置入术。
四级手术 ,1,颅内动脉瘤栓塞术。,2,颅内动静脉瘘栓塞术。,3,
颈动脉或椎动脉支架置入术。,4,脊髓血管畸形栓塞。,5,
冠状动脉成形或支架置入术。,6,房室间隔缺损或动脉导
管为闭封堵术。,7,心脏瓣膜扩张术。,8,肺动静脉瘘栓
塞术。,9,肺动脉闭塞开通、支架置入术。,10,主髂动
脉闭塞开通、支架置入术。,11,主动脉瘤及主动脉夹层
覆膜支架置入术。(12)复杂布加综合征的开通及支架置入
术。(13)经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术,TIPSS,。(1
4)胆道支架置入术 。(15)气道支架置入术。(16)新技术新
项目手术。
对实施手术、麻醉、介入等高风险技术操作的卫生技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效的评价 是三级医院评审重点检查部分。手术分级已有文件，但麻醉和介入手术暂没有文件。
以上介入治疗分级参考部分医院分类，请各科室结合我院本科室情况，补充及修改各级介入手术名称，以备医院制定麻醉镇痛分级
管理制度
档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载
应用。(修改部分请用其他颜色标记)
请于3月16日前E-mail返回。修改完后请电话
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
- 0015
附件:我院手术及有创操作分级
管理规定
工会经费管理规定网络安全管理规定设计变更管理规定工程设计变更管理规定设备使用管理规定
(暂行)
手术及有创操作分级管理
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
(暂行)
一、手术分类
主要根据手术过程的复杂性和对手术技术的要求～把手术分为:
(一)一类手术:手术术式简单～手术技术难度低的普通常见小手术。
(二)二类手术:手术过程不复杂～手术技术难度不大低风险的各种中等手术。
(三)三类手术:手术过程较复杂～手术技术有一定难度～中等风险的各种重大手术。
(四)四类手术:手术操作过程复杂～手术技术难度大～高风险的各种手术。
麻醉参照手术分级原则进行管理。
二、手术医师分级
,一,住院医师
1、低年资住院医师:从事住院医师工作3年以内～或硕士生毕业～从事住院医师2年以内者。
2、高年资历住院医师:从事住院医师工作3年以上～或硕士生毕业取得执业医师资格～并从事住院医师2年以上者。
(二)主治医师
1、低年资主治医师:担任主治医师3年以内～或临床博士生毕业2年以内者。
2、高年资主治医师:担任主治医师3年以上～或临床博士生毕业2年以上者。
(三)副主任医师
1、低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内～或博士后从事临床工作2年以上者。
2、高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上者。
(四)主任医师
三、各级医师手术范围
(一)低年资住院医师:在上级医师指导下～逐步开展并熟练掌握一 类手术。
(二)高年资住院医师:在熟练掌握一类手术的基础上～在上级医师指导下逐步开展二类手术。
(三)低年资主治医师:熟练掌握二类手术～并在上级医师指导下～逐步开展三类手术。
(四)高年资主治医师:掌握三类手术～有条件者可在上级医师指导下～适当开展一些四类手术。
(五)低年资副主任医师:熟练掌握三类手术～在上级医师指导下～逐步开展四类手术。
(六)高年资副主任医师:在主任医师指导下～开展四类手术～亦可根据实际情况单独完成部分四类手术、新开展的手术和科研项目手术。
(七)主任医师:熟练完成四类手术～特别是完成新开展的手术或引进的新手术～或重大探索性科研项目手术。
临床各科室手术分类(暂行)
一、普通外科
一类手术:(1)阑尾切除术。(2)疝修补术。(3)体
表
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肿瘤、异物摘除术。 (4)痔核切除、肛旁脓肿切开引流。(5)体表脓肿切开引流术。(6)清创缝合术。(7)静脉切开术。,8,胃十二指肠溃疡修部术。,9,胃镜、结肠下活检术。,10,简单开放性胆囊切除、胆囊造口术。
二类手术:(1)肝脓肿切开引流术。(2)小肠切除术。(3)腹部损伤剖腹探查术。(4)胃肠造瘘术、吻合术。(5)胃肠穿孔修补术。(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术。(7)单纯胆囊切除术。(8)单纯乳房肿块切除术。(9)PTC及PTCD技术。,10,迷走神经切断手术。,11,十二指肠手术及广泛小肠切除术。,13,复杂庤、肛瘘手术。,14,经皮肝穿胆管造影及引流术。,15,胆总管囊肿手术。
三类手术:(1)甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术。
(2)胃部及十二指肠手术。(3)肝、脾损伤的处理。(4)直肠切除术、回盲部肠切除术。 (5)结肠癌根治术。(6)甲类手术以外甲状旁腺各种手术。(7)改良根治性乳癌切除术。(8)门静脉高压的各类分流术及断流术。(9)胸、腹联合损伤的救治手术。(10)复杂环状痔切除术。(11)复杂高位肛瘘切除术。(12)腹腔镜胆道手术。(12)胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术。(13)肛门、肛管成形手术。,14,贲门部手术。
四类手术:(1)复杂胰腺癌根治术。(2)肝脏肿瘤左、右半肝切除术。(3)胆道癌根治术～复杂的胆道再次手术。(4)扩大全胰腺切除术。(5)胰管空肠内引流术～胰管切开取石术。(6)颈动脉及体动脉瘤切除术。
(7)腹主动脉瘤切除、大血管移植术。(8)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术。(9)腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术。 (10)新开展的各种手术。(11)复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术。(12)同种异体小肠移植术。(13)食道探条扩张及球囊扩张术。(14)肝移植受体手术。 等 …………..
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