妇产科考试题及答案

妇产科考试 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 及答案 妇产科考试题及答案 1名词解释,每题2分,计10分) 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫～在产褥期逐渐‎‎恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落～含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后～临床表现为高血压、蛋白尿、水肿～严重时出现抽搐、昏迷～妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间,196-258日,分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题,每空1分～总计10分, 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为,子宫附件,。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部～在非孕时长约1cm～其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口～其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称,组织学内口,。 3、子宫韧带有4对～即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和,宫骶韧带,能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道～位于子宫前面的膀胱～位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。,阑尾,下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物～从临产发动至从母体全部娩出的过程称,分娩,。 10、影响分娩的因素有四个～即产力、产道、胎儿和,精神心理,因素。 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。,对, 8(分娩时最主要的产力是 A(子宫收缩力 B(腹肌收缩力 C(腹压力 D(膈肌收缩力 E(肛提肌收缩力 案: 8(A 五、简答题,每题3分～共15分, 1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少, 答:骨盆外测通常测量髂棘间径,两髂前上棘外缘距离～正常值23-26cm,、骼嵴间径,两髂嵴外缘最宽距离～正常值25-28cm,、骶耻外径,第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离～正常值18-20cm,和坐骨结节间径,两坐骨结节内侧缘距离～正常值8.5-9.5cm,。 3、试述临产开始的诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 。 答:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩～持续30秒或以上～间歇5-6分钟～同时伴随进行性宫颈管消失‎‎、宫口扩张和胎先露部下降。 4、胎盘剥离有哪些征象, 答:胎盘剥离征象有:?宫体变硬呈球形～剥离的胎盘降至子宫下段～子宫体被推向上～宫底升高达脐上,?阴道口外露的一段脐带自行管长,?阴道少量流血,?在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时～子宫体上升而外露脐带不再回缩。 5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征,得分如何计算, 答:阿普加评分是以新生儿的出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。每项正常为2分～满分为10分～属正常新生儿。 四步触诊法是产前检查的常用 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ，通过四步触诊法可以判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少。 【适应症】 妊娠 24 周以后。 【操作前准备】 检查者关闭门窗，遮挡屏风，手要温暖;孕妇排尿后，仰卧于检查床上，暴露腹部，双腿略屈外展，腹肌放松。 【操作过程】 前三步触诊时，检查者位于孕妇右侧并面对孕妇头部，第四步触诊时，检查者则面对孕妇足部，动作要轻柔。 1. 第 一步 检查者双手置于子宫底部，先确定子宫底高度，估计宫底高度与孕周是否相符，再以双手指腹交替轻推，分辨宫底处是胎体的哪一部分，圆而硬有浮球感的为胎头，宽而软不规则的为胎臂。 2.第二步 检查者双手置于子宫两侧，一手固定，另一手深按，两手交替进行。分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧，平坦饱满者为胎背，高低不平，有结节者为胎儿肢体。 3. 第三步 检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，按第一步特点判断先露是头还是臂;再左右推动先露部，以确定是否入盆，能被推动提示未入盆，反之提示入盆。 4. 第四步 两手分别插入先露部两 侧，向骨盆入口深按，再一次核对先露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆程度。 2 方法 2.1做好产前准备工作 2.1.1心理疏导以消除产妇的思想顾虑和恐惧心理 虽说分娩是一个生理过程，然而若不能很好调整自己的心态，对分娩恐惧和不安，情绪过于紧张，就会影响到整个产程的进展，甚至造成难产。助产士多巡视，多做一些思想疏导，关心、体贴产妇。在宫缩间歇期多和产妇交谈，既能分散其注意力减少疼痛，又能让其感到住院和在家一样，从而消除产妇的恐惧心理。 2.1.2鼓励产妇多进食以增加分娩过程的产力 在分娩过程中，产妇的胃肠消化功能和吸收功能均减弱，有的出现反射性呕吐。在分娩过程中，首先鼓励产妇多进食，少量多餐，吃易消化食物，禁吃易产气食物。由于产妇用力过大，汗腺分泌旺盛，故应注意摄入适量水分。对于反复呕吐者，应给予静脉补充葡萄糖注射液。从而保证产妇在分娩过程中有充沛的精力和体力，较快的结束第二产程。如果长时间受压，血液循环不好，会阴弹性减弱就会导致胎儿娩出时会阴裂伤。 2.1.3了解产妇的全面情况 如既往史，会阴发育情况，会阴有无疤痕等。根据她们的自身条件，在意识上初步形成，该产妇在分娩过程中能否使会阴保持完整。或者需要做会阴侧切术结束分娩。 2.1.4在产妇臀下放臀垫或会阴下放厚的棉垫 这样可使接生者右手能用上力，充分保护会阴。密切观察产程，初产妇宫口开全送入产房，指导产妇正确运用腹压。于宫缩时向下屏气用力，宫缩间歇时身体放松休息。调节体力，胎头着冠时，张口哈气，在助产士的指导下于宫缩间歇期娩出胎头。这样可以避免引产妇用力过猛过急，会阴来不及充分扩张而发生过度裂伤。 2.1.5正确估计会阴条件及胎头情况 经过产妇多次屏气用力之后，会阴体逐渐被扩张拉长，由厚变薄，而且富有弹性。如经过充分扩张后会阴条件不利于胎头顺利通过时，应果断行会阴侧切术结束分娩勿强行助产，致会阴发生裂伤。 2.2保护会阴方法 2.2.1扩张法 胎头开始拔露时，按常规会阴冲洗，消毒铺巾。助产者站在产妇右侧，左手大鱼际肌部分轻压胎头枕部，让胎头俯屈，右手四指(除拇指外)伸入阴道后壁会阴联合处，在宫缩时适当用力度将会阴组织向外牵拉2下—3下，宫缩间歇时手指放松，且能增加产妇的便意感。这时胎头逐渐下降，边牵拉边观察扩张情况要防止会阴撕裂。如胎头着冠后右手扩张停止。 2.2.2按压法 当即将娩出，前囟露出时，助产者的右手大鱼际肌及手掌按压产妇会阴体的中心处，但应露出距会阴后联合边缘约0.5厘米，以便观察产妇用力的大小。助产者根据产妇用力情况适时掌握按压力的大小。 2.2.3剥脱法 当胎头着冠后，助产者以左手拇指、食指分别轻拨胎头两侧，随着胎头的娩出，左手拇指和食指将产妇的大小阴唇轻拨向下推，右手保护会阴。 2.2.4托肛法 托肛法贯穿于整个分娩过程中，当胎头拔露，产妇肛门松弛及会阴隆起时，助产者的右手所放的位置与按压法相同。随着宫缩的起伏向上托起，宫缩间歇时稍放松，以免按压过久引起组织水肿，但要保持原位不要放开手，以免宫缩时产妇突然用力，导致助产者来不及保护会阴而造成会阴严重撕裂伤。 2.3保护会阴要领 分娩时，保护会阴应做到稳、准、灵活、机智、果断。掌握3个要领:(1)不要过早保护会阴，利用胎头使阴道充分扩张，变薄。胎头娩出后，嘱产妇不要屏气，做一个深呼吸的动作，助产者左手自鼻根向下颌部挤出口鼻腔内的粘液和羊水，右手仍应该注意保护会阴。(2)协助胎头俯屈，让胎头以最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，这是预防会阴撕裂的关键。(3)使胎头、胎肩随着骨盆轴和软产道的方向娩出，并在子宫收缩的间歇时娩出。 3 小结 虽然临床上发生会阴裂伤的原因有很多，但只要我们不断 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 经验提高自己的助产技术，在工作中做到细心观察产程，及时发现异常，及时处理，指导产妇正确用力，与助产者密切配合，在助产过程中，按照分娩机转协助胎头充分俯屈仰伸，使胎头以最小的径线在宫缩间歇缓慢娩出，那么会阴裂伤率就会大大降低。