心电监护仪的使用操作及评分标准
年 月 日 科室： 姓名； 得分：
项目
内 容
分值
扣分标准
扣分
评估：
1．是否有使用监护仪的指征和适应征；所需监测的项目。
2．监护仪的性能。
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准备
1．医护人员：洗手。
2．病人：皮肤准备，体位舒适。
3．环境：整洁，有电源及插座。
4．用物：心电监护仪、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源转换器、电极片。
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流
程
1．核对病人，解释目的。
2．连接监护仪电源，打开主机开关。
3．无创血压监测：
·选择合适的部位，绑血压计袖带；有标志的箭头指向肱动脉搏动处。
·根据病人病情设定测量间隔时间（TIME INTERVAL）。
·按测量键（NIBP—START）；
4．心电监测：
·暴露胸部，正确定位（必要时放置电极片处用75%乙醇清洁），粘贴电极片；
·连接心电导联线；
·选择P、QRS、T波显示较清晰的导联；
·调节振幅。
5．监测SpO2：将SpO2传感器安放在病人身体的合适部位。红点照指甲，与血压计袖带相反。
6．根据病人情况，设定各报警限（ALARM），打开报警系统。
7．调至主屏。监测异常心电图并记录。
8．停止监护：
·向病人解释；
·关闭监护仪；
·撤除导联线及电极、血压计袖带等；
·清洁皮肤，安置病人。
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注
意
事
项
1、正确安放电极位置：
（1）三电极（综合Ⅱ导联）
·负极（红）：右锁骨中点下缘；
·正极（黄）：左腋前线第四肋间；
·接地电极（黑）：剑突下偏右。
（2）五电极
·右上（RA）：右锁骨中线第一肋间；
·左上（LA）：左锁骨中线第一肋间；
·右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处；
·左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处；
·胸导（C）：胸骨左缘第四肋间。
2．报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。
3．安放监护电极时，必须留出一定范围的心前区，以不影响在除颤时放置电极板。
4．对需要频繁测量血压的病人应定时可松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。必要时应更换测量部位。
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评
价
1．病人感觉安全：未因报警音量等影响睡眼、引起恐惧。
2．报警开关始终保持开启状态。
3．各波形显示良好，无干扰波形。
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