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见证取样记录表
工程
路基工程安全技术交底工程项目施工成本控制工程量增项单年度零星工程技术标正投影法基本原理
名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 混凝土标养试块 取样地点 现场
取样部位 一层1~32轴、墙、柱、梁、板、梯
取样数量 3组 取样日期 2013年06月15日
见证记录
见证取样混凝土标号С35,配合比编号为2013—1897,试块上已注明取样部位,取样日期。
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 混凝土同条件600?试块 取样地点 现场
取样部位 一层1~32轴、墙、柱、梁、板、梯
取样数量 3组 取样日期 2013年06月15日
见证记录
见证取样混凝土标号С35,配合比编号为2013—1897,试块上已注明取样部位,取样日期。
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 混凝土同条件拆模试块 取样地点 现场
取样部位 一层1~32轴、墙、柱、梁、板、梯
取样数量 3组 取样日期 2013年06月15日
见证记录
见证取样混凝土标号С35,配合比编号为2013—1897,试块上已注明取样部位,取样日期。
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 电渣压力焊 取样地点 现场
取样部位 一层1~32轴、墙、柱
取样数量 3组 取样日期 2013年06月15日
见证记录
从七层墙、柱电渣压力焊连接接头中取 一组试件,每组代表数量为300个
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 钢筋原材 取样地点 现场
取样部位 基础与主体
取样数量 3组 取样日期 2013年06月15日
见证记录
从现场取样
规格:
生产厂家:
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 C20混凝土配合比 取样地点 现场
取样部位 二次结构
取样数量 取样日期 2013年08月29日
见证记录
从现场取样
矿渣硅酸盐水泥 P?S?A 32.5 山西红星水泥有限公司
砂子 中砂 忻州 斗罗
石子 5? 阳曲
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 C15混凝土配合比 取样地点 现场
取样部位 二次结构
取样数量 取样日期 2013年08月29日
见证记录
从现场取样
矿渣硅酸盐水泥 P?S?A 32.5 山西红星水泥有限公司
砂子 中砂 忻州 斗罗
石子 5? 阳曲
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 M5混合砂浆配合比 取样地点 现场
取样部位 二次结构
取样数量 取样日期 2013年08月29日
见证记录
从现场取样
矿渣硅酸盐水泥 P?S?A 32.5 山西红星水泥有限公司
砂子 中砂 忻州 斗罗
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 M5水泥砂浆配合比 取样地点 现场
取样部位 二次结构
取样数量 取样日期 2013年08月29日
见证记录
从现场取样
矿渣硅酸盐水泥 P?S?A 32.5 山西红星水泥有限公司
砂子 中砂 忻州 斗罗
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 水泥 取样地点 现场
取样部位 二次结构
取样数量 12? 取样日期 2013年08月29日
见证记录
从现场取样
品种 代码 强度等级 代表数量 生产厂家 出厂编号
矿渣硅酸盐水泥 P?S?A 32.5 200t 山西红星兴水泥有限公司 D-050
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 石子 取样地点 现场
取样部位 二次结构
取样数量 60? 取样日期 2013年08月29日
见证记录
从现场取样
样品名称 产地 规格 代表数量
石子 阳曲 5? 400m?
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注
见证取样记录表
工程名称:93498部队家属安置楼2#住宅楼 编号:
样品名称 砂子 取样地点 现场
取样部位 二次结构
取样数量 22? 取样日期 2013年08月29日
见证记录
从现场取样
样品名称 产地 规格 代表数量
砂子 忻州 豆罗 中砂 400m?
取样人签字、印章:
见证人签字、印章:
填制日期 2013 月 日
备 注