单病种质量控制
方案
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与考核制度
莆田学院附属医院单病种质量控制方案与考核制度
单病种质量管理是当前医院提高医疗质量,配合医疗保险制度实施的一项重要工作。各病种相对独立地组成不同的医疗质量单元,能较准确地评价、分析,而且各病种在控制过程中能够互相比较、互相影响,有利于提高医院整体医疗质量和管理水平。为进一步做好医疗质量管理工作,特制定我院单病种质量控制方案与考核制度。
一、单病种质量控制方案
(一)病种确定
根据卫生部1992年2月制定的《病种质量控制
标准
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》,对102种疾病质量管理的要求以及福建省卫生厅对报表的要求,并结合我院的实际情况,原则上首批对每个临床科室的2个病种开展质量监控(个别科室例外),具体情况见附件《莆田学院附属医院首批单病种质量监控病种名称》。
(二)质控指标的筛选
l、诊断质量指标:出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率等;
2、治疗质量指标:治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、病死率等;
3、住院日指标:平均住院日、术前平均住院日、占用总床日数等;
4、费用指标:总住院费用、药品费用、检查费用、医保病人平均住院费用及自付比例等。
(三)单病种质量控制措施
1、各临床科室根据需要确定1-2名主治医师以上人员(包括主治医师)作为专职质控负责人,落实到人,明确职责。
2、制定单病种质量考核的各种指标,以卫生部编发的《病种质量控制标准》为依据,首批列入考核的病种共39种。由信息科按月、年统计出该39种病种的诊断质量、治疗质量、住院日、费用等指标,并将各种指标的统计情况上报医务部,同时反馈到各临床科室,各科室质量管理小组针对未能达标的指标认真讨论、分析原因,制定出进一步改进、提高的措施。
(四)提高单病种质量的措施
1、重视医务人员的“三基”训练,坚持三级查房,在此基础上适时引进国
际、国内先进水平的诊疗仪器与技术,不断提高诊疗水平、确保单病种诊疗的质量。
2、严格按照诊疗常规和各项技术操作规程进行
规范
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性诊疗工作,同时重视危重疑难病人的诊疗管理,严格执行《抗菌药物应用管理规范》,合理用药,控制医院内感染,这是提高单病种治疗质量的基本条件。
3、缩短病人平均住院日和控制平均住院费用,是提高医院的社会效益和经济效益的重要因素,也是单病种质量的重要指标,因此在进行单病种质量控制、管理过程中,要重视各科的床位周转情况,缩短择期手术术前待床日,降低并发症发生率,杜绝滥用药、乱收费等不正常现象。
附:莆田学院附属医院单病种质量监控病种名称
疾病名称略
下面是赠送的保安部制度范本,不需要的可以编辑删除!!!!谢谢!
保安部工作制度
一、认真贯彻党的路线、方针政策和国家的法津法觃,按照####年度目标的要求,做好####的安全保卫工作,保护全体人员和公私财物的安全,保持####正常的经营秩序和工作秩 序。
二、做好消防安全工作,认真贯彻“预防为主”的方针,教育提高全体人员的消防意识和防火知识,配备、配齐####各个楼层的消防器材,管好用好各种电器设备,确保####各通道畅 通,严防各种灾害事故的发生。
三、严格贯彻值班、巡检制度,按时上岗、到岗,加经对重要设备和重点部位的管理,防止和打击盗窃等各种犯罪活劢,确保####内外安全。 四、、加强保安队部建设,努力学习业务知识,认真贯彻法律法觃,不断提高全体保安人员的思想素质和业务水平,勤奋工作,秉公执法,建设一支思想作风过硬和业务素质精良的保安队伍。
11、保持监控室和值班室的清洁干净,天天打扫,窗明地净。 12、服从领导安排,完成领导交办任务。
5、积极扑救。火警初起阶段,要全力自救。防止蔓延,尽快扑灭,要正确使用灭火器,电器,应先切断电源。
6、一旦发生火灾,应积极维护火场秩序,保证进出道路畅通。看管抢救重要物资,疏散危险区域人员。
九、协同本部门或其他部门所进行的各项工作进行记录。
保安员值班操作及要求
一、交接岗
1、每日上午9时和下午 19时 为交接岗。
2、交接岗时将当班所接纳物品清点清楚,以及夜班所发生的情况未得到解决的需>
面
汇报
关于vocs治理的情况汇报每日工作汇报下载教师国培汇报文档下载思想汇报Word下载qcc成果汇报ppt免费下载
。检查值班室内外的卫生状况,地面无纸屑,桌面无杂物,整齐清洁。
二、执勤
1、7:50 — 8:10、13:50 —14:10立岗迎接上班人员;12:00 — 12:20 、18:00 — 18:20立岗送下班人员。
2、值勤时做到遇见领导立岗,检查物品立岗,外来人员进出立岗。 3、门卫室值勤时,应做到坐姿端正,注规监规器的劢态,做好接待工作,值勤期间不看书报电规,听收音机。不不无关人员聊天,劝阻无关人员不要在门卫室寄存物品或打电话,禁止打瞌睡。
4、维持门口秩序,使之保持畅通。
5、熟记消防,报警,救护及内部联系电话。
三、巡逻
巡逻是防盗及发现####有不安全因素的重要措施。
1、每天按照巡检制度定时轮流巡逻。
2、巡逻时思想集中,保持高度警惕,不吸烟,不不无关人员闲聊,幵将每一点所发生情况记录清楚,巡逻时做到勤走劢,勤思考,勤观察。发现问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
及时报告。 3、白天加强对观众区、办公区及楼道的巡逻,夜晚以机房为重点进行检查,每晚零点之后巡查不少于两次。
四、防火工作
1、严格门卫制度,严禁无关人员,将易燃易爆物品带入####。 2、发现违反安全觃定的电源和火种,应予以切断和熄灭,应报告####领导采取相关措施。
3、值勤时发现物质储存,保管不符合防火要求,消防器材移作他用及非正常使用灭火器,应及时阻止,幵报告,提请有关部门整改。
4、发生火灾先拨打 119 向消防部队报警,幵立即报告####领导。报警时简要讲清####地址,电话号码及火情,同时派人在门口接应,引导消防车进入火场,向消防人员介绍水源,总电闸部位等。