村卫生室工作人员职责
村卫生室工作人员岗位职责 一、负责人(主任)职责
1(全面负责本村卫生室的各项工作。
2(服从本地乡村卫生服务一体化管理领导小组的统一领导。 3(负责卫生室各项规章
制度
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的落实。
4(负责组织本室的诊疗工作和服务区域内的其它卫生服务工作。 5(负责本村的公共卫生工作(疾病预防控制、妇女儿童保健、健康教育)
6.完成卫食药监局和乡卫生院下达的各项卫生工作任务。 二、医师职责
1(在负责人领导下,担任门诊、急诊的值班工作。 2(对患者进行检查、诊断、治疗,书写医嘱并检查其执行情况。 3(负责书写患者的健康档案、诊疗登记和门诊观察诊疗记录。 4(开展家庭医疗服务,如家庭出诊(访视)、家庭护理等。 5(开展慢性病患者、老年人和残疾人的医疗康复服务。 6(开展精神卫生管理,掌握本村精神病患者动态、疾病变化情况和治疗情况。
7(遵守各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行检查和治疗,严防差错事故。
8(完成上级交办的其它任务。
三、护士职责
1(在负责人领导下开展工作。
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2(负责医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和开诊前的准备工作。
3(协助医师进行检诊,按医嘱给患者进行处置。
4(负责诊室的整洁、安静,维护就诊秩序。
5(做好隔离消毒工作,防止交叉感染。
6(遵守规章制度和技术操作常规,严防差错事故。
7(准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
8(配合医师对本村居民进行家庭结构健康状况调查,协助建立完善的健康档案,对多发病及高危人群进行健康干预管理。 9(提供上门服务,建立家庭护理病床,对患者家属进行必要的护理技术指导,同时提供营养、运动、生活习惯、健康与康复训练指导及心理咨询服务。
10(完成上级交办的其它工作。
四、健康教育人员职责
1(在负责人领导下开展工作。
2(负责辖区健康教育工作。以高危人群为重点对象,针对主要危险因素开展多种形式的健康教育,改变不良行为和生活方式,提高居民自我保健能力。
3(负责制定辖区健康教育工作
计划
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,经负责人批准后组织实施。 4(负责辖区健康知识讲座,开据健康教育处方。
5(负责协助有关部门动员社会参与,开展宣传工作。
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五、预防保健人员职责
1(在负责人领导下开展工作。
2(拟订预防保健、健康教育工作计划。
3(准确掌握本村各年龄段人口资料,建立居民个人、家庭健康档案,并做出诊断,提出改进本村公共卫生的建议及规划。 4(负责健康教育与健康促进工作,提供个人与家庭连续性健康管理服务。
5(负责辖区内传染病预防和控制工作。配合乡卫生院做好辖区内免疫接种工作。
6(有针对性地开展慢性非传染性疾病和地方病的健康指导,做好行为干预和筛查,以及高危人群监测和
规范
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管理工作。 7(负责妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病患者的保健工作。 8(负责本村卫生服务有关资料的收集、整理、统计、分析与上报。 六、药房人员职责
1(在负责人领导下开展工作。
2(负责药品的预算、保管、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。
3(检查贵重药品和其它药品的使用情况,发现问题要及时研究处理,并向领导汇报。
4(负责检查购进药品的质量,杜绝假劣药品进入。
5(认真钻研业务技术。
6(认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格管理贵重药品,严
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防差错事故。
7(经常检查和校正设备,保持性能良好。
8(负责器械和医疗设备的管理。
七、计划免疫人员职责
1(在负责人领导下开展工作。
2(配合镇卫生院做好辖区计划免疫接种工作。
3(负责接种对象的管理。
4(协助上级部门开展有关监测工作。
5(协助有关部门开展免疫接种事故的调查、分析和处理工作。
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村卫生室门诊(急、出诊)制度
1、对病人热情接待,态度和蔼,随到随诊,缩短候诊时间。 2、急诊病人优先就诊,门诊病人(含急、出诊)均要登记简要病情及治疗方法,书写符合要求。危重病员要立即进行抢救
3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断,及时治疗。须转诊者应及时转诊,转诊途中必须有医务人员护送。 4、对需要出诊的病员做到出诊及时,认真负责。出诊箱必须配备实用的药械,定期检查,及时补充。
5、严格执行门诊卫生消毒隔离制度,防止交叉感染。
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村卫生室财务
管理制度
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一.严格规范门诊统筹定点村卫生室的财务管理。
1. 乡镇卫生院对村卫生室的财务要实行集中专户管理、分室核算。
由乡镇卫生院会计兼任村卫生室会计记账人员、村卫生室确定一
名专(兼)职人员任出纳员。
2. 票据统一印制、收入统一上交、支出统一报批。
3. 严格财务手续,补偿支出登记完整、及时,实行一支笔审批制度。 二.村卫生室会计人员的职责:
1. 做到钱、账分开管理。
2. 做到处方、发票、药品进销台账、收支账目能够相互印证,严禁截留或坐支收入资金。
3. 出纳员对于现金、银行日记账要做到日清月结,余额于每月月底与会计人员核对;每月底系统库存药品和账面库存要进行核对,不一致找出差额和原因。
4. 出纳员要及时整理、汇总所报销的处方和登记表,月底据实填制门诊结报汇总审批表,由领导审批后报给乡镇卫生院。 三.监督与检查
村卫生室要加强财务管理,实行补偿信息及时公开,接受上级和广大群众的监督。各乡镇新农合经办机构要加强对门诊统筹定点村卫生室的财务监管,定期不定期对村卫生室的财务进行检查。财务管理达不到规范要求的村卫生室应暂缓门诊统筹定点,已经定点的应暂停或取消。
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下列行为属于违纪违法行为:
1. 通过篡改票据截留、挤占、挪用、贪污农村合作医疗基金;
2. 不按规定开据农合专用收据;
3. 不按时、不按规定
标准
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支付农村合作医疗补偿待遇的有关款项
或者做假账、设置账外账;
4. 不及时发放、故意扣留合作医疗就诊卡;
5. 其他违反国家法律、法规规定的行为。
针对以上所列行为,应限期纠正,并作出相应的追回、退还等处理。对违纪或违法行为的主管人员和直接责任人的处罚,按合作医疗有关规章和国家有关规定执行,触犯刑律的依法追究刑事责任。
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村卫生室传染病管理制度 1、坚持预防为主的卫生方针,积极开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动,大力宣传卫生知识,积极参与实施初级卫生保健工作。
2、严格执行《传染病防治法》,对传染病人要早发现、早报告、早隔离、早治疗,及时进行疫情处理,严格控制传染病的流行。 3、严格执行疫情报告制度。建立传染病登记簿,做到不漏登,不漏报,及时收集可靠准确的疫情资料。
4、对可能被传染性病原体污染的物品要随时做好消毒工作,废弃物须消毒后丢入污物桶,传染病患者要及时转院诊治,转诊后对诊治场所和患者家进行终未消毒。
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治疗室工作制度
1、坚持全日制应诊和出诊制度,做到随到随诊,随喊随到,对病人一视同仁,态度和蔼,文明行医。
2、诊治病人认真负责,因病施治,合理用药,合理收费。 3、诊治病人注意询问过敏史,注意药物使用禁忌证。 4、对急、危、重病人及时抢救治疗并按有关规定迅速向上级医院转诊。
5、诊疗工作做到诊病有登记,开药有处方,收费有单据,证明有存根,登记项目齐全完整,书写规范,字迹清楚,工作人员签全名,资料保存5年以上。
6、认真掌握疾病诊疗原则,严格执行操作规程,避免差错事故发生。
7、发现传染病病人、疑似病人、病源携带者,依法按规定时间、程序报告并填写传染病报告卡。
8、备有常规急救器械、药品,固定位置存放,及时补充更换。
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村卫生室消毒隔离制度
1、严格遵守基本技术操作规程,加强无菌观念,为病人提供高质量的服务,坚持一人一针一管制度,杜绝医源性传播,防止交叉感染。
2、消毒液配制方法要符合要求,定期更换消毒液,并有更换记录,5—10月份每周更换两次,其余月份每周更换一次。 3、敷料、注射器、压舌板均需高压灭菌,做到一人一换一用。
4、卫生室每天要打扫清洁,做到桌面无积尘,墙壁无污渍,地面用来苏儿喷洒消毒。室内用紫外线消毒并记录。
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换药室工作制度
(一) 换药室须有专人负责,操作者穿工作服、戴工作帽及口罩,换药前后应洗手。
(二) 严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规范,换药时做到一人一碗(盘)、二钳、一份无菌物品,先换清洁伤口,后换感染伤口,特殊感染伤口不得在换药室换药。 (三) 每次换药完毕,敷料分类倒入专用的医疗废弃物桶,用过的器械和换药碗分别泡入消毒液中。
(四) 室内无菌物品与有菌物品分别放在固定位置,无菌物品应标明失效期,过期或潮湿时应重新消毒。 (五) 开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊、敷料等每日消毒一次,放持物钳(镊)的无菌瓶、敷料罐、浸泡剪刀的盘以及浸泡液每周消毒灭菌、更换2次,启封的外用无菌溶液(生理盐水、呋喃西林溶液)仅限当日使用。
(六) 室内保持清洁整齐,每天两次湿式清扫及通风,地面、物体表面及空气每天消毒一次,每月进行空气细菌培养,报告单留存备查。
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观察室工作制度
一、急诊患者有下列情况,可留在观察室作短时间观察治疗:
(一)急诊患者根据病情暂不需住院,但回去有可能发生意外者,或一时难以确诊,回原单位诊治有困难者,或该入院而病房无床位而待床入院者。
(二)门诊手术、特殊检查或治疗后,有较剧烈疼痛、反应或过敏者。
(三)有高热、惊厥,脱水或治疗后,有较剧烈疼痛、反应或过敏者。
二、凡确诊传染病、精神病患者不得收入观察室。
三、留观察室患者,应由值班医生负责观察处理,及时写好留观察病历及填写观察记录,向值班护士交代病情、观察项目和注意事项。护士应密切观察病情,做好治疗、护理、卫生及膳食工作,如病情有变化,应及时报告医生。
四、留观察室患者的医嘱,一律开医嘱单,除抢救时外,一律不执行口头医嘱。
五、严格交接班制度,各班交班时,应在床旁共同察看患者。
六、观察时间一般不超过3天,病情好转或加剧时应及时处理。
七、观察患者离开观察室时应有医生医嘱,离开观察室要妥善交代病情和注意事项 ,并结算费用。将观察记录随同病案归档,简易病历由本人带回。
八、对疑似传染病患者,应按常规做好消毒隔离工作。
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村卫生室预防保健工作制度
1.严格执行《中华人民共和国传染病防治法》,发现疫情及时报告,对法定传染病,详细登记,及时上报。按要求及时准确地完成预防接种任务。
2.加强对0-7岁儿童及孕产妇的系统管理,积极开展妇女病查治,妇幼卫生及计划生育技术服务。
3.开展老年保健、残疾人保健、伤残康复。
4.做好村民、家庭的卫生指导,健康教育。
5.按照上级要求做好相关资料的收集、整理和归档工作。
6.定期开展健康教育知识宣传活动。
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慢病防治工作制度
1、建立本辖区居民的慢病非传染病性疾病的个人档案,进行长期的系统性的动态管理。
2、对新发现的慢病非传染病性疾应及建档并纳入管理。 3、所有工作人均应熟悉慢病非传染病性疾病的主要危险因素及有效的防治策略,结合本辖区的特点开展多种形式的健康教育和健康促进活动,积极做好慢病非传染病性疾病的一级预防和二预防。 4、要保持与病人经常性联系,了解慢病非传染病性疾病的控制状况并提出相应的进一步控制措施。
5、做好慢病非传染病性疾病防治工作的年度专项总结,所有相关资料应及时报给上级业务部门。
6、做好慢病非传染病性疾病防治工作的年度专项总结,所有相关资料应及时报给上级业务部门。
7、认真接受并完成上级业务部门的业务指导与工作要求。
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健康教育制度
1、做好辖区居民的健康教育培训,健康知识宣传和咨询等工作,提高辖区居民的卫生知识水平和自我保健能力,建立文明,健康生活方式和良好的生活行为,促进健康水平的提高。 2、大力推行辖区健康促进工作,开展多种形式的辖区健康教育。 3、针对不同人群开展控烟、限酒、合理膳食、健身等干预活动。 4、对辖区的病人按不同病种或不同人群,发放健康教育处方,使居民健康知识晓率和健康行为形成率达到健康教育目标考核要求。
5、在上级有关部门的业务指导下,开展整体人群精神卫生健康和残疾预防宣传教育。
6开展心理咨询服务、可设立健康咨询和咨询服务热线。 7、每季度针对不同人群进行健康性教育知识讲座。 8、健康知识宣传栏或板报每2个月更换内容:
9、免费为辖区内居民建立档案、对慢性病人进行分类管理。 10、认真填写并妥善保管各类有关健康教育及管理的各种资料。
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药房工作制度
(一)药品调剂
1、收方后应对病员姓名、年龄、药品名称、剂量、用法用量、禁忌等详细审查后方能调配。
2、配方时有关处方事项,应遵守“处方管理制度”的规定执行。 3、遇到药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时,由配方的药剂人员与开方医生联系更正后再行调配。
4、配方时应细心谨慎,遵守药剂调配技术常规和操作规程,称量准确,不得估计取药,调剂西药方剂时禁止用手直接接触药物。 5、配方时如发现标签模糊不清的药品,要查询清楚时方可配方,如发现变质、过期药品应清理待处,配发合格药品。
6、中药方剂需先煎、后下、冲服等特殊煎法的药物,必须单包注明;对需要临时炮炙的中药材,应切实按照医疗要求进行加工。 7、处方调配应经严格核对,处方调配人及核对检查人均须在处方上共同签字后方可发出。
8、发出的方剂应将服用方法、注意事项详细写在瓶签或药袋上,应耐心向病人说明服用方法及注意事项。
急诊处方必须随到随配,其余按先后次序配发。
(二)药房管理
1、药房药品按性质分类摆放,归类整齐,储药瓶罐加盖,标签标化醒目。
2、调剂台及储药瓶罐等按固定地点放置,称、戥、臼、勺等计量用
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具使用后定期洗刷干净,放置在固定位置。
3、药房卫生每天必须清洁打扫,保持室内干净整洁,通风采光良好。 4、进入药房必须穿戴工作衣帽和口罩,并保持干净。 5、非工作人员不得随意进入药房。
(三)统计报销
1、药房应在每月终进行一次盘存,以入方实际消耗量为该月消耗量。有条件的地区实行药品数量统计,金额消耗制度,做到日清月结。 2、药品及卫生材料损耗实行报销制,年药品损耗不得超过药房药品价值总额的0.5%,但必须要有损毁实物,超过损耗率的药品应由药房工作人员照价赔偿。
3、药房工作人员调动工作时必须清查盘点药品,并办理交接手续,短缺药品及卫生材料照价赔偿。
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计划生育技术指导工作制度
1、 协助居委会掌握辖区育龄妇女档案,并对计划生育工
作给予指导。
2、 开展生育、节育、不育知识咨询。
3、 宣传避孕节育知识,积极推广计划生育知情选择,提
高节育措施的落实率、及时率及有效率。
4、 提供避孕药具并开展避孕药使用的咨询服务。 5、 指导育龄居民落实有效的避孕措施,开展经常性的孕
情监测服务,做好跟踪随访工作。
6、 开展健康保健不孕症的咨询治疗,并登记建册。 7、 开展妇女生殖保健的宣传教育与咨询,开展妇女保健
工作。热情主动接待来访人员,认真做好咨询记录,涉及
技术问题及时与卫生院妇产科联系给予指导,为群众提供
良好的服务。
8、 宣传性保健进行性卫生保健指导。
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妇幼保健工作制度
1、掌握本辖区基本情况,及进建立孕产妇系统管理花名册及儿童保健花名册。
2、对辖区内孕妇定期进行产前检查,对高危孕产妇进行系统监护管理,配合市、乡两级落实高危孕产妇追踪月报年制度。
3、大力宣传住院分娩的好处,动员说服孕妇及时住院分娩,降低孕产妇死亡率,提高人口素质。
4、认真做好产后访视工作,预防产后疾病发生。
5、积极开展7岁以下儿童的生长发育进行监测监护管理,指导家长科学育儿。
6、积极开展健康教育工作,定期宣传妇幼保健知识,提高群众卫生保健意识。
7、积极参加妇幼保健例会和各种业务培训班。
8、完善各项妇幼保健工作记录,及时上报各种资料,数据。
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值 班 工 作 制 度
1、值班由卫生室工作人员参加,负责处理非工作时间的医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,承接未办事项。
2、负责急诊患者的处理。
3、做好值班记录,不得擅自离开岗位。
4、遇有解决不了的问题,及时报告卫生院或请求有关单位援助。
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国家基本公共卫生服务项目及其免费内容
公示
辖区内各居民:
我院为全面落实国家关于基本公共卫生服务城乡均等化的惠民政策,决定为辖区内居民免费建档、体检,具体内容如下。
7岁儿童、高血压、糖尿病、65岁1、免费建立居民健康档案 以0-
以上老年人、已确诊的重性精神病人为重点,为其建立统一、规范的居民档案,并作相应的体检。(建档时请携带户口本、本人彩色照片2张)
2、健康教育 针对健康素养基本知识与技能、传染病预防及辖区内重点健康问题的内容,向城乡居民提供免费健康教育宣传咨询服务,发放健康教育宣传资料,并不定期开展公众健康咨询与义诊活动等。 3、传染病报告与管理 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例,开展结核等传染病防治知识宣传和咨询服务,辖区内如有结核病患者,请尽快到我院配合上级专业公共卫生机构对非住院结核病人行治疗管理。
4、对辖区内65岁及以上老年人免费进行登记管理,每年免费提供一次较全面的健康体检,内容包括身高体重、血压、腰围臀围测量、心肺等检查、免费做一次空腹血糖检测、心电图、B超、血常规、尿常规等检查。
5、预防接种 为辖区内适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。发现、报告预防接种的疑似异常反应,并协助调查处理。
6、儿童保健 为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。免费进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病预防等健康指导,并对0-7岁儿童进行免费体检建档工作。 7、孕产妇保健 为孕产妇建立保健手册,对辖区内孕妇提供5次产前检查,并开展孕期营养、心理等健康指导;对产妇进行2次产后访视,了解产后情况并对产后常见问题进行访视指导。每位产妇住院分
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娩降消补助为300元。
8、慢性病管理 对已确诊的高血压、糖尿病等慢性病患者登记管理(不限年龄)。每3个月提供一次随访、免费体检,内容包括身高体重、血压、空腹血糖检测(糖尿病患者),心电图(高血压患者)检查。
9、重性精神疾病患者管理 对辖区内确诊的重性精神疾病患者进行登记管理;每3个月对在家居住的重性精神疾病患者提供一次随访和健康指导。
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