鄂州市中心医院
急诊科护理
计划
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单
科别 床号 姓名 住院号
开 始
停 止
日
期
时
间
护理计划内容
执行
次数
签名
日
期
时
间
签 名
饮食指导
禁食
流质饮食
普食
治疗饮食（备注①②③）
卧位
去枕平卧，头偏向一侧
半卧位
其他
心理指导、家属留陪
电动洗胃机洗胃
洗胃液量： ml
洗出液颜色：
氧气吸入
方式：
l 鼻导管
□ 面罩
氧流量： L/分
更换鼻导管、湿化瓶
qd
观察颜面、口唇颜色、肢端颜色
胃肠
减压
更换引流装置 qd
prn
观察引流物的颜色、性状、量
口腔护理
bid
留置
导尿
膀胱冲洗 bid
prn
尿道口消毒 bid
更换引流装置
qd
记录24h出入量
安全
的防
范
使用床档
prn
约束带约束、观察局部血运
家属留陪
松约束带
q8h
动态监测生命体征、神志、瞳孔、皮肤的变化及生化结果
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鄂州市中心医院
急诊科护理计划单
科别 床号 姓名 住院号
留置针维
护
更换留置膜
1次/3日
观察穿刺部位皮肤的颜色
sos
气管
插管
吸痰、呼吸机的调试
prn
气道湿化
Q4h
呼吸机辅助呼吸：SIMV
导管内给氧： L/分
协助翻身、叩背
q4h
吸痰
观察痰液的颜色、性状、量
雾化吸入
bid
降温
酒精擦浴
温水擦浴
药物降温
口腔护理
bid
皮肤护理
清洁皮肤
bid
压疮防范
换药
心电监护
血气分析监测
血糖监测
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